CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -

PSICOFARMACOLOGÍA

FEBRERO 2015 – A
21.- La trazodona es un agente ansiolítico, más seguro que las benzodiacepinas, y está
recomendado para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG):
A) como tratamiento de segunda línea.
B) como tratamiento de primera línea.

22.- En el trastorno de pánico se recomiendan como agentes ansiolíticos de primera

línea:
A) los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI) y los inhibidores
selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (SNRI).
B) los SSRI y, además, la mirtazapina.

23.- Los ligandos alfa 2 delta son eficaces en el tratamiento de la ansiedad y el miedo,
pues pueden bloquear en la amígdala la liberación de glutamato por la neurona cuando
se unen a canales de calcio dependiente o sensibles a voltaje (VSCCs ó CCSVs):
A) en la subunidad alfa2-delta del subtipo N y P/O presináptico.
B) en la subunidad alfa2-delta del subtipo N y P/O postsináptico.

24.- Los síntomas de preocupación tienen que ver con una hiperactivación de los
circuitos cortico-estriado-talámico-corticales. Es por lo que la administración de
agentes pro-serotoninérgicos disminuye la preocupación:
A) al potenciar el input de serotonina (5HT) en el córtex prefrontal, en el tálamo y el estriado.
B) al inhibir el input de 5HT en el córtex prefrontal, en el tálamo y el estriado.

FEBRERO 2015 – B
21.- Una sobredosis de anestesia, o de benzodiacepinas, puede ser contrarrestada por:
A) un agonista inverso del receptor GABA, por ejemplo, el flumazenilo.
B) un antagonista del receptor GABA, por ejemplo, el flumazenilo.

22.- La gabapentina, eficaz para la ansiedad, es un anticonvulsivante tipo:

A) alfa 2 delta.
B) benzodiacepínico.

23.- En el TAG (trastorno de ansiedad generalizada) se recomiendan:

A) como tratamientos de primera línea, además de los inhibidores selectivos de la recaptación
de serotonina (SSRI), los inhibidores de la recaptación de serotonina y de noradrenalina
(IRSN).
B) los SSRI, como tratamientos de segunda línea, además de los IRSN.

24.- Las benzodiacepinas se comportan en el complejo receptor GABA-A como:

A) agonistas GABAérgicos ó moduladores alostéricos positivos.
B) antagonistas GABAérgicos ó moduladores alostéricos negativos.

SEPTIEMBRE 2015 – A
21.- Los síntomas de miedo pueden reducirse:
A) con potenciadores de la NE; o sea, con NETs, puesto que aumentan los receptores alfa1
en la amígdala.
B) con inhibidores de la recaptación de la NE; o sea, con NETs, que disminuyen los receptores
beta1 en la amígdala.

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 1

 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

22.- El glutamato es un metabolito del GABA, por ello siempre hay más concentración
de glutamato que de GABA cerebral:
A) Verdadero
B) Falso

23.- Los tratamientos de primera línea para el trastorno de pánico son:

A) mirtazapina, trazodona y antidepresivos tricíclicos.
B) inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI), inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina-noradrenalina (SNRI) y benzodiacepinas.

24.- En el complejo receptor GABA A, los sitios receptores postsinápticos que

contienen las subunidades alfa1-alfa2-alfa3 y gamma son receptores para:
A) las benzodiacepinas.
B) los neuroesteroides y el propio GABA.

SEPTIEMBRE 2015 – B
21.- La trazodona es un agente ansiolítico, más seguro que las benzodiacepinas, y está
recomendado para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG):
A) como tratamiento de segunda línea.
B) como tratamiento de primera línea.

22.- En el trastorno de pánico se recomiendan como agentes ansiolíticos de primera

línea:
A) los SSRI y los SNRI.
B) los SSRI y, ademas, la mirtazapina.

23.- Los ligandos alfa 2 delta son eficaces en el tratamiento de la ansiedad y el miedo,
pues pueden bloquear en la amígdala la liberación de glutamato por la neurona cuando
se unen a canales de calcio dependiente o sensibles a voltaje (VSCCs Ó CCSVs):
A) en la subunidad alfa2-delta del subtipo N y p/a presináptico.
B) en la subunidad alfa2-delta del subtipo N y p/a postsináptico.

