M1 Sección III Lección 3

Diapositiva 1:
Instructor: Módulo 1, La Teoría de Integración Sensorial Ayres.

Diapositiva 2:
Percepción Sensorial.

Diapositiva 3:
Soy la Dra. Susanne Smith Roley.

Diapositiva 4:
En esta lección, vamos a discutir la percepción táctil.

Diapositiva 5:
El sistema táctil es parte del sistema somatosensorial que provee información sobre
nuestro cuerpo en relación a los objetos y las personas en el ambiente.

Diapositiva 6:
La Dra. Ayres introdujo por primera vez las funciones táctiles como parte de la teoría de
integración sensorial en 1964 con su artículo que ligaba la percepción táctil con
comportamientos hiperactivos desregulados y habilidades perceptuales motoras.

Diapositiva 7:
Porque las funciones táctiles son primariamente inconscientes, dificultades en este
sistema son frecuentemente difíciles de detectar. Ella creó varias medidas de discriminación
táctil como parte de las Pruebas de Integración Sensorial y Praxis. En este caso particular,
vemos a un niño que en términos generales se estaba desarrollando bien, pero tenía dificultad
con las funciones ejecutivas y las habilidades sociales y emocionales. Cuando hicimos la
evaluación, mostró una variedad de déficits de discriminación somatosensorial, incluyendo
kinestesia, grafestesia, y medidas relacionadas con lo vestibular tales como equilibrio de pie y
caminando, que creíamos que estaban interfiriendo con su habilidad para participar en las
rutinas de la vida diaria.

Diapositiva 8:
La Dra. Ayres fue uno de muchos científicos en apuntar que el sistema táctil era más
significativo de lo que se había reconocido previamente. En los 1980s, Ashley Montague
produjo un libro Tocando: La Significancia Humana de la Piel. Este libro se volvió muy
popular y destacaba estudios antropológicos y otros mostrando la naturaleza esencial del
tacto en la sobrevivencia y también en el desarrollo.

Diapositiva 9:
Más recientemente, el Dr. Linden, un médico, publico el libro Tacto: La Ciencia de la
Mano, el Corazón y la Mente. Yo aprecié el título del capítulo uno, La Piel es un Órgano
Social. En este libro, él comienza destacando la manera en la que usamos el sentido del tacto
para desarrollar nuestras habilidades sociales y emocionales, así como la manera en la que
usamos el tacto para otros aspectos importantes del control motor y el desarrollo motor.

Diapositiva 10:
A través de sus análisis de factor, la Dra. Ayres descubrió relaciones entre el sistema
táctil y los sistemas propioceptivo y vestibular en relación con la conciencia somática.
También encontró una liga muy consistente entre el tacto y la praxis.

Diapositiva 11:
Las relaciones entre el tacto y otras sensaciones que proveen conciencia somática, así
como la relación entre el tacto y la praxis, han sido replicadas en estudios más recientes.

Diapositiva 12:
La discriminación táctil es esencial para percibir el tamaño, la forma, el peso, la textura
y la temperatura de los objetos. Podemos descifrar lo que nos es familiar de lo que no nos es
familiar solamente con el tacto, así como las diferencias que sentimos en objetos, personas y
diferentes aspectos de nuestro ser. No solo eso, es crítica para informar el control motor y
refinar acciones y planes de acción.

Diapositiva 13:
La discriminación táctil es esencial para el toque social, tanto para interpretarlo como
para regularlo, lo que sabemos que está ligado al apego y al reconocimiento del cuerpo, tener
un buen esquema corporal, y entender el yo del no yo. La piel es el límite entre nosotros y el
mundo exterior y cómo usamos nuestro cuerpo en el mundo y reconocemos objetos, y no solo
el reconocimiento pero el apego emocional que tenemos con objetos y personas y la
sensación de ciertas cosas que nos dan confort o nos hacen sentir más irritables.

Diapositiva 14:
Desde un modelo teórico de percepción y acción, Streri escribió el libro Viendo,
Alcanzando y Tocando, que habla de multi integración sensorial, particularmente integración
bimodal de visión y tacto empezando en la infancia y como estos dos sistemas juntos apoyan
el control viso motor. Claro que no existe tal cosa como percepción bimodal sin percepción
multi sensorial porque en cuanto hablas de alcanzar, estás también hablado de la inclusión de
los sistemas vestibular y propioceptivo.

