CLINICA SANTA ANA DE DIOS S.A.S.

NIT: 900839869
COD. PRESTADO: 080010481001
DIRECCION: CL 70B 41-187
TELEFONO: 3244154792
EMAIL: admisiones@santaanadedios.com

EPICRISIS
DATOS DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN: RC 1044396394 PACIENTE: HERNANDEZ SEQUERA MATHIAS GAEL SEXO: MASCULINO
FECHA DE NAC: 08/01/2022 EDAD: 0 AÑOS MUNICIPIO: JUAN DE ACOSTA
DIRECCION: CALLE 16 N 6B-02 TELEFONO: 3017363648 ESTADO CIVIL: SOLTERO
AFILIACION: MUTUAL SER EPS SUBSIDIADO OCUPACION:
ACOMPAÑANTE MARIQ SEQUERA TELEFONO 3017333692 PARENTESCO MADRE
Iniciacion de la atencion Finalizacion de la atencion
Fecha: 2023-03-01 Fecha: 2023-03-09
Hora: 19:17 Hora: 08:22
Servicio: HOSPITALIZACION PEDIATRICA Servicio: HOSPITALIZACION PEDIATRICA
Especialidad de ingreso del paciente: PEDIATRIA
Datos de ingreso
MOTIVO DE CONSULTA ENFERMEDAD ACTUAL
PACIENTE REMITIDO DE JUAN DE ACOSTA PACIENTE DE 1 AÑO Y 2 MESES DE VIDA CON CUADRO CLINICO DE 3
DIAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR FIEBRE CUANTIFICADA EN
38.5 ASOCIADO A TOS CON MOVILIZACION DE SECRECIONES, NO
EMETIZANTE, NO CIANOZANTE, CRINORREA HIALINA,
CONCOMITANTEMENTE MALESTAR GENERAL, ASTENIA, ADINAMIA,
DISNEA, AUTOMEDICA CON ACETAMINOFEN SIN MEJORIA, TRAE
REPORTE DE HEMOGRAMA CON LEUCOCITOSIS 24.200 CON
NEUTROFILIA. PLAQUETAS 246000
ANTECEDENTES PERSONALES ANTECEDENTES FAMILIARES
ANTECEDENTES NIEGA
NEONATALES
NACIO POR: CESAREA POR CESAREA ANTERIOR
UCIN: NO REQUIRIO
PATOLOGICOS: IVU, BRONQUIOLITIS,
QUIRURGICOS: NIEGA
ALERGICOS: NIEGA
HOSPITALARIOS: POR IVU A LOS 4 MESES
GRUPO SANGUINEO: O +
TRANSFUSIONALES: NIEGA
INMUNIZACIONES: FALTAS LAS VACUNAS DEL AÑO
FAMILIARES: NIEGA
NEXO EPIDEMIOLOGICO: NIEGA
VIAJES EN LOS ULTIMOS 15 DIAS: NIEGA
VIVE EN: CASA CON 5 ADULTOS Y 2 NIÑOS
COLECHO CON LOS PAPAS
ALIMENTACION, DIETWA PARA LA EDAD POLLO PESCADO MENO
CARNE, SE TOMA 4 TETEROS AL DÍA DE 270 CC CON CERELAC
LO TIENE EN INSTITUCION EDUCATIVA CDI 2 VECES POR SEMANA

ANTECEDENTES PERSONALES
HABITOS ALERGICOS

ORIENTACION SEXUAL MEDICAMENTOS USUALES

REVISION POR SISTEMAS ASPECTO GENERAL PARACLINICOS

Niega

SINTOMATICO RESPIRATORIO NO

SINTOMATICO DE PIEL NO

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 DATOS DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN: RC 1044396394 PACIENTE: HERNANDEZ SEQUERA MATHIAS GAEL SEXO: MASCULINO
FECHA DE NAC: 08/01/2022 EDAD: 0 AÑOS MUNICIPIO: JUAN DE ACOSTA
DIRECCION: CALLE 16 N 6B-02 TELEFONO: 3017363648 ESTADO CIVIL: SOLTERO
AFILIACION: MUTUAL SER EPS SUBSIDIADO OCUPACION:
ACOMPAÑANTE MARIQ SEQUERA TELEFONO 3017333692 PARENTESCO MADRE

