Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de Psicología
MADI I
Grupo 008
Alumna: Jackelin Azeneth Leal Hernandez
1951254
REPORTE PSICOLOGICO

Psicodiagnóstico clínico del niño

Es un proceso complejo que se apoya en el método clínico, mediante el cual se integra la

información relevante acerca del paciente, obtenida a través de la evaluación.

Entrevista psicológica

Se recaba información que proporcionan los padres, los maestros, etc.,

complementándose con el historial clínico y conductas observadas del paciente. Cuando
se elabora un informe psicológico, este siempre debe dar respuesta al motivo por el cual
se realizó la evaluación. Para llevar a cabo el diagnostico, es importante que el psicólogo
sea una persona integra, con diversas capacidades como razonamiento lógico, capacidad
de asociación, así como de análisis, síntesis y de abstracción. Por esto, el informe que se
obtenga de los resultados e interpretación de las pruebas debe redactarse con mucho
cuidado, de modo oportuno, pertinente y apelando siempre al juicio ético del profesional.

Método clínico

1. Observación.

Es constante durante todo el proceso de la evaluación. La información obtenida, podrá

utilizarse para explicar en gran parte los resultados que surgen de las diferentes pruebas.

2. Indagación.

Dirigida a explorar y obtener información acerca de la vida de la persona, los eventos

actuales y el motivo de la demanda; en particular a través de la entrevista y la historia
clínica que permiten delimitar el planteamiento del empleo de las mismas que requiere
tomar en consideración lo siguiente: Las pruebas son un instrumento y que la utilidad que
puede prestar el mismo va a depender del manejo adecuado que se haga sobre éste. d) El
juego como proceso diagnóstico.

El juego que es una actividad inherente al niño y puede servir para evaluarlo.
-Observar cómo juega el niño

-Cómo se relaciona con el psicólogo que lo quiere evaluar

-Cómo se comporta durante la sesión

-Qué tipo de materiales emplea

Permitirán recabar datos sobre las características del pequeño, sus recursos internos así
como la forma de enfrentar los problemas.

e) Interpretación

Para poder hacer una interpretación adecuada, el psicólogo necesita no limitarse a

conocer sobre la aplicación y calificación de las pruebas sino las teorías y principios en las
que están basadas, y que se evalúa con cada una de esas técnicas.

3. Confirmación de hipótesis.

A partir de las observaciones, entrevistas, historia clínica y los datos obtenidos de manera
sistemática a través de una serie de pruebas psicológicas elegidas, para cada caso, se
podrán aceptar o rechazar las hipótesis propuestas.

Para seleccionar las pruebas psicológicas que se van a utilizar, es importante considerar
tanto las características individuales de la persona evaluada

Así como a los criterios y particularidades de cada instrumento

La situación de prueba refleja el funcionamiento conductual cotidiano del paciente, que se

verán reflejados en las diversas técnicas y escalas de medición que evalúan las principales
áreas de funcionamiento y relación.

4. Abstracción o diagnóstico.

Con la información se tratan de identificar los elementos significativos del caso y se

establecen las relaciones entre los datos desde un enfoque psicodinámico, que ayude a
comprender la estructura de personalidad del sujeto asi como definir un posible trastorno
o enfermedad.

5. Pronóstico

Se establece en términos de adjetivos que califican la posible evolución del conflicto o

trastorno
Esto al considerar:

• -Recursos personales
• -Red social de apoyo,
• -Posibilidades y disposición para seguir las recomendaciones.

A ello se agregan términos relacionados con el tiempo. que deberá transcurrir para
alcanzar ciertos resultados en el caso de aplicar las sugerencias terapéuticas.

6. Sugerencias terapéuticas.

Es importante partir de una visión integral del caso, jerarquizar las necesidades de
atención y valorar las posibilidades y actitudes el cambio de la persona, grupo familiar a
institución, por lo que las recomendaciones deberán ser realistas y estar asentadas en las
condiciones persona para les, relacionales y contextuales actuales de la persona evaluada.

