ENTREVISTA Y OBSERVACIÓN

PSICOLÓGICA

Sesión 7
 Temas:
El Informe Psicológico y Ética en la
Entrevista y Observación

Docente:
Rocío Marthans Fuerman
Psicóloga Clínica – Psicoterapeuta
Magíster en Terapia CC de los Trastornos
Psicológicos y Psiquiátricos
CPsP 29754

rmarthans@cientifica.edu.pe
SECCIÓN DE REFERENCIA

RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

1.- Al término de la sesión, el estudiante identifica y reconoce los

elementos que componen el diseño y la estructura del informe
psicológico y elabora uno propio, mediante el estudio de casos.
2.- Reconoce los códigos y componentes éticos que se
consideran en la práctica de la entrevista y observación
psicológicas mediante el estudio de casos.
 EL INFORME
PSICOLÓGICO
INFORME PSICOLÓGICO DE LA ENTREVISTA Y
OBSERVACIÓN PSICOLÓGICA
Alcances y propósitos en los casos
presentados
• Ámbito Clínico:
- Hacer la evaluación diagnóstica inicial (análisis funcional).
• Ámbito Educativo:
- Establecer una evaluación de los principales factores que intervienen en
el proceso de enseñanza - aprendizaje.
• Ámbito Organizacional:
- Realizar un análisis integral de la persona y de los factores que
intervienen en un ambiente laboral.
• Ámbito Forense:
-Realizar un análisis integral de la persona y la pertenencia al ilícito
acusado o rol o roles cuestionados que intervienen en un proceso
judicial.
Alcances y propósitos en los casos
presentados

• Otros Ámbitos de aplicación:

- Ventas
- Gestión de marketing
- Investigación de mercados
- Comportamiento del consumidor
- Perfiles psicosociales del consumidor
Introducción

• Al finalizar cualquier proceso de entrevista, ya sea que se haya realizado

una o varias entrevistas, es necesario elaborar un informe de los
elementos más importantes develados en la misma.
• Hacer un buen informe consiste en redactar los datos, las evaluaciones,
conclusiones y resultados finales de la misma.
• La redacción del mismo informe debe ser concisa y clara, escrito para ser
entendido por todos aquellos para quienes sea relevante el informe, sin
que posteriormente haya necesidad de pedir explicaciones a quien lo
redactó.
Introducción

• Una de las diferencias más notables que existen entre la acción de un

simple resumen de la entrevista y un reporte minucioso y preciso de ésta,
estriba precisamente en la correcta selección y evaluación de aquellos
datos relevantes espigados de entre la masa de información obtenida
durante la entrevista.
• Los datos relevantes, son aquellos que son imprescindibles para
alcanzar los objetivos específicos que se ha planteado el entrevistador”.
Informe de Entrevista Individual

• Existen distintas formas de presentar los elementos que debe contener

el informe individual, el formato que se sugiere puede ser modificado
por los entrevistadores o sus asesores en función de sus necesidades.
• Resulta necesario que el entrevistador revise con anticipación y en función
de los objetivos de su entrevista, cuales son los apartados que requiere para
la consecución de los objetivos, con la intención de eliminar aquellos
apartados que no necesite.
Estructura del Informe Individual

1.- Datos del Entrevistado.

2.- Explicación del cómo y por qué surgió la entrevista, indicando las expectativas del
entrevistado.
3.- Contexto y circunstancias en el que desarrolló la entrevista. Lugar, confort, condiciones en
que desarrolló la entrevista, actitud, clima.
4.- Transcripción de la entrevista. Descripción minuciosa de los diálogos y situaciones surgidas
durante el proceso.
5.- Interpretación de la entrevista.

6.- Interpretación global.

7.- Procedimientos y estrategias usados en la entrevista.

Informe de la entrevista escolar y familiar

• El ejemplo que mostraremos a continuación contiene una relación

bastante exhaustiva de los aspectos que pueden tener interés para la
evaluación del contexto familiar.

• Es imprescindible hacer una selección previa de dichos contenidos

eligiendo tan sólo los que sean más pertinentes y adecuados a cada caso.

• Nunca debe utilizarse como un listado de preguntas a la familia.

