El riñón como órgano excretor de fármacos

La eficiencia de las nefronas para eliminar un farmaco determinada por procesos que
tienden a excretar sustancias. la filtración glomerular y la secreción tubular, en
contraposicion con un proceso que tiende a retener .sustancias, la reabsorcion tubular.

1. Filtración glomerular

Bajo condiciones normales debido a la presencia dc poros que tienen un diámetro

aproximado dc 20 A solo el agua, los electrolitos y las sustancias con un peso molecular
pequeño pueden filltrarse a través del glomérulo, mediante un proceso de difusión pasiva.
La filtración glomerular de un fármaco va a depender entonces de:

 El número y la capacidad funcional de los glomérulos existentes

 La cantidad del fármaco que llegue a los glomérulos lo cual a su vez está
determinado por el flujo plasmático renal y la concentración sanguínea. Bajo
condiciones normales un 20% del gasto cardíaco llega al riñón. y se filtra cn lo"
glomérulos entre 120 y 130 ml/min
 El grado de unión a las proteínas plasmáticas, pues de fármaco ligado no podrá
filtrarse y permanecerá en la sangre
Los riñones son responsables de eliminar los desechos del cuerpo, regular
los electrólitos del cuerpo y la presión sanguínea, al igual que estimular la
producción de glóbulos rojos.

Vasodilatador, reduce la tolerancia de glucosa, hipomagnesemia, hiperuricemia,

reducen la producción de calcio originando hipercalcemia