Diapositiva 15:
Además de la naturaleza discriminativa e integrativa del tacto, también consideramos la
reactividad al tacto. La Medida de Procesamiento Sensorial es un cuestionario
estandarizado que nos permite preguntar cómo alguien está percibiendo el tacto,
reaccionando al tacto ya sea sobre reaccionando o bajo reaccionando.

Diapositiva 16:
Parham et al., condujeron un análisis de factor usando la Medida de Procesamiento
Sensorial, y los factores emergieron por sistema sensorial con el sistema táctil mostrando uno
de los grupos de relaciones más fuertes en sus datos.
Diapositiva 17:
Cuando consideramos la reactividad, estamos mirando el confort y disfrute de los
diferentes tipos de actividades táctiles o texturas o tipos de tacto. Es crítico tener una gran
variedad de tolerancia a ciertos tipos de tacto, y reconocimiento del placer y el dolor, para que
las cosas que nos nutren puedan ser bien toleradas y las cosas que nos pueden lastimar sean
evitadas. Esto definitivamente nos liga con el factor socio emocional en la forma en que
respondemos al afecto y al toque nutriente de los otros.

Diapositiva 18:
La percepción de los aspectos discriminativos del tacto así como nuestra reactividad al
tacto afectarán la manera en la que nos involucramos en una gran variedad de actividades de
la vida diaria. Comer y alimentarnos es una actividad profundamente táctil. Empezando en la
infancia, la respuesta de búsqueda de alimento es activada por el tacto. El manejo de
alimentos y líquidos en la boca debe ser manejado a través del sentido del tacto, así como la
interacción con los otros durante el tacto. Conforme el niño se va desarrollando, empieza a
tener una mayor exposición a texturas, incluyendo texturas mezcladas, y claro que esto tiene
un componente táctil fuerte.

Diapositiva 19:
Las personas universalmente dedican muchas horas al día en actividades de sueño y
descanso. Este es un tiempo de oportunidades táctiles desde la forma en que arreglas tus
cosas para dormir, tales como el colchón, la sabana o la ropa que vas a usar para dormir, así
como la condición social de los cuidadores o las personas con las que compartes la hora de
dormir.

Diapositiva 20:
La investigación muestra que la proximidad táctil hacia los cuidadores especialmente
en la infancia temprana es benéfica para ejercer una función regulatoria, tanto en el control de
la temperatura como en términos de sistemas como el cardiorrespiratorio, el gastrointestinal y
el urogenital. Así que, la proximidad con los cuidadores tanto de día como de noche es
benéfica para la autorregulación del bebé.
Diapositiva 21:
Hay una distinción en la investigación entre el tacto instrumental y el nutriente, siendo el
tacto instrumental el tipo de tacto que es dado de forma mecánica y necesaria, mientras que
el tacto nutriente destila una sensación de afecto hacia el individuo. Actividades de limpieza y
aseo proveen la oportunidad para este tipo de tacto nutriente, además del tacto instrumental, y
con frecuencia tienen muchas oportunidades para una variedad de texturas, temperaturas y
distintos tipos de actividades táctiles que uno puede disfrutar.

Diapositiva 22:
Hay muchas diferencias culturales en la naturaleza, tipo, intensidad de las interacciones
táctiles particularmente a nivel social. Uno de los tipos de input táctil que puedes tener es el
masaje, y se ha encontrado que este es benéfico casi universalmente.

Diapositiva 23:
En el desarrollo temprano, los infantes exploran su cuerpo en una progresión muy
sistemática, y esto les permite conocerse a sí mismos para que puedan establecer esos
mapas perceptuales de su propio cuerpo, y que conforme van creciendo se vuelva un
conocimiento inconsciente sobre el su cuerpo que desarrollaron o adquirieron al tocarlo
cuando eran más pequeños.

