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NeuroPlasticidad

Edgar Maximiliano Vásquez Carrasco


Mecanismos de Neuroplasticidad

Resorpción del Edema – Recuperación de la


transmisión de impulsos / actividad sináptica
Aumento de Neurotransmitores
Destrucción de conexiones

Receptividad aumentada
Activación de Sinapsis durmientes
¡Hay que crear la demanda por una re-organización plástica!
Mecanismos de Neuroplasticidad
Destrucción de la neurona

Compensación: Crecimiento de colaterales


dentro de la sustancia gris
Plasticidad Neural y
Reorganización del Sistema
Nervioso.
Definiendo plasticidad.
Plasticidad : Es un término general que
describe la HABILIDAD para demostrar
modificación o cambio. Maleable,
moldeable.

El Sistema Nervioso es plástico (adaptable),


tiene la capacidad de alterar su estructura y
función como respuesta a demandas
cambiantes.

Brodel 2001
Definiendo Plasticidad Neural.

Neuroplasticidad: Es un proceso
basado en la habilidad del Sistema
Nervioso Central para adaptarse,
reconstruirse y reorganizarse a si
mismo, en relación a su forma y
función molecular.

G. Kidds 1992.
Plasticidad ocurriendo en diferentes niveles del
Sistema Nervioso.
• Nivel cerebral (Glia y soporte vascular).
• Nivel de red de trabajo (Cambios en los
patrones de activación neural y remapeo
cortical).
• Nivel intercelular ( Cambios entre las
neuronas a un nivel sináptico, incluyendo
brotes sinápticos).
• Nivel intracelular ( Función mitocondrial y
ribosómica).
• Nivel bioquímico (Conformación de proteínas
y movilización de enzimas).
Protease Regulation: The Yin
• Nivel genético (Transcripción, traslación y and Yang of Neural
Development and Disease
modificaciones postraslación) Ge Bai1, Samuel L. Pfaff1
Plasticidad, aprendizaje y recuperación de la
función.
• Modificabilidad neural
Cambios en Cambios en
Cambios las
la Eficiencia
Persistentes Conexiones
Sináptica
Sinápticas
• Aprendizaje contínuo paralelo

Cambios a Cambios Cambios a


Corto Plazo Persistentes Largo Plazo

• Recuperación de la función
Cambios
Cambios a Cambios Estructurales
Corto Plazo Persistentes (Remapeo del
Córtex Sensorial
o motor)
Principios de la neuroplasticidad dependiente
de la experiencia y su traslado al cerebro
dañado.
1. Lo usa o lo pierde
2. Lo usa y lo mejora
3. Especificidad
4. Cuestión de repetición
5. Cuestión de intensidad
Principios de la neuroplasticidad
dependiente de la experiencia y su traslado
al cerebro dañado.
6. Cuestión de tiempo
7. Cuestión de relevancia
8. Cuestión de edad
9. Transferencia
10. Interferencia
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

1. Lo usa o lo pierde
Los circuitos neuronales no comprometidos activamente
en la ejecución de la tarea, por un período largo de
tiempo, empiezan a degradarse.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

2. Lo usa y lo mejora.
La plasticidad puede ser inducida, en
específicas regiones del cerebro, a
través de un largo entrenamiento.

Taub et al 1998
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

3. Especificidad
La naturaleza de la experiencia de
entrenamiento, dicta la
naturaleza de la plasticidad.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

4. Cuestión de repetición.
La plasticidad adquirida a través de la repetición
representa la instauración de la habilidad dentro
del circuito neural, haciendo el comportamiento
adquirido, resistente a decaer en la ausencia de
entrenamiento.
(Monfils et al., 2005).
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

5. Cuestión de intensidad.
La inducción de plasticidad
requiere suficiente intensidad de
entrenamiento.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

6. Cuestión de tiempo
Diferentes formas de plasticidad ocurren a
diferentes tiempos durante el entrenamiento.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

7. Cuestión de relevancia.
El entrenamiento debe ser suficientemente
significativo o relevante para inducir plasticidad.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

8. Cuestión de edad.

El entrenamiento que induce plasticidad ocurre más


fácilmente en cerebros más jóvenes.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

9. Transferencia.
La plasticidad en respuesta a una experiencia de
entrenamiento, puede incrementar la adquisición en
comportamientos similares.
Principios de la neuroplasticidad dependiente de la
experiencia y su traslado al cerebro dañado.