Informe de la entrevista escolar y familiar

1. Datos sobre el alumno en su contexto

familiar

2.Datos sobre el propio medio familiar que

favorecen o dificultan el desarrollo del niño

3. Datos sobre el entorno social que favorecen

o dificultan el desarrollo del alumno.
Integración de los datos en el expediente
psicopedagógico

• Como bien se ha mencionado, la integración de los datos del informe

psicopedagógico requiere el análisis concienzudo y cuidadoso de los
datos obtenidos durante el proceso de entrevista.

• Sin lugar a dudas la integración de un expediente psicopedagógico

requiere de más de una entrevista y de un proceso metodológico y
profesional.
Modelo de integración de informe
1. Datos personales:
- Nombre del sujeto.
- Fecha de nacimiento.
- Edad.
- Fecha de exploración.
- Dirección.
- Grado escolar.
- Escuela a la que asiste.
- Edad de los padres.
- Escolaridad de los padres.
- Número de hijos.
2. Profesionales que han intervenido.
- Se describen los profesionales
que han intervenido en anteriores
etapas del proceso del sujeto; se
incluyen médicos, especialistas
psicológicos y pedagógicos.
3. Motivo de la valoración.
- Aquí se debe analizar la causa
por la que el individuo ha sido
canalizado al servicio, tal y como
lo describen los padres o el
sujeto.
Modelo de integración de informe

4. Procedimiento de valoración. 5. Historia personal del sujeto.

1.Técnicas y pruebas a) Historia evolutiva
utilizadas. Se describen las
pruebas psicométricas usadas
en el diagnóstico, así como las b) Historia clínica
técnicas que se utilizaron en el
mismo.
c) Historia escolar
2.Conducta durante la
exploración. Narrar la conducta
del sujeto durante las distintas d) Autonomía personal
entrevistas y aplicación de las
pruebas psicométricas.
Modelo de integración de informe

6. Aspectos sociofamiliares. 7. Resultados e interpretación de las

pruebas.
Se describen los aspectos
relevantes acerca de la a) Datos normativos y
estructura de la familia del generales.
individuo, su estado
socioeconómico, su dinámica b) Valoración funcional de los
familiar, sus intercambios, las aspectos psicopedagógicos.
fortalezas y debilidades de la
misma.
Modelo de integración de informe
8. Síntesis diagnóstica.
Incluir un breve juicio sobre el estado del sujeto, así como sus necesidades
educativas, problemas de aprendizaje o requerimientos particulares.

9. Modalidad educativa recomendada.

Se precisa la recomendación dada por el evaluador acerca de la mejor opción
educativa del sujeto.

10. Orientaciones.
a.Estilo de aprendizaje. Se describe la forma en que el sujeto aprende; a que
estímulos responde mejor, su nivel de atención, los reforzamientos a los que
responde, nivel de fatigabilidad, intereses y motivaciones.

b.Orientaciones para la intervención educativa. Se refleja las sugerencias

acerca de la intervención planeada para el individuo, de la forma más precisa
posible, con las estrategias, recursos, materiales y técnicas a utilizar.
Consideraciones finales

• Todo proceso de elaboración del informe debe comenzar con la

organización de la información más notable recogida durante
el proceso de diagnóstico.

• El informe debe ser eminentemente descriptivo y

comprensible para sus destinatarios.
Consideraciones finales

• Dependiendo de a quién se dirija, pueden existir distintas

versiones de un mismo informe; versiones que pueden variar
en cuanto a su estructura, tipo y amplitud de la información. Sin
embargo, los elementos esenciales deben aparecer, sea cual
sea la versión del informe.

• Debe recalcarse que este tipo de informes son de carácter

confidencial y la información debe manejarse de manera
discrecional y sólo debe ser expuesto a las personas que
requieran conocer la información.
La Ética en la Entrevista Psicológica
La Ética en la Entrevista Psicológica

 El entrevistador, bien sea porque está recogiendo información, o incluso más

aún porque lo esté haciendo desde un ámbito que implica una relación
profesional (muchas veces de ayuda), ha de velar por el buen uso de los datos
que el cliente le da.

 No preguntará sobre aquellos contenidos que no se ajusten al cliente por

razones de edad, sexo o cultura; no se formularán preguntas sobre
contenidos que no sean accesibles para el entrevistado (Márquez, 2004).

