Está en la página 1de 3

Perfil

Mujer adulta de nombre Ana Sofía, con trastorno Trastorno bipolar mixto, en su niñez refiere que era rebelde y se
relacionaba con niños mayores , indica que tuvo su primera crisis alrededor de los 13 años, la cual coincide con el inicio
de consumo de alcohol y marihuana , donde más delates continua con el consumo de cocaína y bazuco , lo cual refere
como factor predisponente junto con la ausencia de sus padres , para empezar a sufrir del trastorno bipolar mixta,
indica acerca de un intento de suicidio a los 17 años consecuencia de una ruptura amorosa, es madre soltera de 3 hijos
donde informa que dos de ellos,: el mayor y su segundo hijo fueron criados por su padres, presenta pensamientos
recurrentes respecto a finalizar con su vida, donde expresa que estos pensamientos aparecen de forma repentina e
ilógicamente, presenta conducta hiperexualidad, por lo cual sostiene relaciones sexuales de manera promiscua, indica
respecto a episodios maniacos y depresivos, que una vez perdió conciencia donde toma un vidrio después de romper
una meza y decide atacar a la cara de un familiar con el cual había tenido un inconveniente, donde interfiere su hijo
mayor para detenerla al día siguiente no entiende como llego a cabo esta conducta donde empieza su fase depresiva
con ideación suicida , ya no consume drogas no alcohol, refiere estar asistiendo con buenos resultados a programa de
alcohólicos anónimos , respecto a sueño refiere que es sonámbula , por lo cual no duerme mucho y presenta
somnolencia a lo largo del día , respecto a alimentación indica que come demasiado rápido, indica que realiza ejercicio
continuo por medio de su bicicleta , está emprendiendo con un negocio de helados y con el inicio de su programa de
formación de pregrado de psicología, donde se ve en unos años siendo profesional con especialización y dictando
charlas de concientización de este trastorno.

Entrevista semi- estructurada

En esta entrevista podemos encontrar etapas con el ánimo de recopilar la mayor cantidad información del consultante y
poder realizar las hipótesis diagnósticas y finalmente generar un plan de acción e interventivo efectivo , en primera
instancia tenemos el rapport , la cual consiste de crear una atmosfera cálida y de aceptación, el entrevistado debe
sentirse cómodo, tranquilo, comprendido y a salvo, así evitar cualquier tipo de resistencia por parte del consultante, La
interacción entre el entrevistador y el entrevistado debe estar basada en la confianza, el respeto y la aceptación mutua,
una vez establecido un buen rapport la segunda fase se denomina clima , en la cual se busca obtener la mayor cantidad
de información , se clarifican los problemas y se definen posible líneas de intervención, esta etapa es la más larga y
profunda en la entrevista ,La tercera fase corresponde al cierre , Una vez obtenida la información que necesitamos,
entonces procedemos a cerrar la interacción con el entrevistado Es el momento en el cual se consolidan los logros
alcanzados durante las etapas anteriores, seguido por un resumen de los contenidos tratados. Se aclaran malentendidos
y se comunica cualquier información que hubiera quedado retenida es una entrevista clínica por ejemplo, entonces se
debe dejar alguna tarea a realizar, alguna reflexión acerca de abordar futuros problemas, asegurar al sujeto su capacidad
para manejarlos solo, entre otros.

¿Qué tal? ¿Cómo estás?

¿Cuándo empezó la sintomatología del trastorno?

A los 13 años inicia consumo de alcohol y marihuana 13 años, presenta primera crisis con medicación alprazoplalina
en 1 o 2 meses

¿A qué drogas tienes adicción?

A los 13 años empieza con el consumo de alcohol y marihuana, lo que conlleva que siga a duras que espesa
textualmente más fuertes como la cocaína

Tienes alguna secuela de la adicción al alcohol y drogas?

Problemas de memoria y atención, por lo cual debe releer sus textos, re escuchar, tomar apuntes para poder aprender
lo que estudia
¿Qué te impulso a querer suicidarte?

A los 17 años por ruptura amorosa: salió con alguien que tenía novia, pero la pareja de esta persona decide perdonarlo
y regresan, de esa forma concluyendo con su relación con Ana Sofía, estuvo interna por intento de suicidio

¿Ha sido tu único intento o pensamiento suicida?

