Paciente: Orangel Alberto Jiménez Rodríguez

Edad: 65 años

C.I: 8551293

Se trata de paciente masculino de 65 años de edad, natural y procedente de Tucupido-

Guarico; sin antecedentes patológicos de base conocidos, quien refiere inicio de enfermedad
actual en el mes de Agosto 2022 cuando comienza a presentar aumento de volumen en región
lateral derecha del cuello, acudiendo a la realización de Ecosonograma de Partes Blandas el cual
reporta: POLIADENOPATIAS EN REGION LATERAL DERECHA DEL CUELLO e indican la realización de
Resonancia Magnética de Senos Paranasales y Cuello, derivando a Cirujano Oncólogo Dr. Argenis
Espinoza , al cual acude el 12-01-23 realizando este un PAAF el cual reporta: POSITIVO PARA
MALIGNIDAD (CARCINOMA). Para el día 16-02-23 el paciente acude a consulta privada con
Cirujano Oncólogo Dra. Aura Pico la cual indica TAC de Cuello, TAC de Senos Paranasales y TAC de
Tórax, asimismo Ecosonograma Abdomino-Pelvico; posterior a estos estudios indica resección
radical de la lesión llevando a paciente a mesa operatoria, durante la cual especialista antes
mencionada expresa no poder llevar a cabo la intervención quirúrgica por un hallazgo en Laringe
refiriendo al paciente a Especialista en ORL Dr. Javier González el cual le practica una Evaluación
RINOVIDEONEDOSCOPICA Y TELELARINGOSCOPICA en la cual no evidencia LOE. Para el día 31-03-
23 se reciben resultados de BIOPSIA La cual indica: LINFOMA DE HODGKIN VARIEDAD ESCLEROSIS
NODULAR CLASICO, SUBTIPO RICO EN LINFOCITOS VS LINFOMA DE CELULAS B GRANDES.
Requiriendo estudio de inmunohistoquimica.

Paciente es referido a Oncólogo Medico Dr. Ramón Mendoza el cual indica 6 ciclos de QT
con un intervalo de 15 días recibiendo el siguiente esquema: DOXORRUBICINA, BLEOMICINA,
VIMBLASTINA, Y DACARBACINA. Asimismo especialista antes mencionado ofrece servicios para la
realización de inmunohistoquimica; la cual reporta: POSITIVO PARA LINFOMA DE HODGKIN
VARIEDAD ESCLEROSIS NODULAR CLASICO.

Para el día 01-12-23 se concluyen los ciclos de QT indicados por especialista Dr. Ramón
Mendoza y por no evidenciar mejoría clínica el paciente acude nuevamente a Cirujano Oncólogo
Dra Aura Pico la cual indica TAC Tórax, Ecosonograma de Partes Blancas y abdominal; asimismo
nuevamente toma de biopsia por extravío de bloque de muestra por parte del Dr. Ramón
Mendoza.

Para el día 21-02-24 se reciben resultados de Biopsia la cual reporta: TUMOR MALIGNO DE
ANEXO CUTANEO TIPO CARCINOMA SEBACEO VS CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
MODERADAMENTE DIFERENCIADO CON DIFERENCIACION DE CELULAS CLARAS Y BASALOIDES.
GRADO 2 HISTOLOGICO. SUGIRIENDO ESTUDIO DE INMUNOHISTOQUIMICA.

Para el día 27-02-24 se reciben resultados de inmunohistoquimica el cual reporta:

SARCOMA SINOVIAL BIFASICO GRADO 3 DE LAS FNCLCC.