CONSEJO NACIONAL ELECTORAL

FORMULARIO DE CAMBIO DE DOMICILIO ELECTORAL NACIONAL

RUIZ GUERRERO MARTHA MIRELLA 438339
APELLIDOS Y NOMBRES jueves, 2 de mayo de 2024

CI: 1310525819 FECHA NAC: 07/05/1983 CER. VOT. 23228614

NUEVO DOMICILIO ELECTORAL (Donde votará):

Fecha de Cambio: 13/3/2024 17:00:36
Provincia: SANTA ELENA Cantón: SANTA ELENA
Parroquia: SIMON BOLIVAR Zona: SIMON BOLIVAR
Domicilio: SECTOR TIWINSA

Ciudad/Pueblo/Recinto/calle via/No/km 0000000 0939369868

Teléfono Celular

SOLICITANTE :

DECLARO BAJO JURAMENTO LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON CIERTOS Y ME
SUJETO A LAS SANCIONES LEGALES EN CASO DE FALTAR A LA VERDAD; POR EL DELITO DE PERJURIO Y FALSO
TESTIMONIO SANCIONADOS CON PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD DE 3 A 5 AÑOS, CONFORME AL ART. 270 DEL
CÓDIGO ORGANICO INTEGRAL PENAL

FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA

El presente trámite será considerado para el proceso de Elecciones Generales 2025