Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
ESTUDIO DE CASO
I. DATOS GENERALES
1. Nombre : J.R.Y.Ll
2. Edad : 17 años
3. Sexo : Masculino
4. Fecha y lugar de nacimiento : 10/04/2001, Santiago de Chuco.
5. Grado de escolaridad : I ciclo Especialidad de Educación Física
6. Turno : Tarde.
7. Institución educativa :I.E “I.E.Superior Indoamérica
8. Lugar que ocupa en la familia : 2/4
9. Domicilio actual : Av. Cajabamba Mz 53 Lt 6A La Esperanza
10. Informante : El evaluado
11. Entrevistador : Segura Chávez , Kelly Milagros.
12. Asesora : Mg. Karens Jhoana Rodriguez León.
13. Supervisora : Dra. Sandra Izquierdo Marín.
- Impresión Cognitiva:
- Impresión de Personalidad:
- Impresión Psicomotriz:
Por otro lado, menciona que la relación con sus padres a cambiado debido
a que se siente molesto con ellos principalmente por dos razones. La
primera es que desde que tenía 12 años el dinero enviado por su padre no
es suficiente para cubrir los gastos del hogar, por lo que tiene que ver en
ocasiones llorar a su madre. Y la segunda es porque se enteró que su papá
mantenía otro compromiso y su mamá mantuvo esa noticia en secreto por
mucho tiempo.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
V. ANTECEDENTES RELEVANTES:
- Su mamá denunció a su papá cuando tenía 12 años debido a que no
pasaba pensión económica.
- Desde los 12 años de edad hasta que viajo a Trujillo vivía solo con su
hermana en Angasmarca, ya que sus padres radicaban en otro lugar por
motivos de trabajo.
- Mudanza de su tierra natal (Angasmarca-Santiago de Chuco) a la ciudad de
Trujillo, a inicios del año pasado (2017).
- Inesperada de una señorita, la cual resulto ser su hermanastra y debido a
ello se enteró que su papá tenía otra familia.
- Mantiene una relación conflictiva con su madre desde el año pasado debido
a las constantes discusiones que tiene con ella por diversas razones.
- Vive con su mamá y sus hermanos(as).
VI. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:
Área de Familiar
Área de Personalidad
Área Cognoscitiva
VII. CONCLUSIONES:
- No se siente identificado con la familia y considera en familia solo la posición
de una de sus hermanas y la de sus padres.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
- El evaluado muestra timidez, inseguridades, temores, retraimiento y
sentimientos de inferioridad.
- Tiene un nivel de normalidad en el área cognitiva.
VIII.VALORACIÓN DIAGNÓSTICA:
1. Diagnóstico Multiaxial:
EJES DIAGNOSTICO
EJE 1 F43.28 trastorno adaptativo con ansiedad.
EJE 2 -------------------------
EJE 3 -------------------------
EJE 4 Z631 Problemas relacionados con padres o familia.
EJE 5 EEAG 81 - 90
2. Diagnóstico Funcional:
IX. PRONÓSTICO:
- Favorable
PLAN DE INTERVENCIÓN
PLAN DE INTERVENCIÓN
N° DE ACTIVIDADES DURACIÓN MATERIALES
SESIÓN
Inicio.-
Hoja bond
El terapeuta establecerá un
1
Lápiz
adecuado Rapport con el evaluado,
40 m
luego elaborará la agenda a trabajar
durante la sesión y realizará una
evaluación del estado actual del
sujeto.
Desarrollo:
Terminación.-
El terapeuta realizará un resumen al
paciente sobre la sesión desarrollada.
40 m
Inicio.-
El terapeuta establecerá un adecuado
Rapport con el evaluado, luego Cuadernillo de
2 conceptualización
elaborará la agenda a trabajar durante la
del problema
sesión y realizará una evaluación del Anexo 1 y 2.
estado actual del sujeto.
Desarrollo.-
El terapeuta realizará la Socialización
Terapéutica, en el que inducirá al
paciente en el modelo de trabajo,
explicando el SPAC, los obstáculos y
pos ibles recaídas durante el
tratamiento. Asimismo, una
Conceptualización de su problema.