10. Interferencia.
Se refiere a la habilidad de plasticidad, dentro de un
circuito neuronal dado, para impedir la la inducción de
nueva plasticidad o la expresión de la ya existente,
dentro del mismo circuito.
Plasticidad inducida por la lesión y
recuperación de la función.
Mecanismos que subyacen a la recuperación de la función
después de una lesión neural:

 Mecanismo Restaurativo (directo): Involucra la resolución de


cambios temporarios y recuperación del tejido neural por si
mismo.

 Mecanismo Compensatorio (indirecto): Circuitos neurales


completamente diferentes posibilitan la recuperación de la
función perdida o alterada.
(Friel & Nudo,1998)
Eventos transitorios tempranos que deprimen
la función del cerebro.
• Diasquisis:
 Disrupción temporaria de la función, producida
por un shock, daño del tejido nervioso.
 Pérdida de la función en regiones del cerebro,
distantes al sitio de la lesión primaria.
 Por disminución del flujo sanguíneo,
metabolismo o disrupción fisiológica.
• Edema cerebral:
 Local (Adyacente al sitio de la lesión primaria)
 Remoto (Depresión funcional en el tejido
cerebral que no es parte de la lesión primaria)
Goldstein, 1993
Respuesta intercelular a la lesión.

1.Denervación por
hipersensibilidad.
2.Desenmascaramiento de sinapsis
silentes.
3.Regeneración neural
(Sinaptogénesis regenerativa).
4.Brotes colaterales
(Sinaptogénesis reactiva)
Reaprendizaje después del daño cerebral.
Por qué importa el aprendizaje?

Esfuerzos para limitar la severidad de la lesión inicial, para


minimizar la pérdida de la función.

Esfuerzos para reorganizar el cerebro para restaurar y


compensar la función que ya está comprometida o
perdida.
Por qué importa el aprendizaje?
Por cada evento de aprendizaje hay cambios necesarios
y suficientes en el sistema nervioso, que soportan el
aprendizaje.
Cooper, 2005; Donegan & Thompson, 1991; Hebb, 1949; Kandel, 2001; Rose,1991.
Por qué importa el aprendizaje?
El aprendizaje reorganiza el cerebro dañado aún en
ausencia de rehabilitación.

Desarrollo de estrategias de compensatorias.

Adaptadas. Mal Adaptadas.

Mejora resultado Limita resultado


funcional funcional
El daño cerebral cambia la forma en la que
el cerebro responde al aprendizaje.
• Cascada de cambios
• Neurodegenerativos y neuroplásticos
1. Clarificación de desechos de degeneración
2. Remodelamiento de procesos neurales
3. Nuevas sinapsis por los inputs
4.Disrupción de la función dependiente del
tiempo.
Sinaptogenesis reactiva
1. Diasquisis
2. Excitabilidad cortical alterada
Cambios en los mapas corticales después de la
lesión y durante la recuperación de la función.

• Seguido a lesiones periféricas: Amputación.


Las áreas intactas, adyacentes al cortex se expanden a las áreas
tranquilas (debido al desenmascaramiento de sinapsis silentes).

• Seguido a lesiones centrales: Resulta en alteraciones de los


mapas corticales y cambios en los patrones de activación
neural.
Remapeo seguido a lesiones centrales.

• Reorganización del hemisferio afectado durante la


recuperación de la función.
A) Inmediata reorganización
B) Cambio a largo plazo
• Contribución de vias motoras ipsilaterales en la recuperación
de la función.

Reconstructing functional systems after lesions of cerebral cortex


Bertram R. Payne & Stephen G. Lomber
Nature Reviews Neuroscience 2, 911-919 (December 2001)
Estrategias que incrementan la plasticidad
neural y la reorganización cortical.

 Reorganización sináptica Condiciones para la formación


 Brote axonal de Plasticidad Neural

 Neurogénesis
La neuroplasticidad nos ayuda a rediseñar
el cerebro.
Qué estrategias usamos para incentivar esta
plasticidad en el cerebro del paciente y en el nuestro?

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