INTEGRACIN BSICO-CLNICA I

MEDICIN DE LA PRESIN ARTERIAL

Elaborado por: Dra. Yoselin Bahena C.
MPSS. L. Sara Arias L.


Revis: Dra. Sara Morales Lpez

INTRODUCCIN
Se define a la presin arterial como la fuerza que
ejerce la sangre contra la pared de las arterias.

D
e
p
e
n
d
e

d
e
:

Volumen de eyeccin
del ventrculo izquierdo
Distensibilidad arterial
Resistencia vascular
Volumen sanguneo
total
Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2010, Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
INTRODUCCIN


V
a
r

a

d
e
:

Persona a persona
Actividad fsica
Estado emocional
Patologas de base
Temperatura ambiente
Bebidas con cafena o
sodio, tabaco o drogas
Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2010, Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
Presin arterial vs Tensin arterial
La Tensin arterial se debe a la capacidad de
contraccin que poseen las fibras musculares de las
arterias.

Por definicin, la manera correcta de llamar a dicho
procedimiento es medicin de la presin arterial,
sin embargo en la prctica clnica a menudo se hace
referencia a tensin.
CONDICIONES DEL PACIENTE
Para evitar alteraciones en las cifras que se obtienen al
tomar la presin arterial es necesario:

Permanecer 5 minutos en reposo

Evitar tener necesidad de orinar o defecar

Estar tranquilo y en un ambiente apropiado

Al menos 30 minutos antes de la medicin abstenerse de:
fumar, consumir bebidas o productos con cafena o sodio,
bebidas energizantes, refrescos de cola





Modificacin NOM-030-SSA2-2009. Apndice normativo F. Procedimiento bsico para la
toma de TA.
EQUIPO Y CARACTERSTICAS
Esfigmomanmetro
mercurial
Esfigmomanmetro aneroide
Estetoscopio
Calibrados
EQUIPO Y CARACTERSTICAS
Esfigmomanmetro

Brazalete
El ancho debe cubrir alrededor del 40% de la longitud del
brazo
La cmara del aire del interior, deber tener una longitud que
permita abarcar por lo menos 80% de la circunferencia.




Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2010, Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
TCNICA
1. El paciente puede estar acostado o sentado con el brazo
izquierdo y derecho, apoyado y descubierto, con la
espalda recargada sobre una base firme
2. El brazalete se colocar a la altura del corazn, 2 cm
por encima del pliegue del codo, situando el manguito
sobre la arteria humeral.
3. Mientras se palpa la arteria, se inflar rpidamente el
manguito hasta que el pulso desaparezca, para
determinar el nivel de la presin sistlica.



Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2010, Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
TCNICA
4. Desinflar nuevamente el manguito y
colocar la cpsula del estetoscopio sobre
arteria humeral.

5. Se inflar nuevamente hasta 30 o 40
mmHg por arriba del nivel palpatorio.

6. Se desinflar a una velocidad de
aproximada de 2 mmHg por segundo.



Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2010, Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
tratamiento y control de la hipertensin arterial sistmica.
TCNICA
7.La aparicin del primer ruido de Korotkoff marca el nivel
de la presin sistlica y el quinto(o el ltimo que escuche)
la presin diastlica
8. Los valores se expresarn en nmeros pares

9. Indicar al paciente que el procedimiento finaliz y
retirar el esfigmomanmetro.

Valores
NOM * JNC-7**
Sistlica
(mmHg)
Diastlica
(mmHg)
Sistlica
(mmHg)
Diastlica
(mmHg)
ptima
<120 <80
Normal
<120 <80
Normal
121-129 80-84
Prehipertension 120 -139 80 - 89
Fronteriza
130-139 85-89
HAS 1
140-159 90-99
HAS 1
140-159 90-99
HAS 2
160-179 100-109
HAS 2 160 100
HAS 3
>180 >110
*Norma Oficial Mexicana-030-SSA2-2010 Para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento y control de la
hipertensin arterial sistmica.
** The seventh report of Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high blood
pressure; Hypertension
REFERENCIAS
Modificacin a NOM-030-SSA2-1999. Para la prevencin,
tratamiento y control de la hipertensin arterial, para quedar
como Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2010, Para la
prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento y control de la
hipertensin arterial sistmica.

Bates, Barbara, Gua de exploracin fsica e historia clnica. 11a
ed., 2013. China; Lippincott Williams & Wilkins.

The seventh report of Joint National Committee on prevention,
detection, evaluation and treatment of high blood pressure;
Hypertension. 2013; 42:1206 (JNC-7).