 Hay una especie de “máxima” en la evaluación: no preguntar nada que el

entrevistador no sepa por qué lo está preguntando; el objetivo de la
pregunta tiene que estar claro; detrás de cada pregunta ha de haber un
porqué, un motivo y un propósito; o, dicho en otras palabras, no preguntar
nada que no se sepa justificar por qué se pregunta.
La Ética en la Entrevista Psicológica

 Además de las normas deontológicas que deben regular la toma de decisiones

a lo largo de todo el proceso diagnóstico y terapéutico, en esta particular
interacción que viene dada por la asimetría de los roles, es el profesional el
que, en primer lugar, tiene en sus manos una información que sólo le pertenece
al cliente, y en segundo lugar, se encuentra en la posición del que "dictamina".

 Ello implicará desde un punto de vista ético una doble consideración moral:
la propia, siendo coherente con sus principios y valores sin dejar de ser
honesto, auténtico y respetuoso con la persona con la que se establece esa
relación asimétrica, y, por otra, aquella ética que le guía y marca su propia
profesión.
La Ética en la Entrevista Psicológica
Principios más directamente relacionados con la evaluación en general y con la entrevista
particular (Ibáñez, 2010):

➪ Respeto, privacidad y confidencialidad, consentimiento informado.

➪ Competencia referida a la ética, a su preparación, a su capacidad, a los

procedimientos utilizados y la actualización de conocimientos.

➪ Integridad en cuanto al reconocimiento de los límites profesionales,

imparcialidad, honestidad, prudencia, sinceridad, no tener conflicto de
intereses.

➪ Los problemas que pueden surgir: incompetencia (real o sugerida por el

usuario), negligencia, invasión de la intimidad, de protección de la intimidad
y merma de la garantía de secreto profesional.
La Ética en la Entrevista Psicológica

 Como toda la labor del psicólogo, la entrevista debe regirse por los principios
éticos que aseguren un desempeño profesional adecuado a la formación para
la que está habilitado y que favorezcan y protejan el bienestar del cliente.

 Un comportamiento no ético puede tener consecuencias profesionales y

legales, como la pérdida del apoyo del colegio profesional o las demandas por
mala praxis; pero la peor consecuencia es la que ese comportamiento no ético
tiene sobre el cliente, pues incluso puede generar efectos dañinos.

 El entrevistador informará de forma explícita de que trabaja bajo estos

supuestos éticos y que el consentimiento informado, la confidencialidad y la
protección de la información están garantizados.
CONFIDENCIALIDAD

 Tal como plantean los diversos códigos éticos de los profesionales de la

psicología (Colegio Oficial de Psicólogos, 2007; American Psychological
Association, 1999), éstos tienen una obligación básica respecto a la
confidencialidad de la información obtenida de las personas en el desarrollo de
su trabajo.

 Revelarán tal información a otras personas sólo con el consentimiento del

cliente o de su representante legal.

 Para garantizar la confidencialidad, los registros escritos y electrónicos de las

entrevistas serán conservados durante todo el tiempo bajo la responsabilidad
personal del entrevistador en condiciones de seguridad y secreto que impidan
que personas ajenas puedan tener acceso a ellos.
CONFIDENCIALIDAD

 El entrevistador debe informar a sus usuarios de las limitaciones legales de la

confidencialidad. Un caso excepcional es aquel en el que el cliente está
expuesto a una amenaza grave o pueda incurrir en un delito grave, pues en
estas circunstancias la seguridad de la propia persona o de otras se convierte
en el objetivo prioritario; otro límite a la confidencialidad se plantea en aquellas
circunstancias particulares en que mantenerla produciría un evidente daño a la
persona o a otros.

 Si se utilizase material de la entrevista para la exposición oral, impresa o

audiovisual de casos ilustrativos con fines didácticos o de comunicación o
divulgación científica, debe hacerse de modo que no sea posible la
identificación de la persona, grupo o institución de que se trata, y siempre con
su consentimiento informado.
CONFIDENCIALIDAD

• Derivada del latín que significa carácter.

• son las reglas, posicionamientos, normas o
consensos por las que se rige y juzga el
comportamiento o la conducta de un ser humano en
una sociedad.

• Derivada del griego que significa principio.