24.- Los síntomas de preocupación tienen que ver con una hiperactivación de los
circuitos cortico-estriado-talámico-corticales. Es por lo que la administración de
agentes pro-serotoninérgicos disminuye la preocupación:
A) al potenciar el input de 5HT en el córtex prefrontal, en el tálamo y el estriado.
B) al inhibir el input de 5HT en el córtex prefrontal, en el tálamo y el estriado

FEBRERO 2016 – A
21.- La ansiedad y los síntomas de miedo se centran en la función de:
A) el hipocampo
B) la amígdala

22.- Los ataques de pánico, temblores, sudoración, taquicardia y pesadillas son

debidas a una sobreactivación de la amígdala y otras regiones que reciben proyección
e hiperactividad:
A) noradrenérgica
B) serotoninérgica

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 2

 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

23.- Los antagonistas alfa2-delta son eficaces preferentemente como ansiolíticos mejor
que como antidepresivos:
A) Verdadero
B) Falso

24.- Cuando un paciente con trastorno de ansiedad generalizada no responde

adecuadamente a un antidepresivo/ansiolítico después de varios meses, la opción más
indicada suele ser:
A) cambiar a buspirona y potenciar con un agente ligando alfa2-delta.
B) cambiar a otro antidepresivo sedante, un tricíclico (ATC), y potenciar con benzodiacepinas.

FEBRERO 2016 – C
21.- Los receptores GABA-A y GABA-B son receptores con canales iónicos regulados
por ligando que forman un canal inhibitorio para el paso del cloro:
A) Verdadero
B) Falso

22.- La regulación a la baja de los receptores beta1-adrenérgicos resulta como

consecuencia de la administración de:
A) un inhibidor del transportador de norepinefrina, que aumenta la ansiedad.
B) un antagonista del receptor alfa1, que disminuye la ansiedad.

23.- Los antagonistas alfa2-delta son, preferentemente, ansiolíticos y conllevan menor

riesgo que las benzodiacepinas en el tratamiento inicial combinado con
antidepresivos:
A) Verdadero
B) Falso

24.- Cuando un paciente con trastorno de pánico no responde adecuadamente a un

antidepresivo/ansiolítico inhibidor de la recaptación de la serotonina y de la
noradrenalina (IRSN o SNRI) o de la serotonina (ISRS o SSRI), en ocasiones se suele
potenciarlo con:
A) mirtazapina, un antidepresivo sedante.
B) otro antidepresivo sedante, un tricíclico (ATC), coadyuvado con benzodiacepinas.

SEPTIEMBRE 2016 – A
21.- Los receptores GABA A Y GABA B son receptores con canales iónicos regulados
por ligando que forman un canal inhibitorio para el paso del cloro:
A) Verdadero.
B) Falso.

22.- La regulación a la baja de los receptores beta1-adrenérgicos resulta como

consecuencia de la administración de:
A) un inhibidor del transportador de norepinefrina, que aumenta la ansiedad.
B) un antagonista del receptor alfa1, que disminuye la ansiedad.

23.- Los antagonistas alfa2-delta son, preferentemente, ansiolíticos y conllevan menor

riesgo que las benzodiacepinas en el tratamiento inicial combinado con
antidepresivos:
A) Verdadero.
B) Falso.
PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 3
 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

24.- Cuando un paciente con trastorno de pánico no responde adecuadamente a un

antidepresivo/ansiolítico inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina
(ISRS/lRSN), en ocasiones se suele potenciarlo con:
A) mirtazapina, un antidepresivo sedante.
B) otro antidepresivo sedante, un tricíclico (ATC), coadyuvado con benzodiacepinas.

FEBRERO 2017 – A
21.- La ansiedad y los síntomas de miedo se centran en la función:
A) del hipocampo.
B) de la amígdala

22.- Los ataques de pánico, temblores, sudoración, taquicardia y pesadillas son

debidas a una sobreactivación de la amígdala y otras regiones que reciben proyección
e hiperactividad:
A) noradrenérgica.
B) serotoninérgica.