Pensamiento recurrente de terminar con su vida, indica pensar en la mejor manera de morir, plantea varias situaciones
para finalizar con su vida, especialmente en su fase depresiva

¿Te causa dolor hablar de los pensamientos suicidas que tienes?

Afirma que si, porque refiere que aparecen de forma inexplicables y repentina, además reconoce los aspectos
favorables de su vida como la familia el trabajo, hijos, aspiraciones académicas

¿En qué parte de tu vida tuviste una fase maniaca muy intensa que cosas hacías en esa fase?

Relata conductas psicorigidas, respecto al aseo de su casa, muy perfeccionista, no le gusta que le lleven la contraía,
hablando muy rápido todo el tiempo y parecen los ataques de ansiedad y los ataques de pánico

¿Presenta alguna alteración o novedad en el sueño y alimentación?

Presenta noctambulismo cuando está en su fase maniaca duerme poco, despierta con facilidad, no concilia suelo
fácilmente por eso tiene medicación, en torno a la alimentación ingiere alimentos de manera muy rápida.

En qué parte de tu vida tuviste una fase maniaca muy intensa que cosas hacías en esa fase?

Tiene un inconveniente con integrante de su familia, por lo cual pierde la conciencia de sí misma rompe un vidrio e
intenta herirle en la cara y es detenida por uno de sus hijos, posterior se pregunta que hizo en relación a que no es un
patrón de comportamiento propio, al otro día presenta fase depresiva donde indica que quiere morir, siente que no
sirve para nada

¿En la actualidad como te encuentras?

Estable, indica estar aceptando su enfermedad de manera consciente, le informa al psiquiatra que no quiere seguir
tomando la medicación, se encuentra vinculada a programa de alcohólicos anónimos del cual indica va progresando
considerablemente.

¿Hasta qué punto en tus fases maniacas tenías conciencia de la enfermedad?

¿Tu familia o entorno te decían que necesitas ayuda?

Aceptación y conocimiento propio del trastornos, por lo cual trasmite esta información a sus 3 hijos donde les pide
consideración y da instrucciones de cómo proceder si tiene una recaída, expresa que su familia es su fuente de apoyo

¿Hasta qué punto el apoyo de tus familiares es un beneficio para ti’?

Fundamental ya que la familia está todo el tiempo juntos, además la aceptación que se presenta con la pandemia actual
mundial, familiarizados con los síntomas y con los síntomas depresivos para poder actuar cuando sea necesario
¿Cuál ha sido tu experiencia con esta problemática?

Con el conocimiento y proceso terapéutico, reflexiona ante la posibilidad de ser necesaria la medicación debe brindarse
y aceptarse, además reconoce el avance evidenciado en psicoterapia integral.

¿Las conductas sexuales promiscuas que relataste, eran riesgosas que piensas y que sientes de estas situaciones?

Soledad emocional, no tiene estabilidad emocional, entiende que su fase de desarrollo personal es fundamental una
pareja, y entiende que no se puede vincular a otra persona como cualquier otra persona.

¿Cómo controlas tus emociones y estado bipolar?

Habilidades sociales, reconocimiento de su padecimiento, trabaja en la empatía, realiza ejercicio se obliga a dormir y
comer bien.

¿Qué comportamientos de la fase maniaca te llama la atención?

Reflexión cómo es posible que hubiera hecho esto

¿El papel de las drogas y otras sustancias hasta qué punto tiene relación con la aparición de tu trastorno?

Estrecha relación ya que ha investigado, desencadena la bipolaridad y menciona padres supremamente


sobreprotectores y ausencia por parte de ellos sumado al consumo de alcohol y drogas a temprana edad

¿Cómo imaginas tu vida a futuro (5 -10 años)?

Se proyecta como profesional en psicología, poder relatar su experiencia por medio de su creencia religiosa, además
espera ser especialista y poder brindar charlas de concientización

¿Actualmente consumes alguna droga o alcohol?

Refiere actualmente ya no consumir ninguna de ellas

También podría gustarte