Diapositiva 24:
La Dra. Ayres diría que la conciencia perceptual del cuerpo es una base importante
para la exploración posterior de objetos fuera del cuerpo. Por lo que en el desarrollo típico es
realmente difícil incluso mantener las manos de los niños alejadas de las cosas. Ellos están
impulsados para explorar a través de su tacto manipulando objetos, sintiéndolos, poniéndolos
en sus bocas, y esta es la manera en la que comprenden las oportunidades de interacción
que los objetos del ambiente a su alrededor les brindan y comprenden como pueden usar su
cuerpo para interactuar con estas oportunidades.
Diapositiva 25:
La forma en la que percibimos el tacto de los demás como gentil y nutriente o talvez no
muy amable o no nutriente es lo que nos educa sobre la forma en la que interactuamos con
los otros. Así que, en el dar y recibir afecto, al desarrollar intimidad con otros, usamos el tacto
como el lenguaje del amor. Esto nos permite entender las barreras personales, y a
comunicarnos de forma no verbal con los demás.

Diapositiva 26:
También usamos el sentido del tacto para examinar el espacio y para comprender las
relaciones entre nuestro cuerpo y el espacio. Puedes ver esto en esta fotografía con todos
estos bebés gateando juntos, tocando y sintiendo las distancias. Y usamos nuestro sentido del
tacto para examinar la distancia y también para guiarnos, particularmente cuando no podemos
usar nuestra vista al movernos en el espacio.

Diapositiva 27:
Es interesante notar que el tacto es el sistema sensorial que se desarrolla más
temprano. Los investigadores encontraron que los fetos desde las siete semas de gestación
responden a ciertos tipos de tacto. También sabemos, como ya lo mencioné, que es la forma
más temprana de comunicación, crítica para el apego emocional y social. Activa muchos de
los reflejos y también es un enlace con nuestro sistema inmune. De hecho, la piel es un canal
de eliminación y la integridad de la piel es un reflejo de la salud general de un individuo.

Diapositiva 28:
El Dr. Harry Harlow condujo experimentos innovadores en los años 1950s y 60s en los
que pudo mostrar la importancia del ambiente materno. Él crió changos a través de madres
sustitutas, y en este caso él tenía un chango de alambre que alimentaba al pequeño y un
chango de tela que era para confortar. Lo que encontró es que los changos preferían la madre
de tela. Determinó que la cercanía física era crítica para una sensación de confort y
seguridad. Concluyó que no solo la comida, sino el amor, la aceptación y el afecto eran
importantes en la salud mental de los individuos. Su investigación es significativa hoy por el
realce que da al contacto táctil confortante en el desarrollo socio emocional y el apego.
Diapositiva 29:
Recientemente me topé con un estudio que me pareció interesante. El título era Los
Bebés en la Matriz Prefieren el Tacto de la Madre Sobre su Voz. Cuando miré el estudio,
los investigadores usaron sonografía para rastrear la respuesta del feto y encontraron que
cuando las madres se acariciaban el vientre y brindaban presión al feto, este tenía más
movimientos de brazos, cabeza y boca que cuando la madre no hacía nada o cuando le
hablaba al bebé. Así que, nuevamente, en estudios modernos, vemos esta liga entre el tacto
de presión y el movimiento aún en el desarrollo fetal.

Diapositiva 30:
Tiffany Field en los1980s condujo un estudio con infantes pre término saludables. Ella
brindó tacto a través de masaje a estos bebés y lo que encontró fue que había una ganancia
de peso sin la necesidad de calorías extras, un mejor estado de regulación y salían del
hospital antes, ahorrándole a la agencia que pagaba miles de dólares. Este estudio fue
instrumental para poder llevar a cabo esta interacción humana de bajo costo con estos
infantes en las unidades de cuidados intensivos neonatales.

Diapositiva 31:
Tiffany Field más tarde estableció el Instituto de Investigación del Tacto que ha
producido numerosos estudios usando masaje con personas de todas las edades y de todo
tipo de habilidades y discapacidades. En general, todos los estudios concluyen que hay
mejoría en la reducción de estrés, en el afecto, en las funciones regulatorias, en la salud como
resultado de esta intervención con masaje.