EXAMEN FISICO

SIGNOS VITALES Y MEDIDAS ANTROPOMETRICAS

TA 89/56 FC 128 FR 38 TEMPERATURA 37 PESO 12 KG TALLA MTS SC IMC

CABEZA CARA
NORMOCÉFALO - PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA
LUZ FOSAS NASALES PERMEABLES CON LAETEO NASAL -
MUCOSA ORAL HUMEDA - FARINGE ROSADA AMÍGDALAS NO
AUMENTADAS.
CUELLO TORAX/CARDIOPULMONAR
MOVIL SIN ADENOPATIAS. SIMÉTRICO EXPANSIBLE -CON TIRAJES INTERCOSTAL
GENERALIZADO, RONCUS EN BASESE. MURMULLO VESICULAR
PRESENTE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES - RUIDOS CARDIACOS
RÍTMICOS SIN SOPLOS.
MAMAS ABDOMEN
NORMAL PERISTALSIS NORMAL.- BLANDO - DEPRESIBLE - NO DOLOROSO A LA
PALPACIÓN - SIN VISEROMEGALIAS - SIN MASAS - SIN SIGNOS DE
IRRITACIÓN PERITONEAL
GENITO URINARIOS EXTREMIDADES
NORMOCONFIGURADO EXTERNAMENTE. SIMÉTRICAS - SIN EDEMA - SIN LIMITACION A LA MOVILIZACION.
PIEL ORGANOS DE LOS SENTIDOS
SIN CAMBIOS EN EL PIGMENTO - LLENADO CAPILAR MENOR A 2seg NORMAL
PELVIS/COLUMNA SNC
CONSCIENTE - ALERTA - ORIENTADO EN LA TRES ESFERAS - SIN
DÉFICIT MOTOR NI SENSITIVO. SIN ALTERACION DE PARES
CRANEALES. GLASGOW 15/15

DIAGNOSTICOS

DIAGNOSTICO PRINCIPAL J219 BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA

DIAGNOSTICO RELACIONADO 1
DIAGNOSTICO RELACIONADO 2
DIAGNOSTICO RELACIONADO 3
TIPO DIAGNOSTICO IMPRESIONES DIAGNOSTICAS
DIAGNOSTICO DE MANEJO
FIEBRE EN ESTUDIO
BONQUIOLITIS SOBRE INFECTADA
INFECCION DE VIAS URINARIA ¿
LACTANTE MAYOR
ESTADIO

PLAN. TRATAMIENTO Y/O RECOMENDACION

PESO 12 KILOS

UCI PEDIATRICA
NVO
OXIGENO POR VENTURY FIO2 50%
AMPICILINA SULBACTAN 400 MG IV CADA 8 HORAS FI 1/3/23
SALBUTAMOL INH 3 PUFF CADA 3 HORAS
BECLOMETASONA 2 PUF CADA 12 HORAS
ACETAMINNOFEN 6 CC VO CADA 6 HORAS PRN
PARACLINICOS
SS - HEMOGRAMA - PCR - IONOGRAMA - CREATININA - UROANALISIS
DIAGNOSTICAS
SS RX DE TORAX
HIGIENE NASAL CADA 12 HORAS
MONITOREO ELECTRONICO CONTINUO
CURVA TERMICA CADA 6 HORAS
CSV AC
PESO DIARIO Y BALANCE HIDRICO

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 DATOS DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN: RC 1044396394 PACIENTE: HERNANDEZ SEQUERA MATHIAS GAEL SEXO: MASCULINO
FECHA DE NAC: 08/01/2022 EDAD: 0 AÑOS MUNICIPIO: JUAN DE ACOSTA
DIRECCION: CALLE 16 N 6B-02 TELEFONO: 3017363648 ESTADO CIVIL: SOLTERO
AFILIACION: MUTUAL SER EPS SUBSIDIADO OCUPACION:
ACOMPAÑANTE MARIQ SEQUERA TELEFONO 3017333692 PARENTESCO MADRE

Evolucion
Fecha 02/03/2023 Hora: 10:48
Evolucion Medico o Consulta subsecuentes:

PACIENTE MASCULINO DE 13 MESES DE EDAD EN SUS PRIEMRAS HORAS DE ESTACIA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS
CON DIAGNOSTICOS DE:}}
SINDROME FEBRIL EN ESTUDIO
NEUMONIA
SEGUNDO EPISODIO BORNCOBSTRUCTIVO PULMONARY SCORE 6 PUNTOS
FENOTIPO ASMA
INFECCION DE VIAS URINARIA A DESCARTAR }
ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
SIGNOS VITALES Y MEDIDAS ANTROPOMETRICAS

TA 78/58 FC 120 FR 46 TEMPERATURA 37 PESO 12 KG TALLA 1 MTS SC 0.54 IMC 12

EXAMEN FISICO
NORMOCÉFALO - PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ FOSAS NASALES PERMEABLES CON LAETEO
NASAL - MUCOSA ORAL HUMEDA - FARINGE ROSADA AMÍGDALAS NO AUMENTADAS.CUELLO MOVL SIN
ADENOPATIAS, TORAX SIMÉTRICO EXPANSIBLE -CON TIRAJES INTERCOSTALES, RONCUS BILATERALES,
SIBILACIAS BILATERALES A LA ESPIRACION , MURMULLO VESICULAR PRESENTE EN AMBOS CAMPOS
PULMONARES - RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLOS, ABDOMEN PERISTALSIS NORMAL.- BLANDO -
DEPRESIBLE - NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN - SIN VISEROMEGALIAS - SIN MASAS - SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN
PERITONEAL, GU NORMOCONFIGURADOS, EXTREMIDADES SIMÉTRICAS - SIN EDEMA - SIN LIMITACION A LA
MOVILIZACION, SNC SIN ALTERACIONES
DIAGNOSTICOS

Diagnostico Principal J180 BRONCONEUMONIA NO ESPECIFICADA

Diagnostico Relacionado

Diagnostico Relacionado 2

Diagnostico Manejo
SINDROME FEBRIL EN ESTUDIO
NEUMONIA
SEGUNDO EPISODIO BORNCOBSTRUCTIVO
FENOTIPO ASMA
INFECCION DE VIAS URINARIA A DESCARTAR
Tipo Diagnostico Confirmado Repetido Estadio

Clasificacion Hipertension Normal (menor a 120/80) Riesgo Cardiovascular Muy Leve

Diagnostico Manejo
SINDROME FEBRIL EN ESTUDIO
NEUMONIA
SEGUNDO EPISODIO BORNCOBSTRUCTIVO
FENOTIPO ASMA
INFECCION DE VIAS URINARIA A DESCARTAR
Analisis

MASCULINO LACTANTE MENOR EN CONTEXTO DE PATOLOGIA FEBRIL TIPO NEUMONIA CON SEGUNDO EPISODIO BRONCOBSTRUCTIVO ASOCIADO A SOSPECHA DE
INFECCION DE VIAS URINARIAS, AL INTERROGATORIO CON MADRE SE HACE CLARIDAD SOBRE PROCESOS RESPIRATORIOS CON LOS QUE VIEN ECURSANDO EL PACIENTE
DESDE HACE 7 MESES CON RESPUESTA A BETA 2 AGONISTA EN CADA UNO DE ESTOS, ASOCIADO A ANTECEDENTE DE ASMA EN FAMILIA Y CURSO OSBTRUCTIVO ACTUAL SE
CONSIDERA PACIENTE CON FENOTIPO ASMA POR LO QUE ES PERTIENENTE INICIAR MANEJO CON CORITOCIDE SISTEMICO E INHALADO EN PRO DE DISMINUIIR NIVELES DE
INFLAMACION BRONQUIAL, ASI MISMO INCIIAR MANEJO CON MACROLIDO COMO INMUNO MODULADOR, PACIENTE DE MOMENTO CON PULMONARY SCORE ESCALA
MODERADA, CON REQUERIMIENTO DE O2 SUPLEMENTARIO DADO POR SISTEMA VENTURY AL 50% PARA LORGAR SATURACIONES LIMITROFES, ASI MISMO CON ESQUEMA
ANTIBIOTICVO PREVIO INSTAURADO, ANTE ANTECEDENTE DE INFECICON DE VIAS URINARAS ES PERTIENETE DESCARTAR RPOCESOS ASOCIADO RENAL A LA ESPERA DE
REPORTE DE UROCULTIVO Y UROANALISIS, CON REPORTE DE PARACLINCIOS QUE MUESTRA LEUCOCITOIS ASOCIADO A REACATENM DE FASE AGUDA AUMENTADO , ANEMIA
MICROCITIC HIPOCROMICA, SIN CRITERIOS TRANSFUNCIONALES, DEBE PERMAMNECER EN UNIDAD POR ALTO RIESGO DE COMPROMISO VENTILATORIO, PRONOSTICO
SUJETO A EVOLUCION FAMILAIR ENTERADO.
Recomendaciones

