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Como se diagnostica un embarazo.

Entendemos por diagnóstico prenatal el conjunto de pruebas diagnósticas que llevamos


a cabo durante el embarazo para intentar identificar la presencia de posibles defectos
congénitos en el feto o bien factores de riesgo maternos que pueden requerir controles
estrictos a lo largo de la gestación.

Métodos.

 El urocultivo en el embarazo. ( Pruebas diagnósticas durante


el embarazo ) ...
 El test de O'Sullivan. ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo ) ...
 La amniocentesis: todas las dudas resueltas. ...
 La ecografía doppler. ...
 El triple screening o cribado combinado de primer trimestre. ...
 Las ecografías, una mirada al interior.

 El urocultivo en el embarazo
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 El urocultivo o urinocultivo es un análisis microbiológico de la orina que sirve
para determinar si existe presencia de bacterias en la orina de la gestante. En
el embarazo, por los cambios físicos que se producen, existe una mayor
predisposición a las infecciones de orina y muchas veces cursan sin síntomas,
por lo que puede ser que la embarazada no note nada. Sin embargo, si se
detecta que existe la presencia de bacterias en la orina, deberá de tratarse
administrando antibiótico a la paciente.

 El test de O’Sullivan
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 El test de O´Sullivan es una prueba que se realiza alrededor de la semana 24 y
28 de gestación a todas las embarazadas, generalmente aprovechando el
análisis de sangre del segundo trimestre. Este test determina la cantidad
de glucosa en sangre venosa una hora después de haber tomado 50 gramos
de glucosa por vía oral. Se trata de una prueba que se puede realizar en
cualquier momento del día y no es necesario estar en ayunas.
  
 La amniocentesis: todas las dudas resueltas
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 El líquido amniótico en el que flota el feto durante el embarazo contiene una
gran cantidad de células fetales: las que se han desprendido de su piel, pero
también células del intestino y de los riñones, porque el bebé vierte sus
excreciones en este fluido. La amniocentesis es una de las pruebas más
utilizadas para analizar todas estas células que flotan en el líquido amniótico y
así determinar si el feto presenta algún tipo de irregularidad cromosómica.
  
 La ecografía doppler
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 La ecografía Doppler es una ecografía en color que permite evaluar el flujo
sanguíneo en cualquier arteria o vena. Es de especial relevancia para el
estudio del cordón umbilical, la circulación cerebral y cardíaca fetal, así como la
circulación uterina. La información obtenida a través del Doppler nos aporta
información muy útil relacionada con el crecimiento fetal.
  
 El triple screening o cribado combinado de primer trimestre
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 Cada vez a lo largo del embarazo se realizan más pruebas de screening (en
inglés) o de cribado que dan a la embarazada un valor estadístico que informa
de un riesgo. La cuestión es que los médicos informan de un valor numérico
(generalmente expresado como 1 entre ….), y a veces esta expresión puede
resultar difícil de entender por alguien no familiarizado con ese tema.
  
 Las ecografías, una mirada al interior
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 La ecografía es una prueba diagnóstica clave durante el embarazo. Permite
valorar las estructuras y anatomía del feto, así como su crecimiento. La
interpretación de las imágenes requiere un alto grado de entrenamiento. En
general, las estructuras óseas se ven como imágenes blancas y el líquido
como zonas negras. Además, debido al contraste de unas y otras, se podrá ver
con definición estructuras como por ejemplo el perfil del feto o los dedos de la
mano. La ecografía es hoy en día la herramienta fundamental para poder
detectar malformaciones en el feto.
  
 Analítica de primer trimestre: ¿para qué sirve?
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 Los análisis de sangre y orina durante el embarazo se usan para saber cuál es
tu grupo sanguíneo, tus niveles de hemoglobina para poder detectar la
presencia de anemia, cómo es tu situación de inmunidad frente a
enfermedades infecciosas, si eres potencialmente diabética durante
la gestación y muchos otros parámetros. En el primer trimestre de embarazo es
cuando se realiza un control analítico más exhaustivo. Te lo contamos.
 Analítica de segundo trimestre: ¿para qué sirve?
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 Los análisis de sangre y orina durante el embarazo son importantes para
controlar la anemia y la presencia de enfermedades infecciosas, así como
la diabetes gestacional y muchos otros parámetros. En el segundo trimestre de
embarazo se realiza una analítica en concreto. ¿Cuándo y para qué se realiza?
 Analítica de tercer trimestre: ¿para qué sirve?
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 Los análisis de sangre y orina durante el embarazo son importantes para
controlar la anemia y la presencia de enfermedades infecciosas, así como
la diabetes gestacional y muchos otros parámetros. En el tercer trimestre de
embarazo se realiza una analítica en concreto. ¿Cuándo se realiza
exactamente y para qué?
 Las visitas médicas durante el embarazo
 ( Pruebas diagnósticas durante el embarazo )
 Con la confirmación del embarazo empieza una carrera de fondo para la futura
mamá, que tendrá que ir periódicamente al médico para realizarse un control
prenatal, es decir una retahíla de visitas y seguimientos esenciales para
conocer el buen desarrollo del embarazo.
  