Diapositiva 32:
Otro tipo de intervención que ha sido bien aceptada es la de cuidados de canguro. Los
investigadores encontraron que el contacto piel con piel en la infancia temprana mejoraba la
salud general y el bienestar de los infantes así como de los cuidadores. Este tipo de cuidado
de canguro es ahora comúnmente usado en las unidades de cuidados intensivos neonatales
en los Estados Unidos.
Diapositiva 33:
Hay muchas diferencias interculturales en la forma en la que los cuidadores tienden a
cargar a sus bebés. Llevar al bebé cargado/puesto, es algo que encontramos de forma
universal en diferentes culturas en un mayor o menor grado. La investigación en bebés que
son llevados cargados/puestos mostró mejor control postural y mejor auto regulación,
incluyendo una reducción en la duración del llanto. Esto parece ser muy benéfico para el
cuidado del bebé y también facilita el apego con sus cuidadores.

Diapositiva 34:
En contraste, aquellos estudios en los que los infantes no recibían tacto nutriente o
eran criados en ambientes de deprivación, mostraron muchos retrasos significativos
incluyendo problemas con su sistema inmune, retrasos cognitivos y sensorio perceptuales.
Esto depende de la severidad, la duración y la resiliencia del individuo. Algunos de los infantes
que más tarde llegan a un ambiente nutriente parecen recuperarse bastante bien, pero entre
más prolongada y severa sea la deprivación, más significativos son los retrasos.

Diapositiva 35:
Las investigaciones con ratas nos han mostrado lo que ocurre en ambientes
enriquecidos versus jaulas estándar, siendo estas últimas lo que se consideraría un ambiente
deprivado. Cuando las jaulas son enriquecidas y las ratas tienen acceso a más actividades
sensorio motoras, tienen un mayor crecimiento del cerebro.

Diapositiva 36:
Marian Diamond fue una de las primeras investigadoras sobre la neuroplasticidad en
mirar a la corteza somatosensorial en ratas después de un ambiente enriquecido. Encontró
una corteza más gruesa, más ramas dendríticas y mayor densidad en las neuronas del
hipocampo, mientras que en los animales criados en ambientes estresados tenían un
crecimiento disminuido de neuronas nuevas.
Diapositiva 37:
Mientras que las actividades físicas en la jaula enriquecida hicieron una diferencia
sustancial en el funcionamiento somatosensorial, el ambiente maternal o social también tuvo
un gran impacto. Las ratas criadas en aislamiento experimentaron mayor ansiedad,
reactividad emocional ante eventos dolorosos y problemas de aprendizaje. Los ratones
separados de sus madres mostraron cambios de comportamiento a largo plazo. Y las
Investigaciones más recientes han mostrado que la falta de cuidados paternos también tiene
un impacto en la forma en la que crece el cerebro.

Diapositiva 38:
Adicionalmente, el tacto nutriente brindado por los cuidadores, la madre en este caso,
promoverá el apego y cambiará la fisiología de la cría y de la madre, particularmente
cambiando los opioides del cerebro tales como la oxitocina y la prolactina, que reducen
poderosamente el estrés de separación pero también incrementan los hábitos nutrientes de
los cuidadores.

Diapositiva 39:
El Dr. Panskeep es un investigador muy conocido en los orígenes fisiológicos de la
regulación y encuentra que el contacto de confort es imperativo en la reducción del arousal de
pánico que tiene un resultado en lo que llaman dolor psíquico o depresión.

Diapositiva 40:
Levine et al. tempranamente, a principios de 1967 propusieron que la manipulación o el
tacto nutriente tenían un impacto en los circuitos del estrés, en este caso en las respuestas
adrenocorticales, y miraron las condiciones de las madres manipuladas y las crías
manipuladas y de las madres y crías no manipuladas y encontraron que la manipulación de
las crías influenciaba la respuesta adrenocortical en una dirección positiva.
Diapositiva 41:
Este estudio encontró una disminución en la ansiedad como resultado del tacto
nutriente en ratas.

Diapositiva 42:
Comportamientos nutrientes disminuidos por parte de la rata materna, tales como lamer
o acicalar, resultaron en una mayor inmovilidad y menor actividad de trepar en esas crías.

Diapositiva 43:
Hori et al. tomaron ratas aisladas socialmente y les brindaron una intervención táctil a la
que llamaron cosquilleo, encontrando una disminución en el miedo y una mejoría en las
respuestas hormonales.