ANTECEDENTES:; BRONQUILITIS A LOS 4 MESES, RESPONDEDORA A SALBUTAMOL, MULTIPLES EPISODIOS RESPIRATORIOS

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 DATOS DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN: RC 1044396394 PACIENTE: HERNANDEZ SEQUERA MATHIAS GAEL SEXO: MASCULINO
FECHA DE NAC: 08/01/2022 EDAD: 0 AÑOS MUNICIPIO: JUAN DE ACOSTA
DIRECCION: CALLE 16 N 6B-02 TELEFONO: 3017363648 ESTADO CIVIL: SOLTERO
AFILIACION: MUTUAL SER EPS SUBSIDIADO OCUPACION:
ACOMPAÑANTE MARIQ SEQUERA TELEFONO 3017333692 PARENTESCO MADRE
PADRE ASMATICO
ESCOLARIDAD: GUARDERIA INCIIAN LOS SIGNSO RESPIRATORISO CON INGRESO
TIO PATERNO ASMATICO

REPORTE DE PARACLINICOS: HEMOGRAMA LEUCOS 2700 NEU 27% LINF 64% HB 9 HTC 31 VCM 66 HCM 20 GR 4760000 PCR 7

Plan o Tratamiento

PESO 12 KILOS

ESTANCIA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS

NVO
OXIGENO POR VENTURY FIO2 50%
AMPICILINA SULBACTAN 400 MG IV CADA 8 HORAS FI 1/3/23
CLARITROMICINA 90MG IV CADA 12 HORAS (15MG/KG/D) FI 02/03/2023
SALBUTAMOL INH 100MCG 3 PUFF CADA 3 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
BECLOMETASONA INH 50 MCG 2 PUF CADA 12 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
METILPREDNISOLONA 24 MG IV AHORA, CONTINUAR 12 MG IV CADA 6 HORAS D1/3
ACETAMINNOFEN 6 CC VO CADA 6 HORAS PRN

HIGIENE NASAL CADA 12 HORAS

MONITOREO ELECTRONICO CONTINUO
CURVA TERMICA CADA 6 HORAS
CSV AC
PESO DIARIO Y BALANCE HIDRICO

Resumen de atencion
PACIENTE REMITIDO DE JUAN DE ACOSTA
PACIENTE DE 1 AÑO Y 2 MESES DE VIDA CON CUADRO CLINICO DE 3 DIAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR FIEBRE
CUANTIFICADA EN 38.5 ASOCIADO A TOS CON MOVILIZACION DE SECRECIONES, NO EMETIZANTE, NO CIANOZANTE, CRINORREA
HIALINA, CONCOMITANTEMENTE MALESTAR GENERAL, ASTENIA, ADINAMIA, DISNEA, AUTOMEDICA CON ACETAMINOFEN SIN
MEJORIA, TRAE REPORTE DE HEMOGRAMA CON LEUCOCITOSIS 24.200 CON NEUTROFILIA. PLAQUETAS 246000
NIEGA
ANTECEDENTES
NEONATALES
NACIO POR: CESAREA POR CESAREA ANTERIOR
UCIN: NO REQUIRIO
PATOLOGICOS: IVU, BRONQUIOLITIS,
QUIRURGICOS: NIEGA
ALERGICOS: NIEGA
HOSPITALARIOS: POR IVU A LOS 4 MESES
GRUPO SANGUINEO: O +
TRANSFUSIONALES: NIEGA
INMUNIZACIONES: FALTAS LAS VACUNAS DEL AÑO
FAMILIARES: NIEGA
NEXO EPIDEMIOLOGICO: NIEGA
VIAJES EN LOS ULTIMOS 15 DIAS: NIEGA
VIVE EN: CASA CON 5 ADULTOS Y 2 NIÑOS
COLECHO CON LOS PAPAS
ALIMENTACION, DIETWA PARA LA EDAD POLLO PESCADO MENO CARNE, SE TOMA 4 TETEROS AL DÍA DE 270 CC CON CERELAC
LO TIENE EN INSTITUCION EDUCATIVA CDI 2 VECES POR SEMANA
Niega
PESO 12 KILOS

