 Iniciarán tu historia clínica y te darán el carné perinatal (libreta sanitaria,

resumen de historia clínica, o similar).

 Te harán un examen físico completo: peso, talla, tensión arterial; altura
uterina; control génito-mamario (incluye el control de mamas, el “PAP”,
etc.).
 Te indicarán que visites al dentista para un control odontológico.
 Te pedirán análisis: prueba de embarazo (en las primeras semanas de tu
primera falta de menstruación); grupo sanguíneo y factor RH; análisis
completos de sangre y orina, además de otras pruebas para detectar algunas
enfermedades infecciosas que pueden transmitirse al bebé.
 Te indicarán ecografías, una entre las semanas 11 y 14 y otra entre las
semanas 20 y 22.
 Te recetarán ácido fólico y hierro (si fuese necesario).
 Revisarán tu calendario de vacunación y te indicarán las vacunas
correspondientes para esta etapa.
 Te aconsejarán sobre signos de alarma para una consulta urgente y a dónde
dirigirte, hábitos saludables, la preparación de las mamas para la lactancia,
entre otros temas importantes.
Ecografía
La ecografía es una técnica relativamente no invasiva que se vale de ondas sonoras
de alta frecuencia que reflejan los tejidos para crear imágenes. Puede ser
transabdominal o transvaginal; esta última produce imágenes de más alta resolución
(Fig. 9.7). De siglo pasado se ha perfeccionado para detectar el flujo sanguíneo en
los principales vasos, el movimiento de las válvulas cardiacas y el fujo de líquido
por la tráquea y los bronquios. Es inocua y se usa mucho: en Estados Unidos cerca
de 80% de las embarazadas se somete al menos a una ecografía. Los parámetros
importantes revelados por la ecografía incluyen lo siguiente: edad del feto y su
crecimiento, presencia o ausencia de anomalías congénitas, estado del ambiente
uterino como cantidad de líquido amniótico (Fig. 9.8A), posición de la placenta y
fujo de la sangre umbilical (Fig. 9.8B). Después con estos factores se escoge el
método más adecuado para dar seguimiento al embarazo. La determinación de la
edad y crecimiento fetales es esencial en el seguimiento, sobre todo en niños con
bajo peso al nacer. De hecho, los estudios muestran que en esos casos la ecografía y
el control aminoran la mortalidad en 60% frente a un grupo no controlado. La edad
y el crecimiento fetal se determinan mediante la longitud cefalocaudal entre las
semanas 5 y 10 de la gestación. Después se recurre a una combinación de medidas:
diámetro biparietal (DBP) del cráneo, longitud del fémur y circunferencia
abdominal (Fig. 9.9). La posibilidad de determinar el crecimiento fetal mejora
efectuando varias mediciones de los parámetros anteriores. hecho, la técnica
inventada en los años cincuenta del