DOLOR Torácico.

SÍNDROME CORONARIO AGUDO.

IAM.

Presentado por:
Yaneth milena acuña
 torax
TÓRAX
El tórax humano es una región anatómica
comprendida entre el diafragma y el
cuello, en el cual se albergan órganos tan
importantes como el corazón y los
pulmones.
El tórax es el encargado de proteger
estos órganos vitales a través de la caja
torácica conjunto de huesos que forman
las costillas y el esternón.
En total, el tórax está formado por 25
huesos: el esternón (1) y las costillas (24)
QUE ES UN DOLOR TORACICO
Malestar en el pecho que puede incluir
un dolor leve, una sensación de ardor
o agobio, un dolor punzante agudo y
dolor que se irradia hacia el cuello o
los hombros.

Esta dolencia viene de muchas formas,

que van desde una punzada hasta un
dolor sordo
ETIOLOGIA
causas
SINDROME DE CORONARIO AGUDO
(SCA) es un término que describe los síntomas relacionados con un flujo sanguíneo deficiente al músculo
cardíaco que deriva en un ataque cardíaco. El resultado es dolor torácico o angina pectoris. Esta es
una enfermedad muy grave que es potencialmente mortal.
El SCA es causado por un bloqueo repentino de las arterias coronarias, que son los vasos sanguíneos
que transportan sangre al músculo del corazón. El flujo sanguíneo que va al músculo cardiaco se reduce
drásticamente o se bloquea totalmente. Esto hace que el músculo del corazón se dañe o muera (ataque
cardíaco).
Los coágulos suelen ser la causa del estrechamiento de las arterias. Con mayor frecuencia, el
estrechamiento ocurre por años de acumulación de placa en una arteria. Esta acumulación se denomina 
arterosclerosis
SINTOMAS
Por lo general, los signos y síntomas del síndrome
coronario agudo comienzan de manera abrupta. Por
ejemplo:
• Dolor torácico (angina) o malestar, a menudo descrito
como dolor, presión, opresión o ardor
• Dolor que se extiende desde el pecho hasta los
hombros, los brazos, la parte superior del abdomen, la
espalda, el cuello o la mandíbula
• Náuseas o vómitos
• Indigestión
• Disnea
• Diaforesis
• Aturdimiento, mareos o desmayos
• Fatiga inusual o inexplicable
• Sensación de inquietud o aprensión
Electrocardiograma (ECG o EKG): mide la velocidad y la regularidad del
ritmo cardiaco. Puede mostrar el daño causado al corazón.
Exámenes de sangre para medir diferentes enzimas que se liberan
cuando mueren células de músculo cardiaco, incluso:
Prueba de troponina: se la considera la más precisa, puede determinar si
ha ocurrido un ataque cardiaco y cuánto daño adicional sufrió el corazón.
Prueba de mioglobina: controla la presencia de mioglobina en la sangre.
Escáner cardiaco nuclear: marcadores radioactivos permiten destacar las
cámaras cardiacas y los vasos sanguíneos principales que se dirigen al
corazón y salen de él.
Cateterización cardiaca: puede determinar la presión y el flujo sanguíneo
en las cámaras cardiacas, recoger muestras de sangre del corazón y
examinar las arterias del corazón con radiografías.
Angiografía coronaria: produce imágenes del flujo sanguíneo a través del
corazón y permite identificar dónde están los bloqueos.
Ecocardiograma: un estudio que utiliza ondas sonoras para producir una
imagen en movimiento del corazón.
Radiografía de tórax: imágenes del interior del tórax para evaluar el
tamaño del corazón y mostrar la congestión pulmonar y la presencia de
neumonía.
 TRATAMIENTO
S
• ASPIRINA. Es posible que el operador del 911 te indique que tomes aspirina o que el personal médico de
urgencias te dé aspirina de inmediato. La aspirina reduce los coágulos sanguíneos y, de este modo, ayuda a
mantener el flujo sanguíneo en una arteria estrechada.
• TROMBOLÍTICOS. Estos medicamentos, también llamados destructores de coágulos, ayudan a disolver un
coágulo de sangre que bloquea el flujo sanguíneo al corazón. Cuanto antes recibas el medicamento
trombolítico después de un ataque cardíaco, mayores serán tus probabilidades de sobrevivir y de tener un
menor daño al corazón.
• AGENTES ANTIPLAQUETARIOS. Los médicos de la sala de emergencias pueden administrarte otros
medicamentos, conocidos como inhibidores de agregación plaquetaria, que ayudan a prevenir nuevos
coágulos y a evitar que se agranden los coágulos existentes.
• ANTICOAGULANTES. Probablemente te administrarán otros medicamentos, como la heparina, para hacer
que la sangre sea menos "pegajosa" y haya menos probabilidades de que se formen coágulos. La heparina
se administra por vía intravenosa o mediante una inyección bajo la piel.
• ANALGÉSICOS. Es posible que recibas un analgésico, como la morfina.
• NITROGLICERINA. Este medicamento, que se utiliza para tratar el dolor en el pecho (angina), puede ayudar
a mejorar el flujo sanguíneo al corazón, ya que ensancha (dilata) los vasos sanguíneos.
• BETABLOQUEADORES. Estos medicamentos ayudan a relajar el músculo del corazón, desacelerar los
latidos y reducir la presión arterial, lo que facilita el trabajo del corazón. Los betabloqueadores pueden limitar
la cantidad de daño en el músculo cardíaco y evitar los ataques cardíacos en el futuro.
• INHIBIDORES DE LA ECA. Estos medicamentos disminuyen la presión arterial y reducen el esfuerzo que
debe realizar el corazón.
• ESTATINAS. Estos medicamentos ayudan a controlar el nivel de colesterol en sangre
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
(IAM)
 La consecuencia final de la obstrucción de la arteria es la
IAM muerte (necrosis) de la parte del músculo cardíaco que
depende de esa arteria obstruida. Por tanto, la importancia del
infarto de miocardio dependerá de la cantidad de músculo
cardíaco que se pierda.
El infarto suele ser un evento inesperado que se puede
presentar en personas sanas, aunque generalmente es más
frecuente en quienes tienen factores de riesgo, y en aquellos
enfermos que ya han padecido alguna otra manifestación de la
cardiopatía isquémica.

