Rubéola

Gutiérrez Sánchez Dorian Yael 8HM4

 Rubéola
La rubéola es una enfermedad
infecciosa que se caracteriza por
fiebre y exantema maculopapular, que
puede acompañarse de artritis.

Causada por un togavirus del género

Rubivirus: Rubella virus

el virus tiene el potencial de

provocar infección fetal, con el
resultado de malformaciones
congénitas.
 proteínas virales
● Proteínas estructurales: E1, E2 y
C.
● Proteínas no estructurales: P150,
P90
● La hemaglutinina y los antígenos
fijadores de complemento están
compuestos por combinación de
proporciones variables de E l, E2 y
C.
● E1 es importante para la fijación,
fusión, hemaglutinación y
neutralización
 Generalidades
● Sinónimo: 3era enfermedad / Sarampión alemán /Enfermedad de
tres días.
● Etiología: Rubella virus
● Edad de adquisición: <4 años (mayor frecuencia en <1año).
● Transmisión: Contacto directo, gotas de Flugge o vertical.
● Período de incubación: 12-23 días (media, 18 días)(18+/- 3
días).
● Período de contagio: desde 10 días antes hasta 15 días después
del inicio del exantema.
● Los lactantes con rubéola congènita eliminan grandes cantidades
de virus por las secreciones corporales durante varios meses y,
por ello, pueden transmitir la infección a aquellos que los
cuidan. Estos niños continúan excretando el virus a pesar de
tener títulos elevados de anticuerpos neutralizantes.
 Factores de riesgo
● No vacunados o con esquema de
vacunación incompleto.
● Contacto reciente con personas
enfermas.
● Trabajar o asistir a
guarderías.
● Inmunodeficiencias.
● Desnutrición grave.
● Personal de salud.
Rubéola posnatal
 manifestaciones clínicas
FASE PRODRÓMICA:

● No niños, porque inician con

exantema
● Fiebre <38.5°C,
● Malestar general y anorexia
● linfadenopatías dolorosas
(auricular posterior, cervical
posterior y suboccipital).
● Cefalea,
● mialgias,
● esplenomegalia ocasional,
● conjuntivitis,
● tos.
 Manifestaciones clínicas
FASE EXANTEMÁTICA:

● Inicio: 2-4 días después de la fase prodrómica.

● Características del exantema: Maculo-papular,
eritematoso y discreto
● Localización: Inicia en la cara y se expande de
manera centrífuga a manos y pies, pueden
aparecer manchas de Forchheimer (petequias en
el paladar blando que aparecen 24 hrs antes del
exantema).
● Duración: 3-5 días, desapareciendo en orden
invertido a su aparición.
Rubéola congénita
 Rubéola congénita
● La rubéola puede ser una enfermedad devastadora en los
primeros momentos de la gestación y conducir a la muerte
fetal, al parto prematuro y un amplio conjunto de
malformaciones congénitas.
● La manifestación principal es restricción del
crecimiento.
● Después del nacimiento: catarata, retinopatía, hipoacusia
(N. auditivo), conducto arterioso persistente, estenosis
valvulares)
● La mortalidad es alta durante el primer año de vida
(neumonía, defectos cardiacos, hepatitis, encefalitis,
etc.)
 Diagnóstico
● Inicial: Clínico
● Confirmatorio: Serología (ELISA)

IgM en inf. reciente. IgG si hay inmunidad

● Aislamiento del virus en secreción

nasal,sangre, garganta, orina o LCR (RT-PCR)
● Amniocentesis para detección del virus mediante
PCR en Rubéola congénita
 TRatamiento

● De elección: Sintomático (control fiebre con

medios físicos, alimentación habitual, baño
diario sin tallar la piel).

● Prevención: Aplicación de la vacuna triple

viral a los 12 meses y a los 6 años.La
seroconversión con una dosis de vacuna
es superior al 95% y con una segunda dosis se
alcanza el 100%