UCI PEDIATRICA
NVO
OXIGENO POR VENTURY FIO2 50%
AMPICILINA SULBACTAN 400 MG IV CADA 8 HORAS FI 1/3/23
SALBUTAMOL INH 3 PUFF CADA 3 HORAS
BECLOMETASONA 2 PUF CADA 12 HORAS
ACETAMINNOFEN 6 CC VO CADA 6 HORAS PRN
PARACLINICOS
SS - HEMOGRAMA - PCR - IONOGRAMA - CREATININA - UROANALISIS
DIAGNOSTICAS
SS RX DE TORAX

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 DATOS DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN: RC 1044396394 PACIENTE: HERNANDEZ SEQUERA MATHIAS GAEL SEXO: MASCULINO
FECHA DE NAC: 08/01/2022 EDAD: 0 AÑOS MUNICIPIO: JUAN DE ACOSTA
DIRECCION: CALLE 16 N 6B-02 TELEFONO: 3017363648 ESTADO CIVIL: SOLTERO
AFILIACION: MUTUAL SER EPS SUBSIDIADO OCUPACION:
ACOMPAÑANTE MARIQ SEQUERA TELEFONO 3017333692 PARENTESCO MADRE
HIGIENE NASAL CADA 12 HORAS
MONITOREO ELECTRONICO CONTINUO
CURVA TERMICA CADA 6 HORAS
CSV AC
PESO DIARIO Y BALANCE HIDRICO
Hallazgo del examen fisico
NORMOCÉFALO - PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ FOSAS NASALES PERMEABLES CON LAETEO NASAL -
MUCOSA ORAL HUMEDA - FARINGE ROSADA AMÍGDALAS NO AUMENTADAS.
MOVIL SIN ADENOPATIAS.
SIMÉTRICO EXPANSIBLE -CON TIRAJES INTERCOSTAL GENERALIZADO, RONCUS EN BASESE. MURMULLO VESICULAR PRESENTE
EN AMBOS CAMPOS PULMONARES - RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLOS.
NORMAL
PERISTALSIS NORMAL.- BLANDO - DEPRESIBLE - NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN - SIN VISEROMEGALIAS - SIN MASAS - SIN
SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL
NORMOCONFIGURADO EXTERNAMENTE.
SIMÉTRICAS - SIN EDEMA - SIN LIMITACION A LA MOVILIZACION.
SIN CAMBIOS EN EL PIGMENTO - LLENADO CAPILAR MENOR A 2seg
NORMAL
CONSCIENTE - ALERTA - ORIENTADO EN LA TRES ESFERAS - SIN DÉFICIT MOTOR NI SENSITIVO. SIN ALTERACION DE PARES
CRANEALES. GLASGOW 15/15
Evolucion y/o cambios en el estado del paciente
PACIENTE MASCULINO DE 13 MESES EN SU 8VO DIA EN HOSPITALIAZACION PEDIATRICA CON DIAGNOSTICOS
DE:

1. SINDROME FEBRIL EN RESOLUCION

2. DIFICULTAD RESPIRATORIA SECUNDARIO A:
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN RESOLUCION
3. SEGUNDO EPISODIO BORNCOBSTRUCTIVO PULMONAR SCORE 6 PUNTOS
4. FENOTIPO ASMA
5. INFECCION DE VIAS URINARIA RESUELTA
6. ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA
7. LACTANTE MAYOR EUTROFICO