Terminación.-
El terapeuta realizará un resumen al
paciente sobre la sesión desarrollada.
3 40 m
Inicio.-
El terapeuta establecerá un adecuado
Rapport con el evaluado, luego
elaborará la agenda a trabajar durante la
sesión y realizará una evaluación del
estado actual del sujeto.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
Desarrollo.-
Manual de
El terapeuta desarrollará la técnica de
técnica. Anexo
Detención del Pensamiento, en el que 4.
determinará los pensamientos
recurrentes dañinos, recreará con
detalles cada situación, mantendrá la
mente en blanco por un momento y
luego cambiar los pensamientos
negativos por positivos.
Terminación.-
El terapeuta realizará un resumen al
paciente sobre la sesión desarrollada.
4 40 m Manual de
Inicio.- técnica. Anexo
El terapeuta establecerá un adecuado 5.
Rapport con el evaluado, luego
elaborará la agenda a trabajar durante la
sesión y realizará una evaluación del
estado actual del sujeto.
Desarrollo.-
El terapeuta desarrollará la Técnica
de modelado, en la que actuará
conductas para que el evaluado las
imitara.
Terminación.-
El terapeuta realizará un resumen al
paciente sobre la sesión desarrollada.
5 40 m Manual de
Inicio.- técnica. Anexo
El terapeuta establecerá un adecuado 6.
Rapport con el evaluado, luego
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
elaborará la agenda a trabajar durante la
sesión y realizará una evaluación del
estado actual del sujeto.
Desarrollo.-
El terapeuta desarrollará la técnica
de Entrenamiento de habilidades
sociales, en la que enseñara diversas
estrategias para mantener y manejar
relaciones sociales, y procedimientos
defensivos.
Terminación.
El terapeuta realizará un resumen al
paciente sobre la sesión desarrollada.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
ANAMNESIS PSICÓLOGICA
X. DATOS GENERALES
Por otro lado, menciona que la relación con sus padres a cambiado debido a
que se siente molesto con ellos principalmente por dos razones. La primera es
que desde que tenía 12 años el dinero enviado por su padre no es suficiente
para cubrir los gastos del hogar, por lo que tiene que ver en ocasiones llorar a
su madre. Y la segunda es porque se enteró que su papá mantenía otro
compromiso y su mamá mantuvo esa noticia en secreto por mucho tiempo.
Por último, con respecto a las actividades familiares recreativas, refiere que
en oportunidades salen a comer en familia y/o a pasear al centro
XIII. EDUCACIÓN
Inicial – 3-5 años
Secundaria
XIV. TRABAJO
Nunca ha trabajado
XVIII. RECOMENDACIONES
- Terapia individual para combatir los pensamientos automáticos irracionales
que tiene.
- Tener seguridad en sí mismo, para tener iniciativa e intentar relacionarse
con su sexo opuesto.
XIX. SUGERENCIAS
- Asistir a terapia familia
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
EXAMEN MENTAL
I) DATOS DE FILIACIÓN
1. Nombre : Jhordin Rildo Yupanqui Llajaruna
2. Edad : 17años
3. Sexo : Masculino
4. Fecha y lugar de nacimiento : 10/04/2001, Santiago de Chuco.
5. Grado de escolaridad : Seperior
6. Turno : Tarde
7. Institución educativa : “I.E.Superior Indoamérica “
8. Lugar que ocupa en la familia : 2/4
9. Domicilio actual : Av. Cajabamba Mz 53 Lt 6A La Esperanza
10. Informante : Yordi Yupanqui Llajaruna
11. Entrevistador : Segura Chávez , Kelly Milagros.
12. Asesora : Mg. Karens Jhoana Rodríguez León.
13. Supervisora : Dra. Sandra Izquierdo Marín
4.2) AFECTO
Durante las entrevistas desarrolladas, el evaluado mostró un adecuado
estado de ánimo y afectividad, a la vez se mostró seguro de lo que
hablaba y siente. No tuvo temor de compartir y contar anécdotas de su
vida.