Diapositiva 44:
Y aquí ven esos resultados publicados en la revista América Científica.

Diapositiva 45:
Los autores concluyeron que este estilo de tacto nutriente puede cambiar la respuesta
de estrés adrenal simpática.

Diapositiva 46:
Con ratas no tenemos forma de medir si saben que se trata de tacto nutriente o no
nutriente. Sin embargo, en humanos, Hertenstein et al. llevaron a cabo un estudio con parejas
no familiares que se tocaron entre ellos de un modo que comunicaba una emoción.
Encontraron que las personas eran altamente asertivas al descifrar el tipo de emoción que les
estaba siendo transmitida simplemente a través del tacto.

Diapositiva 47:
De hecho, la percepción de tacto positivo, tal como el “dame cinco” usado en equipos
deportivos, muestra un aumento en los comportamientos de cooperación entre los
compañeros. Y encontraron una asociación directa entre la cantidad de tacto positivo y el
desempeño del equipo.

Diapositiva 48:
Williams y Bargh encontraron que la temperatura hace una diferencia en la forma en la
que las personas se perciben a sí mismas y a otras personas con calor siendo que los otros
parecen ser más amables y gentiles. Y cuando ellas mismas recibieron un colchón terapéutico
caliente en lugar de uno frío, se veían más inclinadas a elegir un obsequio para alguien más.

Diapositiva 49:
Acherman et al. encontraron que la gente tiene impresiones de otras personas en base
a la textura y el peso no solamente la temperatura.

Diapositiva 50:
Los investigadores concluyeron que la textura y otros tipos de sensaciones táctiles
informan el procesamiento social cognitivo superior de forma de dimensional-específica y
metafórica-específica.

Diapositiva 51:
La anatomía del sistema táctil es importante para interpretar la sensación táctil porque
hay diferentes receptores. Hay algunos receptores superficiales como las células capilares y
luego hay receptores profundos que estarán más ligados al sistema propioceptivo.

Diapositiva 52:
En esta diapositiva, ves la variedad de los diferentes receptores y las formas diferentes
en las que estos receptores contribuyen a nuestra percepción del tacto.

Diapositiva 53:
Los receptores individuales disparan no solo en base a un solo input sino a la
configuración de los diferentes tipos de tacto como pueden ver en esta diapositiva, ya sea
movimiento lateral, presión o contorno.
Diapositiva 54:
El número de receptores que están disparando en conjunto con la ubicación, también
hace una diferencia, como ves aquí, en consideración de los campos receptivos.

Diapositiva 55:
Dependiendo de dónde y cómo eres tocado, algunos de estos campos receptores
serán de acción rápida en términos de su tasa de adaptación y otros serán de acción lenta.

Diapositiva 56: - Sin audio

Diapositiva 57:
Adicionalmente, dependiendo del receptor que este disparando, mandará un mensaje
inhibitorio a las neuronas a su alrededor, para que puedas tener una ubicación precisa de ese
toque. Esto se llama inhibición envolvente.

Diapositiva 58:
Los patrones de dermatomos han sido mapeados mostrando áreas de piel que están
abastecidas por fibras nerviosas aferentes por una sola raíz espinal posterior. A veces la
activación de la piel puede influenciar la función interoceptiva.

Diapositiva 59:
Hay dos vías primarias para el tacto, la vía de la Columna Dorsal Lemnisco Medial
que lleva el tacto discriminativo, tacto profundo y algo de propiocepción; y la vía
Espinotalámica que lleva el tacto, el dolor y la temperatura.

Diapositiva 60:
En el trabajo seminal de la Dra. Ayres sobre funciones táctiles, ella describió el sistema
protectivo y el discriminativo y sus roles en relación de uno con el otro para crear un balance
entre la discriminación del tacto y las respuestas de protección. Ella tenía la hipótesis de que
en ciertos momentos había un desbalance entre estos dos sistemas en donde sus funciones
protectivas eran más pronunciadas como en el caso de la Defensividad Táctil.
Diapositiva 61:
Melzack y Wall propusieron la Teoría de la Puerta de Entrada o Compuerta
aproximadamente al mismo tiempo que la Dra. Ayres estaba escribiendo sobre las funciones
táctiles. Ellos propusieron una teoría más compleja sobre la manera en la que el cerebro
inhibe información, particularmente estímulos sensoriales dolorosos, de ser procesada en el
cerebro.

