CONSEJO NACIONAL ELECTORAL

FORMULARIO DE CAMBIO DE DOMICILIO ELECTORAL NACIONAL

RODRIGUEZ ZAMBRANO YOLANDA JOHANA 303890
APELLIDOS Y NOMBRES domingo, 17 de diciembre de 2023

CI: 1315794154 FECHA NAC: 01/10/1995 CER. VOT. 82934463

NUEVO DOMICILIO ELECTORAL (Donde votará):

Fecha de Cambio: 17/12/2023 12:27:29
Provincia: CAÑAR Cantón: LA TRONCAL
Parroquia: LA TRONCAL Zona: ROBERTO ISAIAS
Domicilio: cdl flor del bosque calle 1era sur 48.4

Ciudad/Pueblo/Recinto/calle via/No/km 070000000 0985059316

Teléfono Celular

SOLICITANTE :

DECLARO BAJO JURAMENTO LIBRE Y VOLUNTARIAMENTE QUE LOS DATOS CONSIGNADOS SON CIERTOS Y ME
SUJETO A LAS SANCIONES LEGALES EN CASO DE FALTAR A LA VERDAD; POR EL DELITO DE PERJURIO Y FALSO
TESTIMONIO SANCIONADOS CON PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD DE 3 A 5 AÑOS, CONFORME AL ART. 270 DEL
CÓDIGO ORGANICO INTEGRAL PENAL

FIRMA DEL SOLICITANTE HUELLA

El presente trámite, no será considerado para los procesos de Elecciones

Presidenciales, Legislativas Anticipadas 2023 y Consultas Populares Yasuní y
Chocó Andino, sino para el siguiente proceso electoral.