Presentación

Nombres y Matrículas:
 Adria Victoria Pérez Patricio 100374261
 Carmen Julia Mateo Martínez 100105685
 Patricia Nicole Minyety Castillo 100443242
 Yessica Maitre Joseph 100481243

Sección:
● 14
Tema:
● Informe Psicológico.
 Diario de doble entrada acerca del informe psicológico
El informe de evaluación psicológica es una manera de reseñar y comunicar a otros
profesionales los diferentes hallazgos obtenidos en el proceso de evaluación de las aptitudes,
preferencias vocacionales o de la personalidad. Su utilidad abarca las áreas clínica, laboral,
forense y escolar.
La estructura, contenido, desarrollo y extensión del informe varían de acuerdo a los
propósitos del mismo y sobre todo tomando en cuenta a quienes va dirigido.
En ese sentido Ownby (1997), indica que un informe de evaluación
psicológica tiene cuatro propósitos:
1) Responder lo más explícitamente posible a las cuestiones que lo motivaron.
Objetivo del informe 2) Ofrecer al profesional que lo solicitó una información adicional que sea relevante.
psicológico 3) Crear un expediente de evaluación para un futuro uso.

Un aspecto importante a tomar en consideración en la elaboración de un informe, es que el

mismo contribuye a que el profesional de la psicología organice las informaciones obtenidas
en el proceso evaluativo, de manera que pueda esclarecer sus hipótesis e ideas,
afinando de esa manera sus interpretaciones acerca del evaluado.

La elaboración del informe de evaluación psicológica es un proceso dialéctico, pues no sólo

va a recoger las informaciones obtenidas a través de algún tipo de instrumento, sino que,
además, tal como lo plantea Frank (1997) la calidad del mismo reflejará a su vez, el nivel de
competencia profesional y su rol como psicólogo.

Puntos básicos que se deben incluir en la elaboración de un informe psicológico:

Sistematización y
ordenación de los 1. Datos de identificación
datos obtenidos. 2. Motivo de consulta
3. Técnicas empleadas
4. Conducta observada
5 Resultados obtenidos
6. Integración de los resultados.

El informe psicológico es un documento formal que se utiliza para comunicar los resultados
de una evaluación psicológica. La estructura y los componentes del informe pueden variar en
función de la finalidad del informe y las necesidades del cliente o destinatario del informe.
Sin embargo, en general, un informe psicológico suele contener los siguientes elementos
principales:

1. Portada: Es la primera página del informe y suele contener información básica como
el nombre del cliente, la fecha de la evaluación, el nombre del evaluador y su
información de contacto.
 2. Introducción: Es una breve sección que presenta el propósito del informe y
proporciona una descripción general de los métodos utilizados en la evaluación.

3. Antecedentes: Esta sección proporciona información relevante sobre el historial

clínico, médico, educativo y social del cliente. Incluye detalles como la razón por la
cual se realizó la evaluación, la historia del problema que se está abordando, el
desarrollo del cliente y la dinámica familiar.

4. Métodos de evaluación: Esta sección describe las pruebas y herramientas que se

utilizaron para evaluar al cliente, incluyendo los instrumentos específicos utilizados,
las técnicas de evaluación y el tiempo que se dedicó a cada una.

5. Resultados: Esta sección detalla los hallazgos de la evaluación y proporciona una

descripción detallada de los resultados obtenidos en cada una de las áreas evaluadas.
Estructura del
informe psicológico y Incluye información como la capacidad cognitiva, el funcionamiento emocional, las
sus componentes. habilidades sociales, los patrones de comportamiento y cualquier otra área relevante.

6. Diagnóstico: Esta sección presenta el diagnóstico o los diagnósticos del cliente

basados en los resultados de la evaluación. Se utilizan los criterios diagnósticos
establecidos en los manuales de diagnóstico, como el DSM-5 o la CIE-11.

7. Conclusiones: Esta sección resume los resultados y el diagnóstico y proporciona

recomendaciones y planes de tratamiento. Las recomendaciones pueden incluir la
terapia, la medicación, la remisión a otros profesionales o la educación para el cliente
y su familia.

8. Firma: El informe psicológico debe estar firmado por el evaluador y contener su

información de contacto.

9. Presentación gráfica: La presentación gráfica es una forma de representar visualmente

los datos obtenidos durante una evaluación psicológica. La presentación gráfica
puede ser una herramienta útil para ayudar a los evaluadores y a los clientes a
comprender mejor los resultados y las conclusiones del informe psicológico.

10. Anexos: Los anexos son documentos o materiales que se adjuntan al final del
informe psicológico con el fin de proporcionar información adicional que apoye o
complemente los resultados y las conclusiones de la evaluación.
 11. Recomendaciones generales: A continuación, se presentan algunas recomendaciones
generales para la redacción del informe psicológico:

Componentes

1. Claridad y concisión: El informe debe ser claro, conciso y fácil de entender para el
lector. Se debe evitar el uso de jergas y tecnicismos que puedan dificultar la
comprensión del informe.