Integración de los datos

Para elaborar el informe se buscan temas y tendencias que se encontraron en la conducta
del niño, los antecedentes, entrevistas y técnicas psicológicas aplicadas. Antes de obtener
todo el informe, es necesario tener una comprensión general de toda la información,
también es conveniente dar una explicación de cuáles pueden ser las causas de
determinadas conductas en el niño.

La interpretación de las pruebas se sustenta en el enfoque teórico, sin dar una explicación
de estas en el informe, ya que todo psicólogo clínico debe manejarlas para hacer una
interpretación adecuada de los resultados

Contenido del informe

El psicólogo no debe perder de vista dar una respuesta al objetivo de la evaluación y
motivo de consulta, es muy importante no hacer generalizaciones o basarse únicamente
en resultados de las pruebas aplicadas. También hay que evitar juicios inapropiados o
adjetivos calificativos negativos fuera de contexto, o hacer predicciones a largo plazo. En
el área afectiva, es necesario tomar en cuenta la etapa del desarrollo del niño, tanto en el
cognoscitivo como en el emocional.

Además, se incluye como es el manejo de impulsos del niño, a través de cuales conductas
demanda el afecto y como ha estructurado su autoconcepto y autoestima.
Claridad de los datos
Se necesita una buena redacción.

Las ideas deben estar presentadas de manera lógica y ordenada, sin que sean
redundantes y con palabras del vocabulario común.

Evitar el uso del lenguaje técnico cuando no sea necesario.

Las afirmaciones deben ser directas y concretas.

Es preferible señalar una conducta que hacer una interpretación de ella observada como
un rasgo generalizado

EXTENSION DEL INFORME

• Selección de información
• Identificar datos relevantes para abordar el motivo de consulta.
• Adaptar la información según el destinatario del informe.
• Enfoque según el destinatario
• Informes para maestros e instituciones:
- Brevedad: Contener solo datos esenciales.
- Respuesta precisa al motivo de consulta.
• Informes para colegas:
- Síntesis amplia pero concisa.
- Profundizar en la dinámica de la personalidad evaluada.
• Evitar excesos de longitud
• Riesgos de confusión o disgregación de la información.
• Mantener la claridad y la coherencia en la presentación.

Consideraciones con respecto al diagnóstico y posible tratamiento

• Utilidad de categorías
Efectivas para comunicación profesional, pero limitadas en el diseño de
tratamientos infantiles específicos.
• Sistemas Dimensionales
Destacan singularidad infantil, tendencia actual a integrar ambos enfoques para
comprensión holística.
• Intervención temprana
Atender problemas en la infancia para asegurar desarrollo saludable, contrastando
con historias de adultos con psicopatología grave.
 • Sistema taxonómico ideal
Propuesto como provisional, basado en evidencia empírica y adaptable,
destacando hallazgos longitudinales hasta contar con criterios claros de
psicopatología.
• Diagnósticos Dinámicos
Preferidos por algunos para evitar esquematizar en exceso, con riesgo de
subestimar problemas que requieren atención temprana.

Comunicación de resultados y seguimiento

• Evaluación como proceso continuo

Moreno (2003) La evaluación es un proceso con fases continuas; el tratamiento
también debe evaluarse y hacer un seguimiento.
• Evaluación durante el tratamiento
Se valora la evaluación continua de conductas impactadas por el tratamiento para
control gradual de efectos.
Uso útil de un modelo integrador donde el mismo profesional realiza la evaluación
y el tratamiento.
• Finalización del tratamiento
Puede deberse a modificaciones conductuales, logro de objetivos, vencimiento de
plazos o decisión de los padres.
• Seguimiento postratamiento
Aunque se alcancen objetivos, se sugiere un seguimiento de tres meses a un año
para verificar la persistencia de resultados.