23.- Los antagonistas alfa2-delta son eficaces preferentemente como ansiolíticos mejor
que como antidepresivos:
A) Verdadero
B) Falso

24.- Cuando un paciente con trastorno de ansiedad generalizada no responde

adecuadamente a un antidepresivo/ansiolítico después de varios meses, la opción más
indicada suele ser:
A) cambiar a buspirona y potenciar con un agente ligando alfa2-delta.
B) cambiar a otro antidepresivo sedante, un tricíclico (ATC), y potenciar con benzodiacepinas.

FEBRERO 2017 – B
21.- Las obsesiones y las preocupaciones se centran en la sobreactivación de circuitos
corticoestriatales que tienen su origen y final en:
A) la amígdala cortical basal.
B) la corteza prefrontal dorsolateral.

22.- La regulación a la baja de los receptores beta1-adrenérgicos resulta como

consecuencia de la administración de:
A) un inhibidor del transportador de norepinefrina, que disminuye la ansiedad.
B) un agonista del receptor alfa1, que disminuye la ansiedad y el estrés.

23.- Los antagonistas alfa2-delta son, preferentemente, ansiolíticos y conllevan menor

riesgo que el lorazepam en el tratamiento inicial combinado con antidepresivos para
tratamientos prolongados como el TAG:
A) Verdadero
B) Falso

24.- Cuando un paciente con trastorno de pánico no responde adecuadamente a un

antidepresivo/ansiolítico inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina
(ISRS/lRSN), en ocasiones se suele potenciarlo con:
A) mirtazapina, un antidepresivo sedante.
B) otro antidepresivo sedante, un tricíclico (ATC), coadyuvado con benzodiacepinas.
PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 4
 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

SEPTIEMBRE 2017 - A
21.- Cuando en casos de ansiedad leve, o ansiedad social por rendimiento, no se
responde adecuadamente al tratamiento de primera línea, o sea, un
antidepresivo/ansiolítico, inhibidor de la recaptación de serotonina y/o norepinefrina
(ISRS/lRSN), en la mayoría de ocasiones se suele indicar farmacoterapia de segunda
línea con:
A) agentes ligandos alfa2-delta y naltrexona.
B) betabloqueantes y benzodiacepinas.

22.- El lorazepam se suele prescribir conjuntamente con inhibidores selectivos de la

recaptación de la serotonina (ISRS) cuando algunos pacientes, que presentan un
trastorno de ansiedad generalizada, no responden con rapidez y eficacia al tratamiento
farmacológico ansiolítico; este agente se trata de:
A) una benzodiacepina.
B) un ligando alfa2-delta.

23.- Cuando el estado de preocupación es patológico, puede ser debido a una

hiperactivación noradrenérgica en los circuitos cortico-estriatales-talámico-corticales.
Ello se podría mitigar con un tratamiento farmacológico que inhiba la al transportador
de norepinefrina y reduzca así los receptores beta1 con desfase:
A) Verdadero.
B) Falso.

24.- Los consumidores adictos al alcohol que buscan obtener efectos paliativos y
ansiolíticos con la ingesta de esta sustancia en situaciones ansiogénicas para ellos,
pueden no responder adecuadamente al tratamiento de primera línea; o sea,
consistente en un antidepresivo/ansiolítico, bien un inhibidor selectivo de la
recaptación de serotonina o inhibidores de serotonina y norepinefrina (ISRS/lRSN) o,
incluso, un ligando alfa2-delta. En la mayoría de estas ocasiones se suele indicar otra
farmacoterapia eficaz, y segura, de segunda y tercera línea (coadyuvante) con:
A) betabloqueantes, y ocasionalmente benzodiacepinas; si es preciso, pueden potenciarse
también con naltrexona o acamprosato.
B) mirtazapina y trazodona, ambos sedantes, más el opioide naltrexona.

FEBRERO 2018 – A
21.- Si se desea revertir los efectos anestésicos de un agonista completo o total:
A) es necesario administrar una benzodiacepina para que actúe en el lugar de unión del
transmisor GABA.
B) es necesario administrar un antagonista del receptor benzodiacepínico.