¿Cuáles son los signos y síntomas del embarazo?

Signos y síntomas clásicos del embarazo


 Falta de menstruación. Si estás en edad fértil y ha pasado una semana o
más sin que se inicie un ciclo menstrual esperado, es posible que
estés embarazada. ...
 Senos sensibles e hinchados. ...
 Náuseas con o sin vómitos. ...
 Aumento de la cantidad de micciones. ...
 Fatiga.

Signos presuntivos del embarazo. Tal vez el primer signo presuntivo del


embarazo sea la amenorrea o ausencia del período menstrual. Debido a que puede
ocurrir amenorrea por causas distintas a un embarazo, no siempre es un inicio seguro
de embarazo, especialmente si la mujer no tiene ciclos regulares.

¿Cuáles son los signos de certeza de un embarazo?


¿Cuáles son los síntomas y signos de certeza del embarazo? Latido fetal,
movimientos del bebé, y análisis de embarazo positivos, tanto de sangre como de
orina. Ahora sólo hay que asegurarse de que la implantación del embrión es
correcta y vigilar que todo se desarrolle con normalidad.

3.4 Cambios físicos y psicológicos de la mujer


durante el embarazo
El embarazo produce una variedad de cambios físicos y emocionales en
todos los niveles, que se manifiestan clínicamente, en la serie de signos y
síntomas que conocemos.

El organismo humano realiza los cambios necesarios para dar lugar a una
vida, desde el espacio, hasta obtener los nutrientes necesarios para el
crecimiento y desarrollo del producto. Veamos los cambios más importantes:

3.4 Cambios físicos y psicológicos de la mujer


durante el embarazo
El embarazo produce una variedad de cambios físicos y emocionales en
todos los niveles, que se manifiestan clínicamente, en la serie de signos y
síntomas que conocemos.

El organismo humano realiza los cambios necesarios para dar lugar a una
vida, desde el espacio, hasta obtener los nutrientes necesarios para el
crecimiento y desarrollo del producto. Veamos los cambios más importantes:
Tabla 1. Cambios en el sistema cardiovascular y respiratorio.
Imagen 5. Edema Edema por estasis venenosa.
Tabla 2. Los cambios en el sistema endócrino y urinario.

Tabla 3. Los cambios en el sistema tegumentario y hematológico.

Imagen 6. Melasma o Cloasma.


Tabla 4. Los cambios en el musculoesquelético y digestivo.
Imagen 7. Dolor en la columna vertebral.

Tabla 5. Los cambios en el sistema nervioso e inmunológico.


Imagen 8. El aumento de peso lleva a modificar la postura.

Tabla 6. El sistema reproductor.

Cambios psicológicos en el embarazo


El embarazo genera una serie de cambios psicológicos, que se manifiestan
en múltiples signos y síntomas los cuales en ocasiones son difíciles de llevar,
cambia la forma, la postura, la alimentación, el movimiento y el pensamiento,
este último es uno de los cambios más importantes que se presentan y que
es de los más difíciles de tratar.

Se pueden dividir en trimestres o tres periodos las manifestaciones


psicológicas:

Primer trimestre: Ambivalencia

Existe una reacción de defensa que puede ser consciente o inconsciente,


frente a los cambios que se han producido, siento los principales estos:

 El esquema corporal alterado.


 Cambio en el entorno con la pareja, familia y trabajo.
 El lugar que ocupará el niño en la vida de la paciente y su entorno es
causa de estrés.
 Puede ser el inicio de una frágil relación madre-hijo, dados sus propios
antecedentes familiares.
 También puede haber reacciones positivas como una realización de
feminidad.
 Alegría por dar vida y agrandar la familia.
La experiencia del primer trimestre, la noticia confirmatoria de que se está
embarazada, se puede vivir de acuerdo a la educación de la paciente y su
estado emocional, edad, y una situación muy importante: si estaba planeado
el embarazo o no, es decir, deseado o no.
Imagen 9. Los cambios psicológicos  dependen del entorno donde se
encuentra la madre.

Se ha visto, que una mujer que no tenía previsto quedar embarazada, sufre
los síntomas del embarazo de una manera más acentuada y compleja, está
descontenta y si cuenta con un entorno agradable de pareja y es aceptada y
apoyada por la familia, el nivel de ambivalencia se reduce de manera
significativa, debido a que su pronóstico es bueno y el entorno es positivo.
Cuando no se tienen las condiciones ideales, depende de la madurez de la
paciente para un evento que sería no esperado o negativo, cambiarlo a
positivo.