Diapositiva 62:
Desde entonces, modelos del dolor adicionales han sido propuestos.

Diapositiva 63:
Cada una de las siguientes cuatro teorías del dolor, tiene una explicación diferente de
la forma en la que el sistema nervioso humano trasmite información sensorial.

Diapositiva 64: - Sin audio

Diapositiva 65: - Sin audio

Diapositiva 66:
De todas las teorías, la Teoría del Control de Puerta de Entrada o Compuerta sigue
siendo muy respetada. La Dra. Ayres sentía que ayudaba a explicar nuestra mirada de la
defensividad táctil y la sobre reactividad al tacto y también que la propiocepción, que es
llevada por la columna dorsal, puede ejercer un rol inhibitorio y talvez afectar el mecanismo de
compuerta al inhibir las respuestas defensivas.

Diapositiva 67: - Sin audio

Diapositiva 68:
Además, la columna dorsal lleva la propiocepción, el tacto fino, la discriminación de dos
puntos. Lleva la información del tacto pero también del tacto exploratorio en el sentido de que
tocando cosas activamos el impulso para explorar más afectando la praxis.
Diapositiva 69:
Áreas neurales adicionales están involucradas en la percepción táctil, por ejemplo, el
Sistema Reticular para el arousal; el Sistema Límbico para el tono emocional, la
decodificación del input táctil, y la interpretación de la intención emocional del tacto; el
Hipotálamo que tiene que ver con el control visceral; el Tálamo para el reconocimiento
subconsciente del input; y desde luego la Corteza Somatosensorial para el reconocimiento
consciente del input y las Cortezas de Asociación para dar significado de esas sensaciones
desde un punto de vista perceptual multi sensorial.

Diapositiva 70:
El Tálamo ejerce una función regulatoria en la inhibición de la sensación
somatosensorial, pero también en la transmisión hacia centros neurales superiores desde el
núcleo ventral posterior y el núcleo lateral posterior.

Diapositiva 71:
Melzack y Wall condujeron otro estudio con leones y mostraron que no era el receptor
el que creaba el comportamiento para el apareamiento o la agresión, pero más bien la
preparación límbica para responder a este tipo de tacto.

Diapositiva 72:
Las vías Trigéminotalámicas proveen un análogo del sistema Lemnisco Medial de la
Columna Dorsal y del sistema Talámicoespinal con la somatosensación de la cara.

Diapositiva 73:
Penfield, a través de un mapeo de estimulación eléctrica pudo identificar las áreas en la
superficie de la corteza de la zona somatosensorial ligada a ciertas áreas anatómicas,
mostrando más área neural para ciertas partes del cuerpo que para otras.

Diapositiva 74:
Mapeó un homúnculo sensorial y motor.
Diapositiva 75:
Las Cortezas de Asociación son estructuras neurales altamente desarrolladas que
agregan significado a la información sensorial.

Diapositiva 76:
La somatosensación es importante en el procesamiento de información en todas las
áreas neocorticales.

Diapositiva 77:
Porque la mayoría del tiempo el sistema táctil está funcionando de forma inconsciente
en segundo plano, no siempre es obvio para los cuidadores que puede haber un problema en
el sistema. Es crítico que los profesionales evalúen a discreción el sistema táctil a fin de
comprender sus contribuciones a la integración sensorial, la praxis y el desempeño.

Diapositiva 78:
Nosotros miramos las funciones táctiles de dos formas diferentes: Una siendo la
reactividad al tacto, si es que alguien es defensivo a inputs táctiles típicos, o el bajo registro
del tacto en donde no siente la información que típicamente seria percibida por otros niños.
Además, miramos a la percepción la cual tiene varios aspectos como localizar el tacto, la
textura, el peso, la forma, la identificación de objetos y después usar el tacto para guiar
habilidades motoras finas.