V) LENGUAJE
Mantuvo un habla fluida, una correcta pronunciación al expresarse y en
cuanto al lenguaje comprensivo entendió correctamente las instrucciones
que se dio a lo largo de la evaluación.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
VII) PENSAMIENTO
7.1) PROCESO O CURSO
En cuanto al curso de pensamiento, manifiesta adecuadamente fluidez y
ritmo al recordar episodios pasados de su vida. Al responder las
preguntas planteadas, no hay pérdida ni perturbación de la ilación del
dialogo, sus ideas están relacionadas y en el hilo de la conversación.
7.2) CONTENIDO
Con respecto al contenido, no presenta ideas delirantes, ni repetitivas. Al
contrario muestra la habilidad de manejar conceptos, juicios y
razonamientos ante determinadas situaciones.
XI) INSIGHT
Reconoce que tiene conductas, comportamientos y actitudes que debe
mejorar con respecto a sus emociones y a sus propios motivos que son
importantes en su vida personal.
XII) FIABILIDAD
El examinado presenta una información con buena fiabilidad y además
posee una buena capacidad para informar su situación de una manera clara
en la recolección de datos de su historia personal. Asimismo, su madre da
fe de ello.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos : Jhordin Yupanqui Llajaruna
Edad : 17 años
Sexo : masculino.
Lugar y fecha de nacimiento: Santiago de Chuco, 10/04/2001
Lugar entre hermanos : 2/4
Procedencia : Santiago de Chuco
Dirección : Av. Cajabamba Mz 53 Lt 6A La Esperanza
Ocupación : estudiante
Grado de instrucción : Superior
Centro de estudios : I.E.Superior Indoamérica
Nombre del examinador : Segura Chávez , Kelly Milagros.
3.1 OBSERVACIÓN
A.- Del ambiente:
El ambiente en el cual se realizó el test al evaluado en el momento de
llevarse a cabo la aplicación del test fue el apropiado, ya que contaba
con buena iluminación y ventilación, así como el espacio apropiado
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
para poder tener una buena comodidad, el espacio utilizado contaba
con escritorio y sillas de madera.
IV.ANTECEDENTES RELEVANTES
- Su mamá denunció a su papá cuando tenía 12 años debido a que no pasaba
pensión económica.
- Desde los 12 años de edad hasta que viajo a Trujillo vivía solo con su
hermana en Angasmarca, debido a sus padres radicaban en otro lugar por
motivos de trabajo.
- Mudanza de su tierra natal (Angasmarca-Santiago de Chuco) a la ciudad de
Trujillo, a inicios del año pasado (2017).
- Le robaron su celular en el taller del colegio el año pasado, la primera
semana de estudios.
- En octubre del 2016 se contagió de varicela y le dejo marcas en su rostro, lo
que influye en su estado emocional.
- A finales de abril recibió una visita inesperada de una señorita, la cual resulto
ser su hermanastra y debido a ello se enteró que su papá tenía otra familia.
- Mantiene una relación conflictiva con su madre desde el año pasado debido
a las constantes discusiones que tiene con ella por diversas razones.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
V. INTERPRETACION:
A partir del dibujo, se puede inferir que el evaluado no se siente
identificado con la familia y considera en familia solo la posición de
una de sus hermanas y la de sus padres. Además, muestra
creatividad, poc capacidad para manifestar sus necesidades y
tendencia a la extroversión, a pesar de ser inhibido y con temor a la
relación con las personas.
Asimismo, manifiesta sensibilidad a toda crítica de las personas
adultas, pero serenidad ante las apreciaciones. Por otro lado, denota
ser un sujeto regresivo que vive en el pasado y acepta sus
dificultades.
VI.RECOMENDACIONES:
- Dialogar con su familia con el objetivo de mejorar las relaciones entre cada
uno de ellos.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos : Jhordin Yupanqui Llajaruna
Edad : 17 años
Sexo : masculino.