El infarto agudo de miocardio es un síndrome coronario agudo.

Se caracteriza por la aparición brusca de un cuadro de
sufrimiento isquémico (falta de riego) a una parte del músculo
del corazón producido por la obstrucción aguda y total de una
de las arterias coronarias que lo alimentan.
 DIAGNOSTICO
Cuanto más tiempo pasa desde los primeros síntomas hasta que se atiende
el paciente, mayores son los problemas que puede causar en el corazón, incluso podría
provocar la muerte.
Para su diagnóstico, te pueden realizar las siguientes pruebas:
Electrocardiograma: Es la prueba definitiva para detectar si se está sufriendo un infarto.
Registra la actividad eléctrica del corazón y es una prueba sencilla y no dolorosa.
Resonancia magnética cardíaca en reposo Se realiza sólo en casos dudosos.

Tratamientos quirúrgicos:
Angioplastia – Cateterismo Cardíaco
Consiste en colocar un material en forma de malla (stent) en la pared de la arteria coronaria
para hacer fluir la sangre correctamente.
A través de las arterias de las extremidades (la arteria femoral, en el muslo, o radial, en el
antebrazo), se introduce un catéter (tubo, generalmente largo, delgado y flexible) que sirve como
conducto para hacer llegar el stent a la arteria coronaria.
Bypass coronario:Intervención quirúrgica que consiste en implantar un puente para que la
sangre pueda esquivar el bloqueo provocado por la obstrucción. Consiste en unir una vena de la
pierna (vena safena) o una arteria del antebrazo (arteria radial) y la arteria coronaria.
 https://youtu.be/pQjrV_lqV0w

https://youtu.be/GwjsLwn26Hk https://youtu.be/Q7uNfr1RxdQ