UNIDAD DE SIMULACIÓN CLÍNICA

GUIÓN PACIENTE
SIMULADO/ESTANDARIZADO
Carrera: Enfermería
Asignatura: Gestión del Cuidado en Adulto y Adulto
Mayor en APS – ENF 127

Equipo de simulación clínica

2-2022

DOCUMENTO EXCLUSIVO PARA DOCENTES Y PACIENTE SIMULADO/ESTANDARIZADO

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1. Información general:

Código asignatura ENF 127

Título del taller Gestión del cuidado en paciente adulto con patología cardiovascular
Nivel de la asignatura VI semestre
Fecha/horario del taller Según programación sede
Duración del taller: 80 minutos

Resultados de aprendizaje del taller

 Realizar atención integral de usuario con patologías cardiovasculares que se atiende en atención
primaria.

 Fomentar el autocuidado y apoyo familiar a través de educación y derivaciones atingentes.

2. Resumen del caso clínico:

Resumen del caso.

Usuaria de 70 años, asiste a control Cardiovascular, refiere encontrarse en regulares condiciones de salud, se
siente decaída y con temor de salir de su casa ya que hace un par de días sufrió caída.

Antecedentes mórbidos de HTA, DM II y ERC en etapa 3.

Tratamiento farmacológico: Losartan 50mg (1 – 0 – 0), AAS 100mg (1 – 0 – 0), Amlodipino 10mg, Metformina (1
– 1 – 1).

Tabaco suspendido desde junio del 2019.

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3. Desarrollo del guion:

A. IDENTIFICACIÓN GENERAL DEL PACIENTE:

Nombre completo: Yolanda Campos Soto

70 años
Edad / RUN:

Estado civil:
Viuda
FONASA
Previsión de salud:

8vo básico/ dueña de casa

Estudios/oficio/profesión:

Dueña de casa
Actividad laboral:

1
Hijos:

Con quien vive:

Sola
Heterosexual
Orientación sexual:

Creencias/religiosidad:
Cree en dios

Actividades de ocio:
Tejer y cocinar
Participa en grupos
no
comunitarios:
Centro de salud al que
CESFAM Reina Isabel II
consulta habitualmente:

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B. ASPECTOS FÍSICOS Y PSICOLÓGICOS DEL PACIENTE:

ASPECTOS FÍSICOS
Descripción física
Adulta mayor de 70 años
general
Vestimenta Ropa de calle, sin delantal (si simulación clinica cuenta con vestimenta, un
requerida chaleco, una amnta, lentes o peluca utilizar).
Requiere SI NO x
Moulage
Dispositivos SI NO x
clínicos simulados

ASPECTOS PSICOSOCIALES
Atenta, espectante a las preguntas, preocupada por su salud, algo
temerosa.

Presenta una actitud receptiva a lo que el personal de salud le pueda

Actitud / Comportamiento decir.

Vive sola, con miedo a salir a la calle porque hace un par de dias sufrio
caida.

Por lo mismo no ha completado esquema de vacunas COVID, ya que

Área social / familiar
siente temor de salir de su hogar.

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C. ANTECEDENTES DE SALUD:
(Detalle cada ítem, puede editar las tablas, borrar los ejemplos y editar según lo requerido)

Control cardiovascular.
Motivo principal de
consulta

HTA, DM II y ERC en etapa 3.

Anamnesis remota

Presenta cefalea ocasional, a veces tinitus.

Vacunas COVID pendiente.

EMPAM no se lo realiza desde el 2019 (antes de la pandemia).

Anamnesis reciente

Al consultar por test de morisky: Ha olvidado algunas veces la toma de sus

medicamentos. Demás respuestas todas NO

D. PREGUNTAS DE APOYO PARA EL DESARROLLO DEL ESCENARIO:

(Preguntas/frases que debe considerar el paciente simulado/estandarizado para realizar en el transcurso del
escenario si se requieren, deben apoyar el resultado de aprendizaje del taller)

Si estudiante no relata objetivo del examen, preguntar:

¿me puede decir en qué consiste el examen?
Inicio ¿cuánto nos vamos a demorar más o menos?

Desarrollo Frente a preguntas relacionadas con FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES:

La actividad física que involucra las labores de casa le basta y sobra.
o Alimentación: come 3 veces al día: desayuno (8 horas) almuerzo (14 horas) y
once/comida (20 horas). Cocina ella, come de todo (carnes rojas y blancas,
pescado en lata, legumbres una vez a la semana, frituras como papas fritas,
pescado frito, bistecs, huevos fritos, verduras una porción al almuerzo, fruta
escasa), Las comidas le gustan bien sazonadas. Le gusta tomar jugos o bebidas
1 a 2 vasos al almuerzo. Consume leche con té o café al desayuno, acompañada
de pan con algún embutido. Por la tarde toma te o café acompañado de pan

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con embutido. No es buena para tomar agua, como mucho un litro/día.

o Su esposo fue su única pareja sexual. Actualmente sin pareja.
o No consume Alcohol.
o Vacunas COVID pendientes (solo 2 dosis).
o Sufrió caída al salir de su casa hace un par de dias.

o Consejería alimentación: refiere que tratará de usar menos frituras, disminuir el

consumo de sal. Le cuesta dejar el pan y las cosas dulces.
o Actividad física: ¿preguntar si las labores de la casa sirven? Porque no sale de su casa
por temor y mal tiempo.

Final
Si estudiante no pregunta por dudas:
¿tengo una duda con lo que me dijo? ¿Debo pedir hora con médico? ¿Ademas debo pedir
hora con alguien para que me haga mi examen del adulto mayor? ¿Debo ir emseguida a
vacunatorio?

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