Lugar y fecha de nacimiento: Santiago de Chuco, 10/04/2001
Lugar entre hermanos : 2/4
Procedencia : Santiago de Chuco
Dirección : Av. Cajabamba Mz 53 Lt 6A La Esperanza
Ocupación : estudiante
Grado de instrucción : Superior
Centro de estudios : I.E.Superior Indoamérica
Nombre del examinador : Segura Chávez , Kelly Milagros.
3.1 OBSERVACIÓN
A.- Del ambiente:
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
El ambiente en el cual se realizó el test al evaluado en el momento de
llevarse a cabo la aplicación del test fue el apropiado, ya que contaba
con buena iluminación y ventilación, así como el espacio apropiado
para poder tener una buena comodidad, el espacio utilizado contaba
con escritorio y sillas de madera.
IV. INTERPRETACIÓN:
El evaluado en el test de la figura humana de Karen Machover proyecta
sentir como símbolo de autoridad a la figura femenina su vez presenta
arranques de mal humor por tener un temperamento reprimido y con
frustraciones, en ocasiones se muestra hostil ya que tiene sensación de
aislamiento social lo que le genera sentirse muchas veces inferior en
cuanto sus relaciones interpersonales, es intensamente preocupado por
su apariencia física, presentando en ocasiones inseguridad y búsqueda
de gratificación.
Asimismo, percibe ausencias en su entorno por lo que tiene necesidad
de cariño especialmente materno, se refugia en la fantasía y se deja
llevar por la opinión de la sociedad o amigos cercanos.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
V. RECOMENDACIONES:
- Terapia Individual para trabajar y reforzar la autoestima.
I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos : Jhordin Yupanqui Llajaruna
Edad : 17 años
Sexo : masculino.
Lugar y fecha de nacimiento: Santiago de Chuco, 10/04/2001
Lugar entre hermanos : 2/4
Procedencia : Santiago de Chuco
Dirección : Av. Cajabamba Mz 53 Lt 6A La Esperanza
Ocupación : estudiante
Grado de instrucción : Superior
Centro de estudios : I.E.Superior Indoamérica
Nombre del examinador : Segura Chávez , Kelly Milagros.
3.1 OBSERVACIÓN
A.- Del ambiente:
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
El ambiente en el cual se realizó el test al evaluado en el momento de
llevarse a cabo la aplicación del test fue el apropiado, ya que contaba
con buena iluminación y ventilación, así como el espacio apropiado
para poder tener una buena comodidad, el espacio utilizado contaba
con escritorio y sillas de madera.
IV. INTERPRETACIÓN:
V. RECOMENDACIONES:
- Terapia cognitivo conductual para modificar las ideas irracionales que tiene de
sí mismo.
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
I. DATOS GENERALES
Nombre y apellidos : Jhordin Yupanqui Llajaruna
Edad : 17 años
Sexo : masculino.
Lugar y fecha de nacimiento: Santiago de Chuco, 10/04/2001
Lugar entre hermanos : 2/4
Procedencia : Santiago de Chuco
Dirección : Av. Cajabamba Mz 53 Lt 6A La Esperanza
Ocupación : estudiante
Grado de instrucción : Superior
Centro de estudios : I.E.Superior Indoamérica
Nombre del examinador : Segura Chávez , Kelly Milagros.
3.1 OBSERVACIÓN
A.- Del ambiente:
Procesos de Enseñanza-
Aprendizaje, Investigación
desarrollados en pregrado y el de
Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por
Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el alumnos de la Escuela
Académico Profesional de
Psicología, Universidad César
Perú…
El ambiente en el cual se realizó el test al evaluado en el momento de
llevarse a cabo la aplicación del test fue el apropiado, ya que contaba
con buena iluminación y ventilación, así como el espacio apropiado
para poder tener una buena comodidad, el espacio utilizado contaba
con escritorio y sillas de madera.
IV. INTERPRETACIÓN:
V. RECOMENDACIONES:
- Continuar desarrollando las capacidades cognitivas a través de técnicas de
estudio.