APARATO CARDIOVASCULAR

1. Anatomía del corazón: Cavidades, válvulas, músculos papilares, arterias y venas que salen y

entran al corazón. Diferencias entre partes del corazón (ej. Ventrículo más grueso). DIBUJO.

2. Histología del corazón: Pericardio (2 capas), miocardio, endocardio.

3. Diferencias entre las arterias, venas y capilares. El recorrido que hace la sangre por ellos.

4. Histología. DIBUJO.

5. Concepto de circulación coronaria.

6. Ciclo cardiaco: sístole o diástole auricular y ventricular.

7. El sistema cardionector (tipo test)

8. Concepto tensión arterial y volemia (test)

9. Coagulación: Saber las 3 fases. INR no.

10. Patologías: Aneurisma (qué es, diferentes tipos y tratamiento), ateroesclerosis (qué es y

sintomatología), accidente cerebrovascular (qué es y tipos) y isquemia coronaria (angina e

infarto).

Un aneurisma es una dilatación localizada y permanente que se produce en las paredes de las
arterias. Esta dilatación anormal se produce por la debilidad de la pared de una zona del vaso
sanguíneo.
Los aneurismas pueden aparecer en cualquier punto de una arteria, pero principalmente se
manifiestan en la aorta abdominal.
 Existen diversos tipos de aneurisma:
 Aneurisma de la aorta abdominal: Se presentan en el segmento de la aorta que recorre el abdomen.
Suelen medir más de siete centímetros, por lo que tienen mayor posibilidad de romperse.

 Aneurisma de la aorta torácica: Este tipo de aneurismas atraviesan el tórax. Los más frecuentes son
los que se dilatan a partir del lugar de donde sale del corazón.

 Aneurisma disecante o disección aórtica: En este caso el revestimiento interno de la aorta se rasga,
pero el externo queda intacto y, cuando la sangre entra en este conducto, levanta la capa media
existente, con lo que se crea un nuevo canal en la pared aórtica

El tratamiento, al igual que los síntomas, dependerá del tipo de aneurisma que tenga el paciente:

Aneurisma de la aorta abdominal

El tratamiento en este caso depende del tamaño del aneurisma. Si el ancho es menor de 5
centímetros, las posibilidades de que se rompa son muy bajas. Por el contrario, si es mayor de 5
centímetros la rotura será más probable.
Para estos casos se suele recomendar la intervención quirúrgica, a menos que haya un gran riesgo
por distintos motivos médicos. La operación consistiría en insertar un injerto sintético que repare el
aneurisma. Si se rompe o amenaza con romperse habría que realizar una intervención de urgencia. Si
no se trata la rotura del aneurisma, éste siempre es mortal.
Aneurisma de la aorta torácica
En este caso, si el aneurisma tiene un tamaño mayor de 7,5 centímetros de ancho se debe practicar
una intervención quirúrgica para implantar un injerto sintético.
Si la persona tiene el síndrome de Marfan (enfermedad rara que afecta al tejido conectivo y a
distintos órganos), se recomienda reparar mediante cirugía también los aneurismas más pequeños.
Estos aneurismas, por estar situados en la zona torácica, tienen un riesgo de muerte elevado durante
la reparación quirúrgica.
Aneurisma disecante o disección aórtica
En este tipo el especialista deberá prescribir fármacos lo antes posible para que así, tanto la
frecuencia cardiaca como la presión arterial se reduzcan, pero puedan seguir administrando un
suministro suficiente de sangre al corazón, el cerebro y los riñones.
Una vez se haya iniciado el tratamiento con fármacos, el médico valorará si el tratamiento de elección
seguirá siendo la terapia farmacológica o deberá someterse a una operación quirúrgica. En la mayoría
de los casos, los profesionales suelen recomendar la cirugía en las disecciones localizadas en los
primeros centímetros de la aorta, a no ser que se presente un riesgo quirúrgico excesivo.

Ateroesclerosis

La arteriosclerosis o aterosclerosis causa estrechamiento de las arterias que puede progresar

hasta la oclusión del vaso impidiendo el flujo adecuado de la sangre por la arteria así
afectada. Suele empezar después de los 20 años y crece poco a poco a lo largo de la vida.
Es una enfermedad caracterizada por el desarrollo de múltiples lesiones focales, llamadas
placas de ateroma, en la pared de la aorta y las arterias de mediano y gran calibre.
Esas placas tienen un núcleo central blando de color amarillento, formado por lípidos y
cubierto por una placa fibrosa. Normalmente sólo ocupan una parte de la circunferencia de la
pared arterial, en forma de parches.
Con el tiempo, estas placas pueden llegar a calcificarse y se puede ver el calcio en un TAC
torácico. Las placas se pueden romper o ulcerar. En estos casos se pone en contacto el
contenido de las placas con la sangre y se puede formar un trombo , que si ocupa todo el
interior de la arteria, bloquea totalmente el riesgo sanguíneo de la zona del corazón que
depende de esa arteria.