Diapositiva 79:
En estudios tempranos, la Dra. Ayres encontró una relación entre la función táctil, tanto
la Reactividad como la Percepción, y los niños que tenían Hiperactividad y Déficits de
Atención. En este estudio, Parush et. al también encontraron una relación entre las funciones
somatosensoriales en niños que tenían Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad y la
Defensividad Táctil.
Diapositiva 80:
Para continuar con nuestra investigación sobre el tipo de evaluaciones que podemos
usar para ayudarnos a comprender a los niños con diferencias táctiles y como afectan sus
funciones regulatorias, estamos diseñando la Evaluación de Integración Sensorial Ayres
que tiene una variedad de medidas táctiles diferentes.

Diapositiva 81:
El EASI incluirá pruebas de texturas, formas, localización y diseños.

Diapositiva 82:
Los materiales del EASI serán creados a través de impresiones 3-D. Aquí ves algunas
de las diferentes texturas que estamos usando. Algunas serán fáciles de distinguir, y otras
texturas serán más similares y más difíciles de distinguir una de la otra.

Diapositiva 83:
La tarea de percepción táctil tiene tres componentes. Uno, apareamiento táctil mano a
mano, otro, apareamiento mano a vista y otro, identificación de formas orales.

Diapositiva 84: - Sin audio

Diapositiva 85:
La tarea de localización táctil solicitará al individuo identificar el lugar en donde es
tocado en su mano o su antebrazo.

Diapositiva 86:
La tarea de percepción de diseños táctil, requiere que el niño dibuje la forma que siente
cuando le es dibujada en su mano o antebrazo.
Diapositiva 87:
Hemos tenido éxito en reproducir los materiales necesarios para estas pruebas en
diferentes partes del mundo y estamos esperando poder tener esta prueba disponible en
todos lados.

Diapositiva 88:
Cando encontramos déficits en el sistema táctil, sugerimos que una aproximación de
integración sensorial es apropiada.

Diapositiva 89:
Cuando una persona es sobre reactiva al tacto, no recomendamos que se aplique
estímulo táctil directamente. En lugar de ello, usaremos actividades inhibitorias para ayudar a
la persona a sentirse más cómoda y le daremos control sobre la naturaleza, el tipo y la
intensidad del tacto. Cuando alguien tiene pobre percepción táctil, podemos brindarle
actividades ricas en una gran variedad de sensaciones táctiles. Mira esto en el centro de esta
tabla de razonamiento clínico. Podemos variarla en base a si es sostenida o transitoria, rápida
o lenta, si hay una exposición prolongada versus temporal. Hará una diferencia la parte del
cuerpo que es tocada. Ciertas partes del cuerpo son más sensitivas en unas personas que en
otras. Hará una diferencia si el estímulo es aplicado pasivamente o activamente y nosotros
preferimos que sea activo siempre que sea posible. En el ambiente, hará una diferencia en
términos del confort del individuo al ser tocado en esa situación en particular y por quien esté
en su campo social y si se siente seguro o inseguro en ese ambiente. Es importante que el
terapeuta considere todos estos aspectos al dar la intervención específica para percepción
táctil y reactividad táctil.

Diapositiva 90:
Esta niñita tendía evitar la exposición a la información táctil. Sin embargo, cuando se le
presentó este material novedoso y divertido que suena como si tronara, y se siente suave y
frío, terminó por explorarlo voluntariamente, mirándolo, usando sus manos juntas para
manipular objetos y en general siendo más adaptativa de lo que había sido en el pasado. Esta
fue una linda actividad para esta pequeña que estaba construyendo su percepción táctil
mientras se apoyaba su habilidad para mantenerse regulada.

Diapositiva 91:
La presión táctil es un medio terapéutico maravilloso y los niños con frecuencia lo
buscan al chocar, golpear, caer o apachurrar su cuerpo en espacios pequeños. Este es un
ejemplo de un producto comercial en el cual el niño puede inflar el chaleco y brindarse su
propio nivel de presión durante el día, es muy organizador para algunos niños. En general
nosotros encontramos la presión táctil como un medio terapéutico maravilloso para usarlo en
conjunto con otras actividades vestibulares propioceptivas.

Diapositiva 92:
Ahora iremos a la lección sobre el sistema propioceptivo.

Fin de la grabación.