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ENTREVISTA INICIAL
VALORACIÓN PSICOLÓGICA INICIAL PARA ADULTOS
FECHA DE ENTREVISTA INICIAL: 2 de octubre del 2023
ENTREVISTADOR: Tania Melina Cervantes Rincón________________________

Ficha de Identificación:
Nombre: Ana Gabriela Padilla García
Carrera: Informática
Dirección: Moroco #203, Parras
Teléfono Celular: 4491259399
Contacto: Juana María García Medrano 4491887024
Edad: 21 años Sexo: mujer Estado Civil: soltera
Ocupación: estudiante

MOTIVO DE CONSULTA:
Estudiante derivada del proyecto, “yo puedo sentirme bien”.
Es estudiante de primer semestre de informática, antes de esto estuvo en letras,
durante un semestre, pero en este momento estuvo presente su crisis personal.
Cuenta que en ese momento tenía un novio con una relación muy complicada,
celotípica y demandante. Cuando finalmente termina esta relación parece haber
un movimiento a otra relación con un creador de contenido de videojuegos, que
ella seguía en los videos en vivo que hacía, dice que no quería salir a ningún lado
para no perderse ninguna de las trasmisiones.
Es aquí donde toma la decisión de salirse de letras ya que no le es
académicamente lo que le gustaba, pero por otro lado no podía realmente
concentrarse en la carrera por esta obsesión. Esto ocurre en marzo del 2022, cae
en un cuadro depresivo que en su familia arece que pasa desapercibido y es
entonces cuando ocurren sus 5 intentos de suicidio, dos de ellos con cortes que
no eran realmente mortales y tres de ellos con medicamentos psiquiátricos que
suele consumir su padre.
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Salió a delante de este periodo depresivo sola, decidió dejar de seguir a este chico
y prácticamente dejar de jugar videojuegos. Se dedicó a recupera sus ganas de
arreglarse y de salir de casa y de su habitación.
Antes de letras entró a mecatrónica en la UTA, pero tampoco le gustó, por lo que
ahora el que le esté gustando su carrera es una señal clara de que ha encontrado
una estabilidad, dice que ya no piensa en el suicidio, volvió a tener interés en
cuidarse a través de procurar su imagen. Eventualmente tuvo una pelea con su
padre y le confesó los intentos de suicidio, no logró un gran acercamiento con él
pero si le sugirió la atención psicológica, hace más de un año que sigue
esperando que su padre le atienda.
Vive con sus padres con quienes tiene una relación curiosa, de amor, de cariño,
pero muy lejana en realidad afectivamente, ella lo justifica con que ellos son muy
grandes de edad, y no suelen estar muy al pendiente de ella. Tiene dos hermanas
mayores, pero ya no viven en casa, no suelen tener una relación cercana con ella,
aunque es de más confianza.
No hay ya indicios de depresión, ni de ideación suicida, parece estarse acoplando
a la escuela y a sus nuevos compañeros con éxito.

Consultante en Riesgo: SI ( x ) NO ( )
Grado de Riesgo: bajo
PROGRAMA DE ATENCIÓN AL QUE ES DERIVADO: atención psicológica
individual en la UAA
Justificación: No hay evidencia de riesgo inminente.
INTERCONSULTA A PSIQUIATRIA: no
OBSERVACIONES/ NOTAS:

OBSERVACIONES ANTE EL PRIMER CONTACTO:

Arreglo personal y aspecto corporal del entrevistado: aseada, con un atuendo
muy llamativo
Comportamiento durante la entrevista: llega muy tarde a la entrevista, parece
dispuesta al tratamiento.
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ENTREVISTA DE VALORACIÓN INICIAL

OBJETIVO: Identificar el motivo de consulta y determinar si existe o no algún riesgo para
canalizarlo al programa de atención correspondiente.

Motivo de consulta:

• ¿Qué fue lo último que ocurrió para que decidiera venir al psicólogo?
• ¿Desde cuándo se presenta la problemática?
• ¿Cómo fue la última vez que ocurrió?

Nota: cuestione sobre la intensidad, frecuencia y duración del problema. Seguido cuestione los
antecedentes del problema. Cómo el problema ha afectado actualmente los diversos contextos de
su vida (familia, amigos, trabajo, estudios, etc.)

Indague la presencia o no de algún tipo de enfermedad o diagnóstico médico o de otro tipo que
pueda repercutir en su conducta: (diabetes, hipotiroidismo, dx psiquiátrico…)

Consumo de sustancias

• ¿Actualmente consume algún tipo de sustancia?

• ¿Qué sustancia (s) consume?
• ¿Con qué frecuencia?
• ¿Desde cuándo la (s) consume?
• ¿Qué efectos trae en Ud. dicho consumo?

Patrones de Alimentación

• ¿Cuántas comidas hace al día?

• ¿Mantiene horarios fijos de alimentación?
• ¿sigue regularmente dietas de forma estricta?
• ¿Qué tipo de alimentos consume al día?
• Se ve su vida diaria gravemente afectada por su forma de comer
• Han cambiado sus hábitos de alimentación en las ultimas semanas

Patrones de Sueño

• ¿Cuántas horas duerme al día?

• ¿Tiene dificultades para dormir?
• ¿Cuáles son sus horarios de sueño?
• ¿Tiene dificultades para mantenerse despierto?

Conductas de Evitación
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• ¿Los recuerdos dolorosos le impiden tener una vida plena?

• ¿Evita o escapa de sus sentimientos?
• ¿sus preocupaciones obstaculizan su superación?

Riesgo de suicidio

• ¿Alguna vez te has herido, cortado, intoxicado, hecho daño a propósito, con el fin de
quitarte la vida?
• ¿Cuántas veces te has hecho daño a propósito con el fin de quitarte la vida?

• ¿Cuándo fue la última vez que lo hiciste? ¿qué edad tenías?

• ¿Qué buscabas lograr esa última vez? A) morir, B) dejar de sufrir, C) me daba lo mismo D)
seguir viviendo.

• REPORTE SU IMPRESIÓN ACERCA DE LA PROBLEMATICA

• EXPLICACIÓN DE LAS DIVERSAS FORMAS DE ATENDERLE EN LA CLÍNICA:
o API (Atención Psicológica Infantil)
o APP (Atención Psicológica Psicoanalítica)
o CAPSIVI (Clínica de Atención Psicológica a Víctimas de Violencia)
o CRE (Clínica para la Regulación de Emociones)
o PIBA (Programa de Intervención Breve con Adolescentes que abusan de alcohol
y otras drogas)

REPORTE: EN CASO DE NO ACCEDER A LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN DE LA UIAP SE LE

RECOMIENDA OTRO PROFESIONAL: SI /NO

• EN CASO DE ACCEDER AL TRATAMIENTO BRINDE UN CONSENTIMIENTO INFORMADO