HIDROCEFALIA

HIDROCEFALIA
La hidrocefalia es la acumulación de
líquido dentro de las cavidades
(ventrículos) profundas del cerebro. El
exceso de líquido aumenta el tamaño
de los ventrículos y ejerce presión
sobre el cerebro.

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Los primeros estudios clínicos sistemáticos en hidrocefalia fueron
realizados por Robert Whitt (1714-1766), de Edimburgo, entre
otras cosas describió las diferencias en la evolución de la
hidrocefalia infantil entre casos con suturas craneales abiertas o
cerradas. Bright, en 1831, descubrió la transiluminación de los
cráneos hidrocefálicos cuando el manto cortical es
extremadamente fino.

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𖤓 El líquido cefalorraquídeo juega un papel importante en la
función cerebral:
• Al mantenerlo en suspensión, le permite al cerebro
relativamente pesado flotar dentro del cráneo
• Amortigua el cerebro para evitar lesiones
• Elimina los desechos del metabolismo del cerebro
• Fluye hacia adelante y hacia atrás entre la cavidad del
cerebro y la columna vertebral para mantener una presión
constante dentro del cerebro y así compensar los cambios
en la presión arterial del cerebro

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La hidrocefalia puede aparecer a cualquier edad, pero
generalmente se presenta en bebés y en adultos de 60
años o más. El tratamiento quirúrgico para la hidrocefalia
puede restaurar los niveles de líquido cefalorraquídeo en
el cerebro y mantenerlos normales. Por lo general, se
requieren diversas terapias para controlar los síntomas o
los deterioros funcionales que se generan a causa de la
hidrocefalia.

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CLASIFICACION FUNCIONAL DE
LA HIDROCEFALIA
 Obstrucliva: Bloqueo de¡ flujo de liquido cefalorraquídeo
proximal a las granulaciones aracnoideas.
 Comunicante: Bloqueo de la circulación de] liquido
cefalorraquídeo a nivel de las granulaciones aracnoideas.
DIAGNOSTICO DE LA HIDROCEFALIA
𖤓 El primer paso es por supuesto, la
elaboración de una historia clínica y el
examen físico (neurológico) completo.
Algunas pistas acerca de la etiología de la
hidrocefalia pueden descubrirse durante la
historia clínica y los típicos signos y
síntomas pueden indicar la presencia de
hidrocefalia.

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 Algunos de los signos y síntomas más
frecuentes de hidrocefalia en lactantes
son:
𖤓 Cambios en la cabeza
• Una cabeza inusualmente grande
• Un aumento rápido del tamaño de la cabeza
• Un punto blando (fontanela) hinchado o
tenso en la parte superior de la cabeza

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𖤓 Signos y síntomas físicos
• Vómitos
• Somnolencia
• Irritabilidad
• Alimentación deficiente
• Convulsiones
• Ojos fijos hacia abajo (en puesta de sol)
• Deficiencia en el tono y la fuerza muscular
• Respuesta deficiente al tacto
• Crecimiento deficiente

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 Factores de riesgo
En muchos casos, se
desconoce la causa exacta
que provoca la hidrocefalia.
Sin embargo, diversos
problemas de salud o de
desarrollo pueden contribuir
a padecer hidrocefalia o
pueden desencadenarla.
𖤓 La hidrocefalia presente al momento del
nacimiento (congénita) o poco después del
nacimiento puede producirse debido a
cualquiera de los siguientes factores:
 Desarrollo anormal del sistema nervioso
central que puede obstruir el flujo de
líquido cefalorraquídeo.
 Sangrado dentro de los ventrículos, una
posible complicación del parto prematuro.
 Infección en el útero durante el embarazo,
como rubéola o sífilis, que puede producir
una inflamación en los tejidos cerebrales
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del feto
Otros factores que pueden contribuir a la
hidrocefalia en todos los grupos etarios
comprenden los siguientes:
• Lesiones o tumores en el cerebro o la médula
espinal
• Infecciones en el sistema nervioso central, como
meningitis bacteriana o paperas
• Sangrado en el cerebro debido a un accidente
cerebrovascular o a una lesión en la cabeza
• Otras lesiones traumáticas en el cerebro

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 tratamiento
𖤓 Por Derivación:
𖤓 El tratamiento más frecuente para la
hidrocefalia es la inserción quirúrgica de un
sistema de drenaje denominado “derivación”.
Consiste en un tubo largo y flexible con una
válvula que mantiene el líquido cerebral
fluyendo en la dirección correcta y en la NOTA: Por lo general, las
velocidad adecuada. personas que padecen
hidrocefalia necesitan un
sistema de derivación de
por vida y también
requieren control
periódico.
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𖤓 Por Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo:
𖤓 La ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo es un
procedimiento quirúrgico que puede realizarse en algunas
personas. En el procedimiento, el cirujano utiliza una pequeña
cámara de video para tener una vista directa dentro del
cerebro. El cirujano realiza un orificio en la parte inferior de
uno de los ventrículos o entre ellos para permitir que el líquido
cefalorraquídeo fluya hacia afuera del cerebro.

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 Otros tratamientos
• Un pediatra o fisiatra, que supervisa el plan de
tratamiento y la atención médica
𖤓 Algunas personas con • Un neurólogo pediátrico, que se especializa en el
hidrocefalia, en especial los diagnóstico y el tratamiento de trastornos neurológicos
niños, podrían requerir en niños
tratamiento adicional. Esto • Un terapeuta ocupacional, que se especializa en la
dependerá de la gravedad de las terapia para desarrollar habilidades cotidianas
complicaciones a largo plazo de • Un terapeuta del desarrollo, especializado en la
la hidrocefalia. terapia para ayudar a tu hijo a desarrollar conductas y
𖤓 Un equipo de atención para niños
habilidades sociales e interpersonales adecuadas para
comprende: su edad
• Un profesional de salud mental, como un psicólogo o
un psiquiatra.

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 Complicacion
Las complicaciones a largo plazo de la es
hidrocefalia pueden variar ampliamente y por
lo general son difíciles de predecir. Si la
hidrocefalia ha avanzado al momento del
nacimiento, puede generar importantes
discapacidades físicas, intelectuales y de
desarrollo. Los casos menos graves, cuando
se tratan adecuadamente, pueden tener
pocas o ninguna complicación grave.

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