Sintomatologia

La ateroesclerosis se desarrolla de forma gradual. Por lo general, la ateroesclerosis leve no

tiene ningún síntoma.
Es posible que no tengas síntomas de ateroesclerosis hasta que una arteria se estreche u
obstruya tanto que no pueda suministrar suficiente sangre a los órganos y a los tejidos. A
veces, un coágulo sanguíneo bloquea por completo el flujo sanguíneo o incluso se separa y
puede desencadenar un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular.
Los síntomas de la ateroesclerosis moderada a grave dependen de qué arterias están
afectadas.
Si tienes ateroesclerosis en las arterias del corazón, puedes tener síntomas como dolor en el
pecho o presión .
Si tienes ateroesclerosis en las arterias que conducen al cerebro, puedes tener signos y
síntomas como entumecimiento o debilidad repentinos en los brazos o las piernas, dificultad
para hablar o balbuceo, pérdida temporal de la visión en un ojo o caída de los músculos de la
cara. Estos indican un accidente isquémico transitorio que, si no se trata, puede evolucionar a
un accidente cerebrovascular.
Si tienes ateroesclerosis en las arterias de los brazos y las piernas, puedes tener síntomas de
enfermedad arterial periférica, como dolor en las piernas cuando caminas .
Si tienes ateroesclerosis en las arterias que conducen a los riñones, desarrollas presión arterial
alta o insuficiencia renal.

Accidente cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se
detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".

Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir
nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.

Causas

Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:

Accidente cerebrovascular isquémico

Accidente cerebrovascular hemorrágico

El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al
cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:

Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha. Esto se denomina
accidente cerebrovascular trombótico.
Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los vasos sanguíneos del cerebro, o de
alguna parte en el cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o
accidente cerebrovascular embólico.

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos también pueden ser causados por una sustancia
pegajosa llamada placa que puede taponar las arterias.

Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del
cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas
personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más
probable.

Isquemia Coronaria

Infarto agudo de miocardio

Por tanto, la importancia del infarto de miocardio dependerá de la cantidad de músculo

cardiaco que se pierda. El infarto suele ser un evento inesperado que se puede presentar en
personas sanas, aunque generalmente es más frecuente en quienes tienen factores de riesgo y
en enfermos que ya han padecido otra manifestación de cardiopatía isquémica. El infarto se
manifiesta por un dolor en el pecho de similares características a la angina, pero mantenido
durante más de 20 minutos.

Angina de pecho estable

La angina de pecho estable es un síntoma de dolor recurrente en el tórax debido a isquemia

miocárdica. Quienes la han sufrido la definen con términos como opresión, tirantez, quemazón
o hinchazón. Se localiza en la zona del esternón, aunque puede irradiarse a la mandíbula, la
garganta, el hombro, la espalda y el brazo o la muñeca izquierdos. Suele durar entre 1 y 15
minutos. El dolor de la angina se desencadena tras el ejercicio físico o las emociones y se alivia
en pocos minutos con reposo o nitroglicerina sublinlingual. Suele empeorar en circunstancias
como anemia, hipertensión no controlada y fiebre. Además, el tiempo frío, el tabaquismo, la
humedad o una comida copiosa pueden incrementar la intensidad y la frecuencia de los
episodios anginosos.

Angina de pecho inestable

La angina inestable se desencadena igual que el infarto, pero en este caso no existe
una oclusión completa de la arteria coronaria por el trombo y no se ha llegado a
producir muerte de células cardiacas. Esta angina debe ser tratada como una
emergencia, ya que hay un elevado riesgo de producirse un infarto, una arritmia grave
o muerte súbita.

APARATO RESPIRATORIO
1. Anatomía: (no me interesa tanto la parte histológica) DIBUJO GENERAL
2. Vías aéreas altas y bajas. Saber su anatomía general y el camino que sigue el aire por ellas.
3. Características generales.
4. Superficie alveolar: características y tipo de células.
 5. Pleura: Partes y funciones.
6. Músculos respiratorios: diafragma y m. intercostales.
7. Vascularización del pulmón NO
8. Fisiología:
9.  Ventilación: Inspiración y espiración. ¿Gasto de energía?. La entrada de aire (filtrado,

calentamiento…)

10.  Hematosis o difusión: Concepto y gracias a qué ocurre.

11.  Transporte: Concepto
12.  Respiración celular: Concepto.
13. Volúmenes respiratorios (test)
14. Patologías:
15. Asma
16. EPOC: Bronquitis crónica y enfisema pulmonar.