UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

E R EHABIL
A D I TA
I C CI
ÍN

Ó
CL

N
REHABILITACIÓN EN
PARÁLISIS CEREBRAL
María Fernanda Arteaga Rodriguez
Mariangel Cervantes Medina
 DEFINICIÓN
Es un grupo de trastornos del desarrollo,
del movimiento y la postura, con limitación
de la actividad y como resultado de una
lesión no progresiva que ha ocurrido en el
cerebro del feto, durante el parto o
durante los 2 primeros años de vida.

Trastorno motor
No progresivo
Localización cerebral

REDDIHOUGH DS AND COLLINS KJ. CEREBRAL PALSY: THE EPIDEMIOLOGY AND CAUSES. AUST J PHYSIOTHER. 2003; 49(1): 7-12.
 CLASIFICACIÓN
MIXTA
CORTEZA CEREBRAL GANGLIOS BASALES CEREBELO

ESPÁSTICA ATETÓSICA ATÁXIA Varias partes del

Rigidez Muscular Movimientos involuntarios Falta de equilibrio y coordinación cerebro; combina 2
o más tipos

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 CLÍNICA
ESPÁSTICA
Rigidez de movimientos con incapacidad para
relajar los músculos.
75% de los casos
Hipertonía e Hiperreflexia
Rigideces y acortamientos, llevando a
desalineación, dolor e incapacidad funcional

ATÁXICA
Alteraciones en el equilibrio corporal, una
marcha insegura y dificultades en la
coordinación y control de las manos y de los
ojos.
5% de los casos
 CLÍNICA
ATETOIDE / DISQUINÉTICA
Movimientos involuntarios que interfieren con los
movimientos normales del cuerpo.
20% de los casos
Contorsión de las extremidades, cara, lengua,
con gestos, muecas y torpeza al hablar.
Daño en la audición son bastante comunes en
este grupo, interfiriendo en el desarrollo del
lenguaje.

MIXTA
Espástica con Atetósica: perjudica la
motricidad fina y gruesa.
Atáxica con Espástica: movimientos rígidos y
desequilibrio.

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 TOPOGRAFÍA CORPORAL
HEMIPLEJIA DIPLEJIA CUADRIPLEJIA PARAPLEJIA

Afecta a uno de los dos Parálisis total de dos Parálisis total en las cuatro Afectación de los
hemicuerpos (derecho o extremidades del cuerpo. extremidades incluyendo el miembros inferiores.
izquierdo). tronco.
HOMOPLEJIA
Parálisis total en una sola
extremidad del cuerpo.

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 VALORACIÓN
SISTEMA DE
INICIAL
CLASIFICACIÓN
Incluye la anamnesis:
Su objetivo es que todos
historia familiar,
los profesionales
detalles del parto,
(médicos y
resultado de pruebas
fisioterapeutas)es saber
clÌnicas, la evolución
el nivel de afectación,
del niño desde el TONO evolución y pronóstico del
nacimiento.
MUSCULAR paciente.
Escala de Ashworth:
es una escala de
valoración subjetiva
que mide la
espasticidad.

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 GMFCS SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE
FUNCIONES MOTORAS GRUESAS

Es un instrumento observacional
estandarizado, creado para medir
los cambios en la función motora
gruesa a lo largo del tiempo en los
paciente con PC.
Se aplica en pacientes con
diagnóstico de PCI de 5 meses
hasta 16 años.
Evalúa 5 dimensiones

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 TERAPIAS
EL FISIOTERAPEUTA DEBE DEFINIR LOS PROBLEMAS DE
CADA PACIENTE, PARA PODER DESARROLLAR
ESTRATEGIAS DE VALORACIÓN Y PODER PLANIFICAR
LOS OBJETIVOS DEL ABORDAJE TERAPÉUTICO.
 KABAT

Facilitación neuromuscular propioceptiva con patrones de movimiento diagonales

Indicaciones: Daños en SNC, tejidos, articulaciones

Contraindicaciones: Personas que no sigan órdenes o no puedan
realizar movimiento activo
Efectos: Disminuir el dolor, aumentar amplitud articular, generar
contracción, aumentar fuerza
KABAT
KABAT
 BOBHAT

Técnica utilizada para para la evaluación y tratamiento de trastornos neurológicos del SNC

Buscan el movimiento normal y restaurar la función y control postural.

Técnicas de facilitación muscular.
Indicaciones: PCI, hemiparesias, ataxias.
Objetivos: Inhibir reflejos tónicos. coordinación
BOBHAT
BOBHAT
 VOJTA

Técnica de tratamiento en la que se activan patrones innatos de forma refleja

Estimulación de puntos motores

Indicaciones: PCI, paresias, retraso motor, más indicado en bebés y en
patologías del SNC
Objetivos: Se utiliza para tratar cualquier tipo de alteración del
movimiento y postura
VOJTA
VOJTA
 LOS MEJORES
PROYECTOS SE REALIZAN
EN EQUIPO
 BIBLIOGRAFÍA
REDDIHOUGH DS AND COLLINS KJ. CEREBRAL PALSY: THE EPIDEMIOLOGY AND CAUSES.
AUST J PHYSIOTHER. 2003; 49(1): 7-12.
MACIAS M., FAGOAGA J. FISIOTERAPIA EN PEDIATRÌA. 2° EDICIÛN. EDITORIAL MÈDICA
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JIMÈNEZ C. NEUROFACILITACIÛN. TÈCNICAS DE REHABILITACIÛN NEUROLÛGICA. EDITORIAL
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PRASAD AN AND PRASAD C. GENETIC EVALUATION OF THE FLOPPY INFANT. SEMIN FETAL
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PALISANO R ET AL. DEVELOPMENT AND RELIABILITY OF A SYSTEM TO CLASSIFY GROSS
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