La experiencia de saberse embarazada debe ser compartida con la pareja, es


una etapa que se debe vivir entre dos, frente a frente. Asumir la situación
entre ambos con responsabilidad, informándose de la condición de salud,
del embarazo y compartir los cambios, los cuales, sin embargo, son más
difíciles en la embarazada, recordar la inequidad de género.
En ésta etapa es donde se presentan los intentos de aborto, donde se
negocia si quería o no un bebé, en ocasiones es una carga ya que no estaba
en sus planes; aquí es donde la educación para la salud entra a apoyarla, el
personal de salud debe de hablar con ella, canalizarla si se requiere a un
psicólogo, hacerle ver que por salud es mejor enfrentar la situación, que el
embarazo llevará unos meses de su vida y que nunca más estará sola.

También es importante que conozca el marco legal de su entidad federativa.


Por ejemplo, en el estado de Guanajuato sólo se permite la interrupción del
embarazo por enfermedad que ponga en peligro la vida y malformación
congénita incompatible con la vida. Por tanto, cualquier situación debe estar
bien documentada, evidenciada por escrito y dentro de la legalidad del
estado.

El primer trimestre es difícil por la aceptación y adaptación, una vez


rebasado este tiempo el resto del embarazo se asume con más facilidad, a
nivel psicológico.

Segundo trimestre o etapa: Armonía

La mujer va madurando y aceptando su estado físico, se encuentra mejor


consigo misma. El bebé se mueve, lo va aceptando, queriendo y sintiendo
como parte de ella.

Es la parte bonita del embarazo, pues la persona puede aún movilizarse y ser
ágil en el trabajo, puede tener vida sexual tranquila y placentera. También
mejora su alimentación al disminuir los síntomas neurovegetativos del
embarazo. Además cuida de su embarazo, hace planes. Es la etapa en que el
personal de salud debe continuar con el control del embarazo y reforzar los
cuidados de salud, no confiarse pues se debe seguir avanzando por una
línea sana.

Tercer trimestre o etapa: El término 

El embarazo se torna molesto, pues la mujer se siente apartada de la vida


social, le es difícil manejar, transportarse a otro lugar, ir a fiestas, trabajar y
no puede hacer en general esfuerzos físicos como antes; sin embargo, sabe
que el final se acerca y que también en el entorno familiar se prepara la
llegada del bebé.

Se presenta nuevamente nerviosismo e incertidumbre con preguntas sobre


cómo será el parto y si estará el hijo sano al nacer. En esta etapa el personal
de salud refuerza los autocuidados del embarazo y se planea el parto, es
decir se ubica donde tendrá a su bebé, quien la acompañará, objetos que
llevará al hospital, investiga sobre el parto, aquí en ésta etapa el personal de
salud debe aclarar sus dudas sobre mitos y realidades del parto, debe de
darle refuerzo sobre datos de alarma, debe de acercarse a personas que le
hablen con la verdad y amor, no a personas que la pongan en situación de
estrés con mitos y recomendaciones sin sustento alguno.

El padre del bebé si se encuentra con ella, es un importante apoyo


emocional, el bebé debe ser esperado por los dos. En caso de no estar la
pareja presente en ésta etapa, alguien debe llenar ese espacio. Se debe tener
preparada a la paciente para el parto, que esté completamente informada,
brindarle todo el apoyo cuando requiera algo del personal de salud. La
embarazada es vulnerable, indefensa hasta cierto punto; requiere ayuda,
sobre todo de la familia, para transporte, quehaceres hogareños, etcétera, es
una etapa en que se experimenta un severo cansancio, agudizándose al final
del embarazo. También hay que prepararla para el pos parto, debido a los
cambios emocionales que pueden presentarse por la caída hormonal y que
de no asimilarlos pueden originar depresiones mayores, con todas sus
complicaciones subsecuentes.
Imagen 10. La mujer embarazada requiere paciencia y apoyo para prepararla
para parto.

Con el nacimiento del nuevo hijo, la madre puede mostrarse indiferente al


medio que la rodea, estar en etapa contemplativa y si no tiene una visión de
futuro no sabe qué sigue, esto se complica aún más si es dependiente
económicamente. Puede que llegue a verse desbordada de sus
responsabilidades, sin saber cómo asumirlas y tener un aislamiento
psicológico. Es importante estar informados, para que su pareja o un apoyo
sustituto, la vaya acompañando en las diferentes etapas y pueda detectar
cuando se de en ella, un comportamiento no normal.

Finalmente, la mujer debe asumir que es la principal responsable de una vida


y que de ella depende que se desarrolle y de esta manera estar en armonía
con el ambiente para que el bebé sea un ser humano feliz y de bien.

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