22.- La inhibición de los transportadores de NE (NET) pueden producir activación

noradrenérgica; así, la administración de un inhibidor de la recaptación de NE produce:
A) empeoramiento de los síntomas de ansiedad de manera transitoria.
B) empeoramiento de los síntomas de ansiedad a medio y largo plazo.

23.- En el trastorno de pánico se recomienda, entre otros, como tratamiento de primera

línea:
A) mirtazapina e hipnóticos.
B) inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 5

 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

24.- La buspirona y los inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT y NE:

A) son tratamientos de primera línea en la ansiedad generalizada.
B) son tratamientos de segunda línea en el trastorno de ansiedad generalizada.

FEBRERO 2018 – B
21.- El flumazenilo:
A) es un antagonista del receptor para benzodiacepinas.
B) es un agonista del receptor para benzodiacepinas.

22.- La inhibición de los transportadores de NE pueden producir activación

noradrenérgica; así, la administración de un inhibidor de la recaptación de NE
produce empeoramiento de los síntomas de ansiedad:
A) de manera transitoria, hasta que los receptores postsinápticos beta1 se adaptan y
desensibilizan.
B) a medio y largo plazo, puesto que los receptores postsinápticos noradrenérgicos no se
desensibilizan con el paso del tiempo.

23.- En el trastorno de pánico se recomienda, entre otros, como tratamiento de

primera línea:
A) antipsicóticos atípicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
B) inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

24.- Las benzodiacepinas y los inhibidores selectivos de la recaptación de

serotonina:
A) son tratamientos de primera línea para el trastorno de ansiedad generalizada.
B) son tratamientos de segunda línea para el trastorno de ansiedad generalizada.

SEPTIEMBRE 2018 – A
21.- La ansiedad y los síntomas de miedo se centran en la función:
A) del hipocampo.
B) de la amígdala.

22.- Los ataques de pánico, temblores, sudoración, taquicardia y pesadillas son

debidas a una sobreactivación de la amígdala y otras regiones que reciben proyección
e hiperactividad:
A) noradrenérgica.
B) serotoninérgica.

23.- Los antagonistas alfa2-delta son eficaces preferentemente como ansiolíticos mejor
que como antidepresivos:
A) Verdadero.
B) Falso.

24.- Cuando un paciente con trastorno de ansiedad generalizada no responde

adecuadamente a un antidepresivo/ansiolítico después de varios meses, la opción más
indicada suele ser:
A) cambiar a buspirona y potenciar con un agente ligando alfa2-delta.
B) cambiar a otro antidepresivo sedante, un tricíclico (ATC), y potenciar con
benzodiacepinas.

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 6

 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

FEBRERO 2019 – A
21.- ¿A qué es debido que las personas con la variante genética Val- de la enzima COMT
(catecol-O-metil-transferasa) suelen realizar peor una tarea cognitiva?:
A) Porque, de manera natural, tienen menores valores de concentración de dopamina, debido
a que estos sujetos en situaciones normales tienen mayor actividad de esta enzima en
relación a la variante Met.
B) Porque, de manera natural, tienen mayores valores de concentración de dopamina, debido
a que estos sujetos en situaciones normales tienen menor actividad de esta enzima en
relación a la variante Met.

22.- A nivel postsináptico, fuera de la sinapsis, los subtipos de receptores GABA-A que
son insensibles a las benzodiacepinas contribuyen al tono y a la regulación de la
descarga neuronal postsináptica:
A) y son activados mediante inhibición tónica por moléculas libres extracelulares de GABA.
B) Y son activados en situaciones de ansiedad mediante inhibición fásica por moléculas libres
de GABA.

23.- Los subtipos de receptores GABA-A que son insensibles a las benzodiacepinas:
A) intervienen directamente en el control de la ansiedad mediante la activación de las
subunidades alfa 1 y alfa2.
B) no participan activamente en la disminución de la sintomatología de los trastornos de
ansiedad.

