FACULTAD DE MEDICINA FONOAUDIOLOGÍA

INTERVENCIÓN EN HABLA I

TRABAJO DE ELABORACIÓN DE SESIÓN

PRESENCIAL EN TARTAMUDEZ

Profesores:
Gabriel Olate
Anita Quintana

Integrantes:
Ignacia Cortez
María Paz Hernández
Tamara Ossandón
Isabella Escobar
16 DE DICIEMBRE, 2022
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INTERVENCIÓN EN HABLA I
ANEXO 1

CASO CLÍNICO:
R.J. de 9 años, quien cursa segundo básico de enseñanza regular. Acude con su mamá y
papá, quienes señalan que es derivado del colegio porque “se queda pegado” a veces al
hablar. Presenta antecedentes de abuelo materno con tartamudez. Sin antecedentes
mórbidos relevantes ni otros trastornos de lenguaje y habla asociados.
En evaluación, en muestra de habla espontánea se observa un 13% de palabras
tartamudeadas, con cierre de ojos y mucha tensión cervical asociada. Las disfluencias
tartamudeadas corresponden principalmente a bloqueos y repeticiones de sílabas. De la
información obtenida en pruebas proyectivas, aparece asociado un sentimiento de
vergüenza a la tartamudez. Señala que a veces evita participar en clases, aunque sepa la
respuesta, por miedo a tartamudear.
Cabe señalar que no se han apreciado situaciones de burlas en el contexto cercano. La
familia ha sido orientada por una hermana de la mamá que es fonoaudióloga respecto al
manejo de las demandas comunicativas y cómo reaccionar ante la tartamudez.

PLAN DE EVALUACIÓN

Resultados obtenidos en evaluación cualitativa y cuantitativa de habla espontánea:

a) Aspecto cognitivo: El usuario se observa consciente de sus dificultades al momento
de hablar. Sus padres mencionan que “se queda pegado al hablar” y además tienen
presente que hay antecedentes familiares con la condición.
b) Aspecto afectivo: Se logra apreciar que el usuario presenta un sentimiento de
vergüenza frente a su tartamudez que le impide participar libremente en actividades
escolares por miedo a tartamudear.
c) Aspecto Lingüístico: El usuario en su evaluación de habla espontánea obtuvo un 13%
de palabras tartamudeadas, lo que significa que se encuentra en un rango de
tartamudez moderada.
d) Aspecto motor: Con respecto a este ámbito, el usuario demuestra una gran
compensación muscular al producir el habla, presentando mucha tensión cervical con
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cierre de ojos asociado.

ANEXO 2

PLAN DE TRATAMIENTO
El término tartamudez hace referencia a una forma de hablar interrumpida por una serie de
alteraciones como repeticiones de sonidos, palabras o frases, prolongación de sonidos,
bloqueos o pausas inadecuadas en el discurso. Estas dificultades aparecen en el habla de
una manera involuntaria y con una frecuencia inusual. Asimismo, pueden observarse signos
de esfuerzo o movimientos en alguna parte del cuerpo, asociados a las dificultades del
habla.

Según lo presentado en la información clínica del caso, se elaboraron objetivos y actividades

que permitan desarrollar a cabalidad el desarrollo comunicativo óptimo para el usuario. En
primer lugar, se optó por abordar aquellos aspectos que tuvieran mayor relación con la
autopercepción de la tartamudez y, de esta forma, poder avanzar a la implementación de
herramientas (tanto para la familia como el usuario) para lidiar con las emociones asociadas
a la tartamudez. En segundo lugar, se decidió trabajar los aspectos motores y lingüísticos,
como lo es disminuir la tensión y la frecuencia de la tartamudez, entregando diversas
herramientas para trabajar aquello. Finalmente, decidimos incorporar objetivos más ligados
a lo social cómo la evitación, y con ello trabajar el incrementar las habilidades generales de
comunicación para afrontar las diferentes situaciones que ofrece el entorno del usuario.

Objetivo general:
- Potenciar la fluidez del habla, favoreciendo el desarrollo comunicativo, aprendizaje
escolar y la relación con su entorno.

Objetivos específicos:
● Potenciar la desensibilización del habla.
● Reducir pensamientos y actitudes negativas en relación con el habla y la tartamudez.
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● Favorecer las herramientas del usuario y su familia para lidiar con emociones
asociadas a la tartamudez.
● Disminuir la tensión durante el habla.
● Reducir la frecuencia de la tartamudez.
● Reducir la evitación.
● Incrementar las habilidades generales de comunicación.

