ATL AS DE IMÁGENES

CÉRVIX NORMAL
Pared vaginal Pared vaginal
ZT
OC
ZT

Secreción cervical OC
Cérvix de nulípara, central redondo, Cérvix de multípara, lateralizado con Cérvix sano, redondo central sin Cérvix central, con zona de Cérvix redondo, liso, integro con
con orificio cervical (OC) central
puntiforme y escasa secreción orificio cervical elongado y secreción secreción, con zona de transformación transformación amplia, sin secreción escasa secreción transparente y con
transparente hialina. hialina transparente. (ZT) amplia. anormal. un orificio cervical normal.

PATOLOGÍA BENIGNA (VAGINITIS INFECCIOSA)

Secreción blanquecina Secreción blanquecina, Pólipo
grumosa, adherente adherente endocervical

Secreción
grisácea

Vaginitis por Candida Albicans, cérvix Vaginitis por Candida Albicans, con Vaginosis bacteriana, cérvix hiperémico Cérvico vaginitis por Tricomona Vaginitis por Tricomona Vaginalis,
de nulípara con abundante secreción leucorrea blanquecina abundante, y edematizado con pólipo endocervical Vaginalis, flujo verdoso, espumoso, cérvix edermatizado con puntilleo
blanca en grumos que se adhiere al adherente en fondos de saco y cérvix. y secreción grisácea moderada. con eritema en cérvix. hemorrágico e imagen característica
cérvix. en “fresa”.

PATOLOGÍA BENIGNA NO INFECCIOSA

Ectropión Quiste de Naboth
Pólipo cervical Pólipo cervical

Ectropión

Ectropión OC OC

Cérvix con ectropión, en labio inferior. Pólipo cervical, en canal endocervical. Ectropión, cérvix anterior, central, con Quiste de Naboth, en radio de las 9 Ectropión, cérvix redondo anterior con
ectropión amplio, periorificiario y y 10 de cérvix redondo, anterior y ectropión cervical amplio, hemorrágico
hemorrágico. puntiforme. y pólipo cervical.

VISUALIZACIÓN CERVICAL (PRUEBA DE ÁCIDO ACÉTICO)

Zona Zona OC
aceto blanca aceto blanca

Zona
aceto blanca Zona
OC OC aceto blanca

Prueba de ácido acético (+), epitelio
denso con reacción de color blanco al
ácido acético.
Prueba de ácido acético (+), epitelio denso
con reacción de color blanquecina al
ácido acético que circunda el OC de
bordes irregulares y mosaicos finos.
Prueba de ácido acético (+), zona aceto
blanca en labio anterior del cérvix que
se introduce al canal cervical con
presencia de “mosaico grueso”.
Prueba de ácido acético (+), cérvix Prueba de ácido acético (+), cérvix
hiperémico con zona aceto blanca en hiperémico con zona aceto blanca
labio inferior del cérvix. circundante al OC.

LESIONES PREMALIGNAS Y MALIGNAS Exploración Ginecológica

(Mujeres que hayan iniciado relaciones sexuales)
Lesión en mosaico Lesión blanca “perlada”
con puntilleo fino amplia y difusa

OC Cérvix y/ o vagina sin infección Cérvix y/o vagina con infección

Esperar Mujeres Mujeres Tratamiento específico

Lesión en “mosaico grueso” el término de 15 a 24 años de 25 a 64 años cita en 2 semanas
Pólipo cervical por infección de VPH del embarazo

Lesión en relieve, localizada en labio Prueba de ácido acético (+), con zona Lesión de alto grado, amplia y bien
superior del cérvix que invade el canal amplia y difusa, color blanco perlado definida de color blanca perlada por
cervical (zona de transformación). que se eleva sobre la superficie cervical y reacción al ácido acético en cérvix y Tom a de cit ol ogí a cervical
que abarca el borde izquierdo del cérvix. vagina.
SI
Embarazada
Carcinoma
OC Modelo de Atención Integral
cervical Negativo Positivo a LIEBG,
a la Salud Ginecológica
a cáncer Inflamatorio LIEAG o cáncer
NO

Visualización Alta y citología

cervical con ácido cada 3 años
acético al 5%
Investigar causa,
dar tratamiento y
Negativa Positiva citología cada 3 años
Carcinoma cervical OC
Prueba de ácido acético (+), a Cérvix con amplia zona de necrosis y
con énfasis en Alta a su domicilio
expensas de lesión plana e indurada hemorrágica (de aspecto Cáncer Cérvico Uterino para visualización Derivación al Módulo
que abarca ambos labios y que se “cerebroide”) que invade el orificio cervical anual de Salud Ginecológica
introduce al orificio cervical cervical.
compatible con lesión de alto grado.

PROGRAMA IMSS-BIENESTAR
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL