Enam 2021 - Sim 1B - Con Claves

27/6/2021 Printable Quiz: (ENAM 2021) - SIMULACRO 1B - 27 JUNIO
(ENAM 2021) - SIMULACRO 1B - 27 JUNIO
(ENAM 2021) - SIMULACRO 1B - 27 JUNIO
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ENAM 2021

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Q.1) Mujer de 38 años, gran multípara. Consulta por sensación de bulto en vagina. Examen: evidencia de prolapso de las
paredes anterior y posterior de la vagina, estando la porción más distal del prolapso a menos de 1 cm distal al plano del
himen. Según la clasificación de órganos pélvicos POP-Q. ¿En qué estadio se encuentra el prolapso?
A.
I
B.
0
C.
IV
D.
III
E.
II
Q.2) La Organización Mundial de la Salud establece en gestantes de bajo riesgo que el número mínimo de controles
prenatales es de:
A.
5
B.
2
C.
8
D.
3
E.
7
Q.3) ¿Cuál es la dosis terapéutica de ibuprofeno para fiebre en pediatría? (en mg/Kg/dosis)
A.
10
B.
3
C.
1
D.
15
E.
20
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Q.4) La regla de Mc Donald se calcula como ..............de la altura uterina y nos proporciona como resultado la edad
gestacional (semanas):
A.
7/9
B.
8/7
C.
7/10
D.
10/7
E.
11/7
Q.5) ¿Cuál de los siguientes receptores es bloqueado por los anticuerpos producidos en la miastenia gravis?
A.
Muscarínico
B.
Alfa
C.
Beta
D.
Dopaminérgico
E.
Nicotínico
Q.6) En condiciones normales, en una mujer adulta el deseo de miccionar ocurre a un volumen vesical de:
A.
150-250 mL.
B.
50-100 mL.
C.
100-150 mL.
D.
250-300 mL.
E.
350-400 mL.
Q.7) ¿Cuál de las siguientes no se observa en un íleo biliar?
A.
Niveles hidroaéreos
B.
Aerobilia
C.
Clínica de obstrucción
D.
Radiopacidad en fosa iliaca izquierda
E.
Distensión de asas delgadas
Q.8) ¿En qué condición mental existe mayor riesgo de suicidio?
A.
Esquizofrenia
B.
Ansiedad
C.
Depresión
D.
Oligofrenia
E.
Trastorno de personalidad
Q.9) En la lesión lúpica dérmica que se observa (ver imagen), ¿cuál es el anticuerpo que se suele encontrar asociado?
A.
Anti-histona
B.
Anti-Sm
C.
Anticentrómero
D.
Anti Jo1
E.
Anti-Ro
Q.10) Los injertos que se colocan luego de una quemadura, que tiene con finalidad generar granulación del lecho afectado es:
A.
Aloinjerto
B.
Autoinjerto
C.
Isoinjerto
D.
Homoinjerto
E.
Xenoinjerto
Q.11) El mal de montaña agudo o soroche, se debe fundamentalmente a:
A.
Baja presión barométrica
B.
Baja fracción inspirada de oxígeno
C.
Ascenso rápido a las grandes alturas
D.
Ejercicio extenuante
E.
Baja concentración de oxigeno
Q.12) Los factores mencionados a continuación generaron la necesidad de Calidad en los Servicios de Salud, excepto uno,
señálelo:
A.
Deficiente gestión de los servicios de salud
B.
Bajo nivel de educación de la población
C.
El empoderamiento del usuario
D.
Las restricciones de los recursos económicos-financieros
E.
La poca estabilidad a los servicios
Q.13) Es una vena comunicante en los miembros inferiores:
A.
Giacomini
B.
Boyds
C.
Cockets
D.
Hunter
E.
Scarpa
Q.14) Son células en los bronquiolos que están entre las aun células ciliadas y producen un agente tensoactivo que impide la
adhesión luminal, ¿estas células son?
A.
Caliciformes
B.
Células alveolares tipo II
C.
Células M
D.
APUD
E.
Células claras
Q.15) ¿Cuál es el factor más asociado a presentación transversa fetal?
A.
Multiparidad
B.
Cirugía uterina previa
C.
Polihidramnios
D.
Prematuridad
E.
Placenta previa
Q.16) No forma parte de los conductos del sistema reproductor masculino extratesticuar:
A.
Epidídimo
B.
Conducto deferente
C.
Conductillos eferentes
D.
Conducto eyaculador
E.
Rete testis
Q.17) ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas clínicos proporcionan el diagnóstico más preciso de glaucoma agudo?
A.
Ardor y picazón severos
B.
Congestión conjuntival
C.
Congestión palpebral inferior
D.
Dolor ocular moderado
E.
Pupila dilatada
Q.18) Paciente de 40 años, con ictericia, dolor en hipocondrio derecho alza térmica y trastorno del sensorio. Funciones
vitales: FC: FC 110 x’. PA: 80/40 mm Hg. Con oliguria. En relación con el diagnóstico y de las siguientes alternativas,
¿cuál es el procedimiento a seguir?:
A.
Drenaje de la vía biliar
B.
CPRE + esfinterotomía
C.
Colecistectomía laparoscópica
D.
Ecoendoscopía
E.
Solo CPRE
Q.19) ¿En qué cromosoma se encuentra el defecto congénito adquirido de la hemoglobinuria paroxística nocturna?
A.
Cromosoma 7
B.
Cromosoma 11
C.
Cromosoma 21
D.
Cromosoma X
E.
Cromosoma 15
Q.20) En una investigación se desea determinar el nivel de triglicéridos en pacientes con cardiopatía isquémica. Para tal fin
se cuantifica para cada paciente el nivel sérico de triglicéridos (mg/dL), catalogándose a los pacientes finalmente como
nivel normal o hipertrigliceridemia. La naturaleza y escala de medición de la variable en este caso son:
A.
Cuantitativa continua - nominal.
B.
Cuantitativa discreta - ordinal.
C.
Cualitativa politómica - razón
D.
Cuantitativa dicotómica - nominal
E.
Cuantitativa continua - razón
Q.21) ¿Cuál es el desorden de maduración reversible con variación en el tamaño, forma y polaridad celular?
A.
Anaplasia
B.
Desmoplasia
C.
Displasia
D.
Hiperplasia
E.
Metaplasia
Q.22) ¿Cuál de los siguientes no es una estrategia de promoción de la salud?
A.
Abogacía
B.
Educación para la salud
C.
Participación comunitaria
D.
Intersectorialidad
E.
Interculturalidad
Q.23) Se considera que la tiroiditis producida por la amiodarona puede seguir un efecto:
A.
Jod Basedow
B.
Efecto Wolff Chaikoff
C.
Efecto Placebo
D.
Wiskof Albrich
E.
Wartburg
Q.24) Marque lo incorrecto, sobre los tumores del esófago:
A.
El tumor benigno más frecuente es el leiomioma
B.
El cáncer más frecuente es el adenocarcinoma
C.
Los cánceres el tercio medio tienen como factor de riesgo al tabaco y alcohol
D.
Loa cánceres del tercio inferior tienen como factor de riesgo a la esofagitis de Barret
E.
Tiene diseminación por contigüidad importante
Q.25) Señale lo incorrecto respecto a la dirección
A.
Si se instala un grupo de trabajo, la resolución otorgada por el director del establecimiento concede el reconocimiento

oficial
B.
El clima organizacional es influido en gran medida por el estilo de liderazgo ejercido
C.
La herramienta SERVQUAL es la herramienta que sugieren el MINSA para la medición de clima organizacional
D.
La cultura organizacional se mantiene constante en el tiempo
E.
Motivar a los trabajadores mediante la entrega de días libres es un tipo de liderazgo transaccional
Q.26) Con respecto al cuadro isquémico coronario agudo marque lo correcto:
A.
En los primero 10 minutos la prueba de elección es troponinas
B.
El infarto anterior extenso se complica con edema agudo de pulmón, lo cual corresponde a un Killip III
C.
El infarto de cara diafragmática se observa en DI DII aVF
D.
La fracción CPK MB en la primera enzima en elevarse en IMA
E.
El tratamiento de elección en casos de un cuadro de SICA con ST elevado que se compromete la hemodinamia del

paciente es la fibrinolisis precoz
Q.27) Señale lo falso:
A.
Estatus convulsivo es definido por una convulsión que no mejora a los 30 minutos.
B.
El manejo del estatus convulsivo inicia con benzodiacepinas.
C.
Se considera estatus refractario si no mejora con benzodiacepinas y un FAE de primera línea.
D.
El levetiracetam no se usa en estatus.
E.
Si el paciente no responde debe considerarse la sedación.
Q.28) Sobre la fiebre amarilla, marque lo correcto:
A.
El vector del ciclo selvático de la fiebre amarilla es el mosquito Aedes aegypti
B.
El material genético del virus de la fiebre amarilla es de tipo ARN monocatenario
C.
Los cuerpos de Councilman y Torres son datos anatomopatológicos en la biopsia de intestino
D.
El tratamiento de elección de fiebre amarilla es antiviral como aciclovir
E.
Los órganos más frecuentemente afectados en fiebre amarilla son cerebro y pulmones
Q.29) ¿Cuál es la correcta sobre la pubertad?
A.
El retraso puberal es definido cuando la niña no inicia a los 13 años y el niño no inicia a los 14 años
B.
El tiempo entre el inicio de la pubertad con telarquia 3 y la menarquia es de aproximadamente 2 años
C.
El botón mamario es una evidencia de telarquia 1 e indica el inicio de la pubertad en mujeres
D.
La pubarquia en el varón inicia aproximadamente 12 meses después del inicio de aumento del volumen testicular
E.
El mayor estirón de la mujer en talla se evidencia típicamente 2 años antes de la menarquia
Q.30) De las siguientes infecciones bacterianas, ¿cuál es correcta?
A.
La enfermedad de Lyme es causada por Borrelia burgdorferi y tiene como vector a los piojos
B.
El tratamiento de las formas severas de leptospirosis es con doxiciclina
C.
La neumonitis hemorrágica en el contexto de una leptospirosis es la principal causa de muerte
D.
El tratamiento de la infección por Rickettsia felis y Ehrlichia chaffeensis es con dicloxacilina
E.
El dolor típico del paciente con Enfermedad de Weil es en miembros superiores
Q.31) Mujer de 45 años, hospitalizada hace 4 días por celulitis de pierna derecha, en forma brusca presenta dificultad
respiratoria y dolor torácico. Antecedente de cáncer de mama hace un año, recibe quimioterapia. Examen: cianosis de
mucosas, FR: 28X', FC: 100X', PA: 80/50mmHg, pulmones: disminución del murmullo vesicular en base de HTD,
cardiovascular: soplo sistólico en foco pulmonar. ¿De acuerdo al probable diagnostico cuál sería su indicación
terapéutica?
A.
Trombólisis
B.
Embolectomía
C.
Rivaroxabán
D.
Enoxaparina más warfarina
E.
Infusión de heparina
Q.32) Respecto al síndrome anticolinérgico es falso:
A.
La clínica comprende midriasis, piel y mucosas secas y retención urinaria
B.
En anticolinérgicos centrales el antídoto es la fisostigmina
C.
El toxindrome anticolinérgico puede ser desencadenado por antidepresivos tricíclicos
D.
La intoxicación con belladona causa clínica anticolinérgica
E.
En el tratamiento con fisostigmina es frecuente que se presente taquicardia
Q.33) Sobre la organización señale lo correcto
A.
El primer momento de la organización consiste en elaborar la misión y visión
B.
En la programación detallamos las actividades y tareas a realizarse durante el año
C.
Los órganos de apoyo se encargan de realizar el "core" de la organización
D.
El MOF especifica las funciones de cada unidad orgánica
E.
El Plan Operativo Anual se realiza para un horizonte de tiempo de mediano a largo plazo
Q.34) De las siguientes enfermedades o condiciones, ¿Cuál no se relaciona con glomerulonefritis Extracapilar?
A.
LES
B.
Endocarditis infecciosa
C.
Síndrome Goodpasture
D.
PAM
E.
Poliangeitis granulomatosa de Wegener
Q.35) Un niño de 3 años presenta cuadro catarral leve, con fiebre de 38.5 ºC, conjuntivitis sin fotofobia, adenopatías
retroauriculares, exantema morbiliforme y confluente en la cara. El diagnóstico es:
A.
Exantema súbito
B.
Eritema infeccioso
C.
Escarlatina
D.
Rubéola
E.
Sarampión
Q.36) Retardan el vaciamiento gástrico, EXCEPTO:
A.
Gestación
B.
Eritromicina
C.
Urocortina
D.
Somatostatina
E.
Bradigastria
Q.37) En relación con el carcinoma bronquio alveolar, las siguientes afirmaciones son verdaderas, excepto:
A.
Es multifocal.
B.
Es un tipo de adenocarcinoma
C.
Muy disneizante
D.
Puede ser quirúrgico
E.
Es una variedad de adenocarcinoma pulmonar.
Q.38) Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en reposo, acompañado de náuseas,
vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Infarto agudo de miocardio
B.
Esofagitis
C.
Angina de Prinzmetal
D.
Angina estable
E.
Angina inestable
Q.39) El soplo de Austin Flit es característico de:
A.
Estenosis mitral
B.
Estenosis aórtica
C.
Insuficiencia mitral
D.
Insuficiencia aórtica
E.
Estenosis pulmonar
Q.40) Recién nacido de 4 días, por parto domiciliario que rechaza la lactancia y presenta vómitos desde hace 2 días. Al
Examen físico: T: 35. 5º C, FR: 75', FC: 160', palidez, aleteo nasal y quejido, MV normal, no estertores y distensión
abdominal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Sepsis neonatal
B.
Gastroenteritis
C.
Aspiración meconial
D.
Neumonía
E.
Gastritis aguda
Q.41) ¿Cuál es la etiología de la neumonía asociada a EPOC y desnutrición crónica?
A.
Moraxella catarrhalis
B.
Haemophilus influenzae
C.
Neumococo
D.
Legionella pn
E.
Chlamydia pn
Q.42) ¿Cuál de los siguientes hallazgos es común encontrar en pacientes con hipertensión portal?
A.
Ascitis
B.
Hepatomegalia
C.
Hemorragia digestiva
D.
Várices esofágicas
E.
Várices esofágicas y ascitis
Q.43) ¿Cuál de los siguientes fármacos no está relacionado con producir hipopotasemia?
A.
Salmeterol
B.
Hidroclorotiazida
C.
Furosemida
D.
Enalapril
E.
Insulina lispro
Q.44) Neonato de bajo peso, se asocia a:
A.
Hipercalcemia
B.
Hiperglicemia
C.
Hipoglicemia
D.
Obesidad
E.
Hipermagnesemia
Q.45) La hemorragia uterina disfuncional se asocia generalmente al endometrio de tipo:
A.
Secretor
B.
Hiperplásico
C.
Atrófico
D.
Ovulatorio
E.
Estrogénico
Q.46) La mola hidatiforme NO se asocia con:
A.
Preeclampsia
B.
Hipotiroidismo
C.
Embolización pulmonar
D.
Luteomas
E.
Hemorragia vaginal
Q.47) Mujer de 30 años que no menstrúa hace 2 años, tiene piel seca e intolerancia al frio, desea gestar, refiere ultima
gestación no pudo dar de lactar, tiene FSH/LH muy disminuidos y facies característica ¿cuál puede ser un diagnóstico
causal probable?
A.
Hiperprolactinemia
B.
Hipotiroidismo secundario
C.
Hipotiroidismo primario
D.
Hipopituitarismo
E.
Hipogonadismo primario
Q.48) Mujer de 40 años, con carcinoma de cérvix, presenta sangrado postcoital y dolor pélvico mal definido. Al examen:
cérvix con eritroplasia periorificial de consistencia dura y sangrante. Tacto rectal: parámetro derecho se encuentra
infiltrado en un tercio interno. ¿Cuál es el estadio clínico?
A.
IIb
B.
IIa
C.
Ia
D.
Ib
E.
III
Q.49) Aumento de volumen mamario y areola sin diferenciación de contorno. ¿A qué estadío de Tanner corresponde?
A.
I
B.
III
C.
II
D.
IV
E.
V
Q.50) Si un médico no conoce la técnica quirúrgica que está empleando y el paciente queda lesionado producto de ese acto,
estamos frente a una mala praxis de tipo:
A.
Negligencia
B.
Imprudencia
C.
Impericia
D.
Inobservancia
E.
Iatrogenia
Q.51) ¿Cuál de los siguientes factores o condiciones que intervienen en las infecciones intrahospitalarias, está más asociado
con una infección de sitio quirúrgico con estafilococo?
A.
Contaminación de superficies
B.
Inadecuado lavado de manos
C.
Contaminación aérea
D.
Agua contaminada
E.
Vehículo inanimado
Q.52) Se tiene una epidemia de Peste donde Gustavo es el primer caso notificado (el primero que llega al centro de salud y es
diagnosticado) y se investiga concluyendo que Don Ramón fue el primer infectado:
A.
Índice (Don Ramón) y Primario (Gustavo)
B.
Índice (Gustavo)
C.
Primario (Don Ramón)
D.
Índice (Gustavo) y Primario (Don Ramón)
E.
Gustavo secundario
Q.53) ¿Cuál es la causa más frecuente de colecistitis aguda?
A.
Obstrucción del conducto cístico
B.
Infección por Salmonella
C.
Infección por Escherichia coli
D.
Litiasis múltiple
E.
Fístula biliodigestiva
Q.54) En relación con la patología del líquido amniótico señale lo correcto
A.
La causa más frecuente de oligohidramnios es idiopática
B.
La anencefalia cursa con oligohidramnios
C.
En casos de polihidramnios agudo utilizamos indometacina
D.
Un ILA menos de 5 podría indicar insuficiencia placentaria
E.
La embolia de líquido amniótico se presenta generalmente antes del trabajo de parto
Q.55) De acuerdo al Análisis Situacional Nacional señale lo falso:
A.
La pobreza monetaria en el país es en promedio 21 %
B.
La esperanza de vida al nacer es de 76.7 años
C.
La razón de mortalidad materna es de 288 por cada 100 mil nacidos vivos
D.
El porcentaje de desnutrición crónica en menores de 5 años es aproximadamente del 12 %
E.
La anemia en niños entre 6 y 36 meses es mayor al 30 %
Q.56) En base a sus conocimientos de la leche materna humana y lactancia, marque la correcta:
A.
La inmunoglobulina más importante de la leche humana es la IgG

B.
La lactoferrina incluida en la leche humana brinda protección al lactante para principalmente infecciones por
Campylobacter jejuni
C.
El calostro difiere de la leche madura humana por que contiene menos carbohidratos y grasas

D.
Existe 7 mecanismos por los que las células acinares de los acinos mamarios se median para transportar
componentes y formar la leche humana

E.
La galactosemia y las infecciones como lesiones herpéticas en mama son contraindicaciones relativas para la
lactancia materna humana
Q.57) Señale lo correcto sobre tuberculosis urinaria:
A.
La tuberculosis renal se produce por contigüidad principalmente
B.
La macrovejiga es una complicación de la TBC urológica
C.
La afectación característica de la TBC genital en el varón es la prostatitis aguda
D.
Las úlceras de curling es propia de la cistitis intersticial en la citoscopía
E.
El dato clínico característico de cistitis intersticial es nicturia
Q.58) El pasaje de la vida intrauterina a la vida extrauterina es un proceso de cambios importantes, en base a eso marque la
alternativa correcta:
A.
La circulación fetal es continua y tiene que pasar a una circulación de adulto la cual es en paralelo
B.
La principal vía por la cual se absorbe el líquido pulmonar es mediante las acuaporinas 1

C.
En la circulación fetal el porcentaje de gasto cardiaco del lado derecho del corazón es de aproximadamente 65% y
llega al pulmón fetal aproximadamente la mitad

D.
Al nacer, la resistencia vascular periférica disminuye drásticamente para permitir un mayor flujo a las partes más
distales
E.
El volumen de líquido pulmonar continua absorbiendose incluso después del nacimiento, gracias a los canales de

ENaC
Q.59) La letalidad es un indicador indirecto de:
A.
La transmisibilidad
B.
La virulencia
C.
La infectividad
D.
La patogenicidad
E.
La capacidad antigénica del agente
Q.60) ¿Cuál de las siguientes es falsa con respecto a los traumatismos craneales?
A.
Las fracturas diastáticas se presentan en lactantes
B.
Las hidrocefalias normotensivas pueden presentarse secundarias a un TEC, pero su causa más frecuente es

idiopática y cursa con la triada clásica de cefalea, vómitos y papiledema

C.
La fractura de peñasco tipo longitudinal tiene menor riesgo de generar lesión del VII par, comparado con la fractura
transversal
D.
Ante la evidencia de una fractura lineal en cráneo, lo siguiente es solicitar una TEM
E.
El signo de mapache es sugestivo de fractura de base de cráneo anterior
Q.61) Mujer de 44 años con intolerancia al frio, piel seca y TSH de 40, ¿cuál es la dosis ideal de hormonas que debe recibir?
A.
Levotiroxina 50 - 100 ug
B.
Leiotironina 25 - 50 ug
C.
Levotiroxina 12.5 - 25 ug
D.
Leiotironina 50 - 100 ug
E.
Levotiroxina 25 - 50 ug
Q.62) La circulación pulmonar es doble: pulmonar y bronquial, la bronquial irriga todo el tejido pulmonar excepto:
A.
Septos interalveolares
B.
Los alveolos
C.
Adventicia peri alveolar
D.
Bronquiolos respiratorios
E.
Lobulillos respiratorios
Q.63) Señale la afirmación CORRECTA:
A.
Los gametos son diploides
B.
Los centrómeros de los cromosomas se dividen en la anafase.
C.
La duplicación de genes no incluye la duplicación del ADN
D.
Las mitocondrias no poseen pared membranosa
E.
En la metafase se observa la membrana nuclear
Q.64) Varón de 5 años, cuando jugaba en su casa, presenta súbitamente punzada en codo. Al examen: lesión violáceo. El
diagnóstico probable es:
A.
Latrodectismo
B.
Loxoscelismo
C.
Varicela
D.
Escorpión
E.
Serpiente
Q.65) El examen diagnóstico más sensible y específico para el reflujo gastroesofágico es:
A.
Esofagograma con bario
B.
Manometría esofágica
C.
pH-metría esofágica
D.
Radiografía de tórax
E.
Esofagogastroduodenoscopía
Q.66) No es una rama terminal del plexo braquial (nervio):
A.
Radial
B.
Mediano
C.
Axilar
D.
Espinal
E.
Musculocutáneo
Q.67) En la púrpura trombocitopénica crónica encontramos:
A.
Megacariocitos disminuidos o normales
B.
Megacariocitos disminuidos
C.
Megacariocitos normales
D.
Megacariocitos aumentados
E.
Cualquiera de las anteriores
Q.68) Señale la frecuencia de cáncer de vulva de mayor a menor:
A.
Escamoso - Melanoma - Adenocarcinoma
B.
Melanoma - Escamoso - Adenocarcinoma
C.
Adenocarcinoma - Escamoso - Melanoma
D.
Escamoso - Adenocarcinoma - Melanoma
E.
Escamoso - Seroso - Adenocarcinoma
Q.69) El signo inicial de una paciente con SOP es:
A.
Infertilidad
B.
Oligomenorrea
C.
HUA
D.
Amenorrea
E.
Hirsutismo
Q.70) ¿Cuál de las siguientes es un criterio para clasificar un cuadro clínico como Asma persistente moderada?
A.
Disnea en reposo
B.
Síntomas nocturnos mayor a una vez a la semana.
C.
Flujo espiratorio máximo menor o igual a 60%.
D.
Síntomas nocturnos mayor a dos veces a la semana.
E.
Síntomas continuos.
Q.71) Con respecto al aborto señale lo correcto:
A.
El 80% es tardío (> 12 semanas)
B.
La monosomía es la causa más frecuente
C.
Está asociado a la edad materna
D.
La ecografía diferencia un aborto inminente del inevitable
E.
El aborto completo se maneja con legrado uterino si tiene más de 12 semanas
Q.72) En Tembladera, se tiene malaria como enfermedad endémica, hasta el mes de Julio del 2012 se han presentado 217
casos de dicha enfermedad. En el mes de agosto aparecen 35 nuevos casos. ¿Cómo se denomina al estudio de los
nuevos casos?
A.
Incidencia acumulada
B.
Prevalencia
C.
Densidad de incidencia
D.
Riesgo relativo
E.
Incidencia total
Q.73) ¿Cuál es el antídoto de la intoxicación por benzodiacepinas?
A.
Atropina
B.
Promatina
C.
N-acetilcisteína
D.
Flumazenil
E.
Carbón activado
Q.74) ¿Cuál de las siguientes no es una característica del Streptococcus?
A.
Coco gram positivo
B.
Puede dividirse en alfa, beta o gamma hemolíticos
C.
Es catalasa negativa
D.
Se puede clasificar según Lancefield en la probabilidad de hacer hemólisis
E.
El Streptococcus piógenes es del grupo A
Q.75) En el uso de la anticoncepción oral combinada, un beneficio reconocido es:
A.
Disminuye los síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica
B.
Reducción de los miomas uterinos
C.
Menor frecuencia de cáncer de mama
D.
Reducción del cáncer ovárico
E.
Menor índice de osteopenia
Q.76) ¿Cuál es la medida que se utiliza para calcular la proporción de la incidencia en expuestos que se debe a la exposición
de un factor determinado?
A.
Riesgo relativo
B.
Riesgo atribuible porcentual
C.
Odds ratio
D.
Riesgo atribuible.
E.
Riesgo atribuible poblacional
Q.77) Durante el trabajo de parto en presentación cefálica puede producirse asinclitismo anterior. En el examen vaginal se
encontrará:
A.
Se palpa una mayor parte del hueso parietal posterior.
B.
Se palpa indistintamente el parietal anterior o posterior
C.
La sutura sagital se acerca al pubis
D.
Se palpa con mayor facilidad la oreja posterior del feto
E.
La sutura sagital se acerca al promontorio
Q.78) Sobre los corticoides es falso:
A.
Actúan a nivel nuclear
B.
Se puede administrar Hidrocortisona en una hiperplasia suprarrenal para suprimir la secreción de ACTH
C.
La mifepristona a altas dosis bloquea el receptor de glucocorticoide
D.
La triamcinolona es el corticoide con la más alta potencia antiinflamatoria
E.
La fludrocortisona no es utilizada como antiinflamatorio
Q.79) Marque la falsa con respecto a la neumonía en pediatría:

A.
Según la última guía de neumonía se plantea el acrónimo FALTAN para indicarse a los cuidadores de las niñas o
niños con neumonía
B.
Según la última guía peruana de neumonía la indicación para dar oxígeno es cuando la saturación de oxígeno es

menor o igual a 92% en aquellos que viven a entre los 0 a 2500 msnm
C.
Según la última guía de neumonía en Perú los antibióticos de primera línea son amoxicilina y cloranfenicol
D.
La causa bacteriana más frecuente de neumonía en niños grandes y adolescentes es neumococo
E.
La causa bacteriana más frecuente en menores de tres meses es neumococo
Q.80) Paciente de 50 años con dolor retroesternal tipo opresivo desencadenado con el esfuerzo, sin embargo, se atenúa con
el reposo. Antecedente de tabaquismo y sedentarismo, con respecto al diagnóstico señale lo correcto:
A.
La prueba diagnóstica de elección es el EKG
B.
Si la angina se replica al caminar más de dos cuadras se considera angina grave
C.
Los nitratos mejoran el pronóstico
D.
El anti anginoso de primera línea es metoprolol
E.
Las estatinas están indicadas solo por su efecto hipolipemiante
Q.81) En base a sus conocimientos de las convulsiones neonatales, marque la opción correcta:
A.
La dosis inicial de fenobarbital es de 30mg/Kg/dosis

B.
Si no resuelve la convulsión después del primer bolo de fenobarbital, debe administrar un segundo bolo a razón de
20mg/Kg/dosis
C.
Al manejar a un recién nacido durante una convulsión debe recibir oxígeno con FiO2 al 50%
D.
Las convulsiones de difícil diagnóstico son las clónicas
E.
Las convulsiones clónicas son como sacudidas lentas
Q.82) ¿Cómo se conoce la aparición de lesiones de psoriasis en zonas de la piel donde ocurrió un traumatismo?
A.
Signo de Auspitz
B.
Signo de Nikolsky
C.
Fenómeno de Koebner
D.
Signo de Dupytrey
E.
Fenómeno de Saburad
Q.83) Recién nacido a término por cesárea que presenta taquipnea de inicio precoz, quejido espiratorio y cianosis que mejora
con O2 a bajo flujo. La radiografía tiene patrón de atrapamiento aéreo. ¿Cuál es la presunción diagnóstica?
A.
Taquipnea Transitoria del RN
B.
Síndrome de dificultad respiratoria
C.
Neumonía Neonatal
D.
Enfermedad de membrana hialina
E.
Síndrome de Aspiración Meconial
Q.84) Es un fármaco antidiabético secretagogo ideal en pacientes sin obesidad:
A.
Exenatida
B.
Sitagliptina
C.
Repaglinida
D.
Glimepirida
E.
Metformina
Q.85) En las fracturas no desplazadas o impactadas sin interrupción crítica del riego sanguíneo a la cabeza femoral. Se
adjunta imagen ¿Cuál es el tratamiento más recomendable para este tipo de fracturas?
A.
Fijación interna con tornillos
B.
Tracción con soporte progresivo del peso
C.
Colocación de prótesis acetabular
D.
Colocación de placa lateral
E.
Fijación externa y observación
Q.86) Escolar con fiebre y rinorrea persistente que dura más de una semana después de un resfrío. ¿Cuál de las siguientes
enfermedades es la más probable?
A.
Infección a germen atípico
B.
Traqueobronquitis
C.
Sinusitis
D.
Bronquitis
E.
Laringotraqueítis
Q.87) Señale lo verdadero:
A.
Un antagonista competitivo no altera el KM
B.
Un antagonista competitivo no altera el Vmax
C.
Un antagonista competitivo si altera el Vmax
D.
Un antagonista competitivo si altera el Vmin
E.
Un antagonista competitivo no altera el Vmin
Q.88) Marque la opción incorrecta con respecto al resfrío y la faringitis aguda:
A.
Los criterios de Centor modificado por Isaac incluyen: fiebre, exudado faríngeo, adenopatías centrales cervicales,

ausencia de tos y la edad
B.
Un puntaje de 4 o 5 puntos por Centor modificado por Isaac sugieren iniciar antibióticos como amoxicilina
C.
La dosis de amoxicilina para faringitis bacteriana es de 50mg/Kg/día por 10 días
D.
Es posible encontrar roncantes en el contexto de una infección viral de vía aérea superior
E.
El síntoma más frecuente en un resfrío común es la congestión
Q.89) Diagnóstico de ITU en niño de 2 años con examen de orina con piuria:
A.
Urocultivo en nueva muestra obtenida en chorro intermedio
B.
Urocultivo en nueva muestra en bolsa colectora
C.
Urocultivo en nueva muestra obtenida por micción limpia
D.
Urocultivo en nuestra muestra obtenida por catéter vesical
E.
Urocultivo en nueva muestra obtenida por chorro inmediato
Q.90) ¿En cuál de las siguientes infecciones vaginales son útiles para su diagnóstico los criterios de Amsel?
A.
Vaginosis bacteriana
B.
Vaginitis atrófica
C.
Gonorrea
D.
Tricomoniasis
E.
Candidiasis

Enam 2021 - Sim 1B - Con Claves

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27/6/2021 Printable Quiz: (ENAM 2021) - SIMULACRO 1B - 27 JUNIO

(ENAM 2021) - SIMULACRO 1B - 27 JUNIO

(ENAM 2021) - SIMULACRO 1B - 27 JUNIO

Cualquier consulta escribir a enam_2021@qxmedic.com

Q.7) ¿Cuál de las siguientes no se observa en un íleo biliar?

Q.8) ¿En qué condición mental existe mayor riesgo de suicidio?

Q.11) El mal de montaña agudo o soroche, se debe fundamentalmente a:

Q.13) Es una vena comunicante en los miembros inferiores:

Q.15) ¿Cuál es el factor más asociado a presentación transversa fetal?

Q.22) ¿Cuál de los siguientes no es una estrategia de promoción de la salud?

Q.24) Marque lo incorrecto, sobre los tumores del esófago:

Q.25) Señale lo incorrecto respecto a la dirección

Q.26) Con respecto al cuadro isquémico coronario agudo marque lo correcto:

Q.27) Señale lo falso:

Q.28) Sobre la fiebre amarilla, marque lo correcto:

Q.29) ¿Cuál es la correcta sobre la pubertad?

Q.30) De las siguientes infecciones bacterianas, ¿cuál es correcta?

Q.32) Respecto al síndrome anticolinérgico es falso:

Q.33) Sobre la organización señale lo correcto

Q.36) Retardan el vaciamiento gástrico, EXCEPTO:

Q.39) El soplo de Austin Flit es característico de:

Q.41) ¿Cuál es la etiología de la neumonía asociada a EPOC y desnutrición crónica?

Q.44) Neonato de bajo peso, se asocia a:

Q.45) La hemorragia uterina disfuncional se asocia generalmente al endometrio de tipo:

Q.46) La mola hidatiforme NO se asocia con:

Q.53) ¿Cuál es la causa más frecuente de colecistitis aguda?

Q.54) En relación con la patología del líquido amniótico señale lo correcto

Q.55) De acuerdo al Análisis Situacional Nacional señale lo falso:

Q.57) Señale lo correcto sobre tuberculosis urinaria:

Q.59) La letalidad es un indicador indirecto de:

Q.63) Señale la afirmación CORRECTA:

Q.66) No es una rama terminal del plexo braquial (nervio):

Q.67) En la púrpura trombocitopénica crónica encontramos:

Q.68) Señale la frecuencia de cáncer de vulva de mayor a menor:

Q.69) El signo inicial de una paciente con SOP es:

Q.71) Con respecto al aborto señale lo correcto:

Q.73) ¿Cuál es el antídoto de la intoxicación por benzodiacepinas?

Q.74) ¿Cuál de las siguientes no es una característica del Streptococcus?

Q.75) En el uso de la anticoncepción oral combinada, un beneficio reconocido es:

Q.78) Sobre los corticoides es falso:

Q.79) Marque la falsa con respecto a la neumonía en pediatría:

Q.84) Es un fármaco antidiabético secretagogo ideal en pacientes sin obesidad:

Q.87) Señale lo verdadero:

Q.88) Marque la opción incorrecta con respecto al resfrío y la faringitis aguda:

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