• Tiene como centro de atención las acciones
humanas y aquellos aspectos de las mismas que
se relacionan con el bien, la virtud, el deber, la
felicidad y la vida realizada.
 Enfoque Kantiano

La Razón constituye o configura

El conocimiento moral no es el objeto que se da en la
un conocimiento del ser, de lo intuición
que es, sino un conocimiento
de lo que debe ser; no un
conocimiento del
comportamiento real y La razón es la fuente de sus
efectivo de los hombres, sino objetos:
un conocimiento del
La producción de elecciones o
comportamiento que deberían
decisiones morales de acuerdo
observar los hombres.
con la ley que procede de ella
misma.
DEONTOLOGÍA

o Estudio o la creencia de los hechos.

o El objeto de estudio son los fundamentos
del deber y las normas morales.
o Fue acuñado por Jeremías Bentham en su
obra Deontología.
o Para Bentham, la deontología se aplica
fundamentalmente al ámbito de la
Moral.
  Se abstendrá de utilizar
adjetivos de
subjetivo de lo realizado
NORMAS DE por un colega.
CONVIVENCIA
PROFESIONAL

 Se abstendrá de emitir
juicios condenatorios, previo
saber si las indagaciones y
verificaciones fueron
hechas.

 El menosprecio a un
colega con razones
maliciosas, para inducir a un
directivo a emitir juicios
reprobatorios es
totalmente condenada.
ÉTICA
 ¿Es normal que un
psicólogo realice
exploraciones físicas?
No es normal, sin embargo, los psicólogos con especialidad en trastornos
somatomorfos, neuropsicología, o psicofisiología sí realizan exploraciones
físicas dirigidas. Antes de realizar dicha exploración, suelen entregarle un
formulario de consentimiento donde se explica en qué consiste la exploración,
las partes del cuerpo involucradas en la misma, y la firma de consentimiento
del procedimiento.

Si usted se siente incómodo con esta práctica, puede pedir la presencia de

un familiar o una enfermera durante el procedimiento.
 Si mi psicólogo está
enamorado de mí, y yo de él,
¿puede continuar el
tratamiento?
No se puede. Establecer relaciones sentimentales con
pacientes actuales o pasados está vetado en el código ético
de los psicólogos, y clasificado como falta en varios países.
Incurrir en ello puede llegar a ameritar la cancelación de la
licencia del profesional.

Cuando un psicólogo se enamora legítimamente de un paciente,

lo correcto es derivarlo a un colega, ya que la relación
terapéutica no puede continuar.
Un psicoterapeuta me
dijo que parte de mi
tratamiento era perder
el miedo al contacto
físico con masajes
para “desbloquear”
mis temores.
¿Esto es normal?
No es normal. Los masajes corporales no forman parte
de ninguna corriente psicológica avalada
científicamente, y no pertenecen a ningún tratamiento.

La fisioterapia, por su parte, cuenta con protocolos

específicos para el tratamiento de dolor y la rehabilitación,
pero no para “desbloqueos” emocionales.
 Sufro un trastorno crónico, y mi
psicólogo me ha tomado varias
fotografías a lo largo del tiempo
para documentar mi evolución. ¿A
quién le puede enseñar esas
fotos?
Para ser fotografiado dentro de un marco terapéutico, los
pacientes deben autorizarlo por escrito.

Ningún profesional de la salud puede establecer protocolos de

seguimiento fotográfico sin consentimiento escrito del
paciente; en este consentimiento el paciente señala el uso y
límites que deberá darle el profesional a las fotos.

Salvo en casos especiales, todas las fotos deben ser

cegadas para impedir que el paciente pueda ser identificado.
 Mi terapeuta sólo pregunta sobre mi
noviazgo, detalles muy específicos de
mi actividad sexual y ha llegado a
pedirme que simule cómo me masturbo
¿esto es parte de un tratamiento?
La vida sexual forma parte del historial de vida del paciente, pero
recolectar dicha información no suele tomar más de 4 sesiones.

A menos que la sexualidad del paciente sea el motivo de

consulta, no hay razón para que las entrevistas se enfoquen en
este tema.

Si tiene dudas en cuanto al interés terapéutico de las preguntas,

el paciente está en su derecho de cuestionar al terapeuta sobre
la utilidad clínica de dicha información.
Actividad sincrónica

1.- Observar con detalle la

entrevista de Susana.
2.- Preparar una anamnesis
de adulto para registrar los
datos que se viertan en la
entrevista.
3.- Las impresiones del
caso se compartirán en
clase.

https://www.youtube.com/watch?v=Pzg9CNBW-9A
 ¿Qué nos
llevamos de
esta clase?
MUCHAS GRACIAS