24.- La buspirona es un ansiolítico que actúa a nivel presináptico y postsináptico en la

neurona serotoninérgica; ésta autorregula su flujo intraneuronal y la descarga
posterior de su propio transmisor en la sinapsis:
A) mediante la estimulación del receptor 5-HT1A presináptico.
B) mediante la estimulación del receptor 5-HT2A.

FEBRERO 2019 – B
21.- ¿A qué es debido que las personas con la variante genética Met de la enzima COMT
(catecol-O-metil-transferasa) suelen realizar mejor una tarea cognitiva?:
A) Porque, de manera natural, tienen menores valores de concentración de dopamina, debido
a que estos sujetos en situaciones normales tienen mayor actividad de esta enzima en
relación a la variante Val.
B) Porque, de manera natural, tienen mayores valores de concentración de dopamina, debido
a que estos sujetos en situaciones normales tienen menor actividad de esta enzima en
relación a la variante Val.

22.- A nivel postsináptico, fuera de la sinapsis, los subtipos de receptores GABA-A que
son insensibles a las benzodiacepinas contribuyen al tono y a la regulación de la
descarga neuronal postsináptica:
A) y son activados mediante inhibición fásica por moléculas libres extracelulares de GABA y
benzodiacepinas.
B) y son activados mediante inhibición tónica por moléculas libres extracelulares de GABA.

23.- La estimulación del receptor presináptico 5-HT1A por el agonista primario 5-HT:
A) produce aumento del flujo y descarga neuronal de la neurona serotoninérgica.
B) facilita la disminución del flujo en la neurona serotoninérgica.

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 7

 CAPÍTULO 9: TRASTORNOS DE ANSIEDAD Y ANSIOLÍTICOS -
PSICOFARMACOLOGÍA

24.- Las benzodiacepinas son ansiolíticos cuyo mecanismo de acción es:

A) agonista parcial serotoninérgico en el receptor 5-HT1A.
B) agonista del sitio modulador alostérico del receptor GABA A.

SEPTIEMBRE 2019 – A
21.- Las benzodiacepinas (BDZ) se unen al sitio receptor de BDZ específico en el
receptor GABA A; aunque también otros compuestos ansiolíticos no
benzodiacepínicos actúan como moduladores alostéricos en este lugar receptor para
BDZ.
A) Verdadero.
B) Falso.

22.- Algunas investigaciones sugieren que algunos betabloqueantes podrían mitigar

los recuerdos emocionales traumáticos, logrando disminuir la ansiedad asociada al
trauma previo si:
A) estos recuerdos no son reconsolidados de nuevo si al tiempo se produce la administración
de agonistas beta-adrenérgicos.
B) no se permite que estos recuerdos sean reconsolidados mediante la administración de
antagonistas beta-adrenérgicos.

23.- En el tratamiento de la ansiedad generalizada, los síntomas ansiosos se pueden

tratar eficazmente con:
A) un tratamiento de primera línea, es decir, con un inhibidor selectivo de la recaptación de
serotonina o con el agonista parcial buspirona; más segura esta última que las
benzodiacepinas al tratarse de un tratamiento prolongado.
B) un tratamiento de primera línea, es decir, con un inhibidor selectivo de la recaptación de
serotonina y/o con benzodiacepinas al inicio del tratamiento; estas últimas son más eficaces
y seguras que la buspirona en este trastorno al requerir un tratamiento prolongado.

24.- El tratamiento de segunda fila para la ansiedad social cuando no funciona

adecuadamente el tratamiento de primera línea, en especial en casos de ansiedad por
sospecha de bajo rendimiento, o miedo escénico a quedarse bloqueado ante un
auditorio, consiste en:
A) gabapentina y pregabalina.
B) betabloqueantes, combinados a veces con benzodiacepinas.

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 8

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PSICOFARMACOLOGÍA

FEBRERO 2020 – A

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 9

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SOLUCIONES
Febrero 2015

Septiembre 2015

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 10

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Febrero 2016

Septiembre 2016

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 11

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Febrero 2017

Septiembre 2017

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 12

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Febrero 2018

Septiembre 2018

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 13

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Febrero 2019

Septiembre 2019

PREGUNTAS DE EXÁMENES DEL 2015 AL 2019 - ELIZABETH AGUILERA 14