Cabeza:
NORMOCÉFALO - PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ FOSAS NASALES PERMEABLES CON LAETEO NASAL -
MUCOSA ORAL HUMEDA - FARINGE ROSADA AMÍGDALAS NO AUMENTADAS.
CUELLO: MOVIL SIN ADENOPATIAS.
Torax/Cardiopulmonar: SIMÉTRICO EXPANSIBLE , MURMULLO VESICULAR PRESENTE EN AMBOS CAMPOS PULMONARES - RONBUS
BIBASALES RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLOS.
Abdomen: PERISTALSIS NORMAL.- BLANDO - DEPRESIBLE - NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN - SIN VISEROMEGALIAS - SIN MASAS -
SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL
Extremidades: SIMÉTRICAS - SIN EDEMA - SIN LIMITACION A LA MOVILIZACION.
Snc: CONSCIENTE - ALERTA - ORIENTADO EN LA TRES ESFERAS - SIN DÉFICIT MOTOR NI SENSITIVO. SIN ALTERACION DE
PARES CRANEALES. GLASGOW 15/15
Conductas
PESO 12 KILOS
UCI INTERMEDIA
DIETA BLANDA ASISTIDA Y SUPERVISADA
OXIGENO POR VENTURY FIO2 35% ***DESTETE
MEDICAMENTOS:
AMPICILINA SULBACTAN 400 MG IV CADA 8 HORAS FI 01/03/23 D6
CLARITROMICINA 90MG IV CADA 12 HORAS (15MG/KG/D) FI 02/03/2023 D5
SALBUTAMOL INH 100 MCG 3 PUFF CADA 4 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
BECLOMETASONA INH 50 MCG 2 PUF CADA 12 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
ACETAMINNOFEN 6 CC VO CADA 6 HORAS PRN
LAVADO NASAL CADA 12 HORAS
MONITOREO CONTINUO
PESO DIARIO Y BALANCE HIDRICO
CURVA TERMICA CADA 6 HORAS
CSV AC
Procedimientos quirurgicos u obstetricos

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 DATOS DEL PACIENTE
IDENTIFICACIÓN: RC 1044396394 PACIENTE: HERNANDEZ SEQUERA MATHIAS GAEL SEXO: MASCULINO
FECHA DE NAC: 08/01/2022 EDAD: 0 AÑOS MUNICIPIO: JUAN DE ACOSTA
DIRECCION: CALLE 16 N 6B-02 TELEFONO: 3017363648 ESTADO CIVIL: SOLTERO
AFILIACION: MUTUAL SER EPS SUBSIDIADO OCUPACION:
ACOMPAÑANTE MARIQ SEQUERA TELEFONO 3017333692 PARENTESCO MADRE
Cambio en el paciente que modifiquen el manejo y/o justificaciones

Diagnostico definitivo
J219-BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA
J219-BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA
Diagnostico Principal
J189 - NEUMONIA NO ESPECIFICADA
Condicion del paciente a la finalizacion
PACIENTE EN BUENAS CONDICONES GENERALES, TOLERANDO OXIGENO AMBIENTE, AFEBRIL
Pronostico y plan de manejo ambulatorio
PESO 12 KILOS
EGRESO MEDICO
MEDICAMENTOS:
CLARITROMICINA 3.5CC VO CADA 12 HORAS DURANTE 3 DIAS
SALBUTAMOL INH 100 MCG 2 PUFF CADA 6 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
BECLOMETASONA INH 50 MCG 2 PUF CADA 12 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
CITA CONTROL POR CONSULTA EXTERNA CON PEDIATRIA
Justificacion de indicaciones terapeuticas

Fecha y resultado de examenes auxiliares de diagnosticos

VER HOJA ANEXO
Plan de manejo ambulatorio
PESO 12 KILOS
EGRESO MEDICO
MEDICAMENTOS:
CLARITROMICINA 3.5CC VO CADA 12 HORAS DURANTE 3 DIAS
SALBUTAMOL INH 100 MCG 2 PUFF CADA 6 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
BECLOMETASONA INH 50 MCG 2 PUF CADA 12 HORAS CON INHALOCAMARA PEDIATRICA
CITA CONTROL POR CONSULTA EXTERNA CON PEDIATRIA
Certificacion

Estado a la salida: Vivo Destino: Dado de alta

ANGELICA CASTRO GARCIA

PEDIATRIA
1129564069

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