Objetivos Operacionales:
● Potenciar la desensibilización del habla mediante práctica negativa.
● Reducir pensamientos y actitudes negativas en relación con el habla y la tartamudez
mediante modificación de pensamientos anticipatorios.
● Favorecer las herramientas del usuario y su familia para lidiar con emociones
asociadas a la tartamudez mediante fonoeducación.
● Disminuir tensión durante el habla mediante propiocepción.
● Reducir la frecuencia de la tartamudez mediante técnicas de enlentecimiento del
habla.
● Reducir la evitación mediante acercamiento gradual a situaciones comunicativas.
● Incrementar las habilidades generales de comunicación mediante el automonitoreo
de las habilidades comunicativas.

Cabe destacar que además de la terapia directa junto al usuario, se realizará una terapia
indirecta junto a la familia y redes de apoyo del menor, que buscará modificar el ambiente
en el que el niño se desenvuelve con el objetivo de minimizar los factores que pueden estar
ayudando a que la tartamudez permanezca en el tiempo, además de atender a los
pensamiento y emociones que los padres manifiestan ante el habla de su hijo. Esta
intervención implica modelar el habla de los padres, favorecer cambios en los estilos
comunicativos familiares, apoyar con la disminución de las demandas comunicativas y
moldear las interacciones con el niño, principalmente en juegos.
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Actividades
- ETAPA INICIAL:

Objetivo Objetivo Actividad Materiales Duración

específico operacional

Reducir Reducir ¿Cómo me siento? Hoja con la 10

pensamientos y pensamientos y La actividad consiste en actividad minutos
actitudes actitudes una charla con para que
negativas en negativas en preguntas anote su
relación con el relación con el respecto a los percepción
habla y la habla y la pensamientos negativos respecto a
tartamudez tartamudez que le genera su habla, habla de
mediante en qué momento le los demás.
modificación de incomoda más, que
pensamientos situaciones trata de
anticipatorios evitar, etc.
Posteriormente se
reforzará su seguridad,
donde se hablará de que
nadie habla perfecto,
todos cometemos
errores al hablar y se le
pedirá que analice el
habla de su padre,
madre, amigos,
profesora y que anote
cómo la percibe, los
errores que cometen, si
repiten palabras etc.

- DESARROLLO:

Objetivo Objetivo Actividad Materiales Duración

específico operacional

Disminuir la Disminuir “El sol v/s la nieve” -Cinta para 10

tensión durante tensión durante Se dividirá la sala en dividir la sala. minutos
el habla el habla dos estaciones, una -Una imagen
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mediante que simulará el verano de un sol y

propiocepción y otra el invierno. Esta ambientación
actividad consistirá en de verano.
que el/la terapeuta -Una imagen
jugará con el niño a de un copo de
simular que son monos nieve y
de nieve que viven en ambientación
la estación de invierno. de invierno.
Al estar en esta -Accesorios
estación, el terapeuta para ser
junto con el niño, monos de
deberán hablar de nieve.
forma tensa, donde el
profesional le irá
haciendo preguntas al
paciente y él tendrá
que responder. Luego
ambos pasarán a la
estación de verano,
que al ser monos de
nieve se empezará a
“derretir”, por lo tanto
ahora deberán hablar
de forma más relajada
y se volverá a repetir la
dinámica de pregunta-
respuesta. Luego de
esto se le preguntará al
usuario en qué
estación se sintió más
cómodo, y se le
retroalimentará
explicándole que
hablar de esa manera
es una opción
favorable para ir
trabajando y
controlando su
tartamudez.
Finalmente se
terminará con
ejercicios de relajación
segmentaria.
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- CIERRE SESIÓN:

Objetivo Objetivo Actividad Materiales Duración

específico operacional

Reducir la Reducir la “El caracol travieso” -Tablero con 10 minutos

frecuencia frecuencia Se le presentará al caminos en
de la de la usuario, un tablero forma de
tartamudez tartamudez que tendrá diferentes ondas.
mediante caminos en forma de -Caracol de
técnicas de ondas, un caracol de juguete.
enlentecimi juguete y una lista de -Listado de
ento del palabras. Esta palabras.
habla actividad consta, en
que el/la terapeuta le
dirá una palabra y el
niño tendrá que
repetirla mientras
avanza con el caracol
por los caminos, de
forma lenta. El
paciente tendrá que
decir la palabra a la
misma velocidad en
que va avanzando
con el caracol,
simulando un habla
enlentecida, hasta
llegar al final del
camino, luego de
esto se le pedirá al
usuario volver a
repetir la palabra
enlentecida sin la
ayuda del caracol y
que a la vez escuche
su habla (feedback
auditivo) para así ir
volviéndolo más
consciente de su
este.