2. Objetividad: El informe debe ser objetivo y basarse en los resultados y las

observaciones obtenidos durante la evaluación psicológica. Es importante evitar la
inclusión de opiniones personales o juicios de valor.

3. Organización: El informe debe tener una estructura clara y organizada, con una
introducción que explique el propósito de la evaluación, una sección de antecedentes
y motivos de consulta, una sección de evaluación, resultados y conclusiones, y una
sección de recomendaciones.

4. Precisión: El informe debe ser preciso y estar respaldado por datos concretos y
observaciones específicas.

5. Confidencialidad: El informe debe ser tratado con confidencialidad y solo debe ser
compartido con las personas autorizadas para recibirlo.

6. Ética: El informe debe ser redactado de acuerdo con los principios éticos de la
psicología, incluyendo el respeto por la dignidad y los derechos de las personas
evaluadas.

7. Revisión y edición: Es importante revisar y editar el informe cuidadosamente para

asegurarse de que sea preciso, claro y coherente.

Es importante recordar que cada informe psicológico debe ser adaptado a las necesidades del
cliente y de la situación específica. La estructura y los componentes pueden variar en función
de la finalidad del informe y las necesidades del destinatario.
 La historia clínica es un documento que tiene información relevante sobre cualquier
problema de salud que sufre o ha podido sufrir el paciente, así como aquellas enfermedades
Antecedentes graves que ha sufrido algún familiar cercano y que pueden ser consideradas hereditarias.
relevantes.
En la historia clínica se encuentran los antecedentes del paciente que son fundamentales
para el informe psicológico. Los antecedentes psicológicos son todos aquellos problemas
que ha podido sufrir el paciente en el pasado, como, por ejemplo, datos relativos al periodo
natal, a su desarrollo del lenguaje, a su desarrollo motor, et.

ANÁLISIS CUANTITATIVO

Desde el enfoque cuantitativo, también llamado psicométrico, se exige medir las respuestas
del sujeto ante situaciones estandarizadas. En este se plantean una serie de normas, por
ejemplo; utilización de muestras de conducta semejantes para todos los sujetos, uso de test
estandarizados e instrumentos tipificados, recogida de información igual para todos los sujetos,
etc. La pregunta que cabe hacerse es ¿Cuál de estos enfoques resulta más eficaz para predecir
las conductas? Fernández Ballesteros argumenta que esta polémica carece de sentido, y que
existen varias razones para que sea abandonada; Por su artificialidad, la mayor parte de los
psicólogos al realizar la evaluación utilizan tanto datos cuantitativos como cualitativos. En las
diferentes bases de la evaluación existen muchas posibilidades de combinación. Por último, al
tratar los datos, estos pueden ser analizados subjetivos mediante un análisis de contenido.

Análisis cuantitativo y ANÁLISIS CUALITATIVOS

cualitativo. El enfoque cualitativo, también llamado clínico trata de hacer un análisis global e
impresivo del sujeto del sujeto. Este modelo se caracteriza por sus énfasis en la libertad de
juicio personal. Es decir que el psicólogo decide libremente la situación de cualquier
profesional del área que requiera dicha información para continuar con el proceso si da el
caso.
1. ¿Por qué se debe realizar un informe lo más detallado posible?
2. ¿porque el informe psicológico debe estar bien estructurado?
3. ¿Cuáles son los puntos clave a tomar en cuenta en un informe?
4. ¿Cuál es la diferencia entre el análisis cuantitativo y el análisis cualitativo?
5. ¿En que radica la importancia de la conclusión y discusión, a la hora de la
elaboración del informe psicológico?
Análisis Cualitativo: Descripción del rendimiento en las pruebas, en especial los logros.
Son aquellos en lo que los resultados posibles no son valores numéricos. Por ejemplo:
color del pelo, tipo de ropa preferida, lugar de veraneo, etc.

El análisis de datos cuantitativos suele perseguir resultados objetivos, mientras que

el cualitativo obtiene conclusiones subjetivas y relativas. En el caso de datos cualitativos,
no es siempre posible llevar a cabo un análisis estadístico.
 En esta parte se plantean todas las sugerencias pertinentes al proceso evaluativo y que deben
ser tomadas en consideración por el que va utilizar los datos del informe. Estas deben ser
breves y precisas, señalado si es necesario las dificultades que puedan presentarse. Debe
evitarse la formulación de recomendaciones superficiales o carentes de profesionalidad. Es
importante precisar, que en las recomendaciones y conclusiones a formular en el informe van
Conclusión y a depender según lo plantea Frank (1997), de dos variables fundamentales; la primera es el
discusión. contexto en el cual se realiza la evaluación y la segunda está vinculada a la personas o
institución a la actual se dirige el informe. En el campo del ejercicio clínico, es conveniente
indicar en el desarrollo de este tema recomendaciones terapéutico o de abordaje terapéutico,
las cuales deben ser planteadas con fluidez. Estas recomendaciones deben estar relacionadas
con la historia clínica del sujeto y resultados obtenidos en el proceso evolutivo. Un adecuado
pronostico y recomendaciones de caso evaluado, estarán vinculados al nivel de motivación y
aptitudes del paciente.