UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

FACULTAD DE ENFERMERIA

Ginecología

Urbina Figueroa Katya Itzel

2036761
Grupo:03
15 de febrero del 2024
El parto es el proceso fisiológico mediante el cual una mujer da a luz a su bebé,
expulsando al recién nacido del útero hacia el exterior. Este proceso suele
involucrar contracciones uterinas y cambios en el cuello uterino para permitir la
salida del bebé.

Tipos de pelvis:

Ginecoide:

• Es la más frecuente en la mujer (50% de casos femeninos) y la que propicia

las rotaciones clásicas de feto en el momento del parto, es la considerada
más adecuada para la evolución espontanea del parto vaginal.
• Se caracteriza por que el estrecho superior tiene forma redondeada o
ligeramente ovalada. El diámetro transverso del estrecho superior tiene una
longitud igual o superior que el diámetro antero-posterior.
• Las paredes laterales de la pelvis son rectas y paralelas.
• Las espinas ciáticas no son prominentes.
• La escotadura sacrociática es redondeada.
• El sacro tiene una longitud e inclinación adecuadas y su cara anterior es
cóncava. El arco subpúbico es amplio, con un ángulo de alrededor de 90º.

Androide:

• Es una pelvis que recuerda a la pelvis masculina. Todos los diámetros son
insuficientes. Es una pelvis estrecha transversalmente, el diámetro
transverso máximo queda muy atrás, muy cerca del promontorio, por lo que
no es aprovechable para el encajamiento.
• El sacro es largo y las paredes convergen en forma de embudo.

Antropoide:

• Es también una pelvis estrecha transversalmente. En su estrecho superior,

el diámetro anteroposterior es mayor que el transverso.
• Las escotaduras ciáticas son grandes y el sacro estrecho, resultando una
pelvis larga. Las paredes laterales de la pelvis son paralelas.
• Las espinas ciáticas no son prominentes, pero puede existir cierta
reducción del diámetro interespinoso por la morfología general de la pelvis.
• El ángulo subpúbico es normal o algo reducido.
Platipeloide:

• Existe una disminución de los diámetros antero-posteriores con un aumento

relativo de los transversos. Se caracteriza por su forma ovalada con
predominio transversal. El diámetro transverso es largo y mayor que el
diámetro antero posterior que es reducido, al que corta cerca de su punto
medio;
• La escotadura sacrociática es estrecha.
 • El sacro suele ser plano y recto, de longitud normal y algo inclinado hacia
delante, por lo que el diámetro antero-posterior del estrecho superior es
algo más corto que el estrecho inferior. El ángulo subpúbico es obtuso.
• No favorable para el trabajo de parto, posible encajamiento transverso con
gran asinclitismo. Generalmente retraso en progreso del estrecho superior y
cesárea.

Características de las contracciones:

Su duración es alrededor de 30 segundos y su frecuencia es muy variable. Es
normal tenerlas demasiado seguidas (1 cada 2 a 3 minutos) o más espaciadas, 2
a 3 contracciones durante 1 hora. La diferencia de las contracciones de parto es
que no mantienen un ritmo durante mucho espacio de tiempo.

Actitud: Postura del cuerpo, especialmente cuando expresa un estado de ánimo.

Situación fetal: Relación entre el eje longitudinal del feto respecto del de la madre,
y puede ser longitudinal, transversa u oblicua. La presentación es la parte del feto
que se exhibe o está más avanzada dentro del conducto del parto, ya sea cefálica,
pélvica o transversa (de hombros).

Presentación fetal: Se refiere a la parte del cuerpo del feto que sale primero por
el canal del parto. Aunque generalmente la cabeza sale en primer lugar, a veces
lo hacen las nalgas o un hombro.

Posición fetal: se refiere a si el feto está mirando hacia atrás (hacia la espalda de
la madre, es decir, boca abajo cuando la madre está tumbada boca arriba) o
hacia delante (con la cara hacia arriba).

Maniobras de Leopold:
• Se palpa el fondo uterino para determinar qué parte del feto ocupa el
fondo.
• Se palpan todas las caras del abdomen para determinar de que lado
está la columna del feto y dónde las extremidades.
• El área sobre la sínfisis pubiana se palpa para localizar la
presentación fetal y así determinar cuánto ha descendido el feto y si
se ha encajado.
• Una mano aplica presión sobre el fondo mientras el dedo índice y el
pulgar de la otra mano palpan la parte de la presentación para
confirmar si está encajada.

Etapas del parto: Varían en cuanto a su duración dependiendo de si se trata del

primer parto (primipara), el segundo o más (multípara)

Etapa 1: Fase latente

• Dilatación del cuello uterino de 0 cm (inició) a 3 cm (final)
 • Las contracciones son irregulares y progresan de regulares a leves y luego
a moderadas, a un intervalo de 5 a 30 cm, con una duración de 30 a 45
segundos
• Dilatación y borra miento parcial del cuello uterino
• Rotura espontánea de membranas o rotura artificial de membranas
• La madre habla mucho y está ansiosa
Fase Activa: La etapa 1 termina 8 a 20 horas (primiparas) o 2 a 14 horas
(multíparas) después de alcanzar esta fase

Etapa 2: Duración de 30 min a 3 horas en primiparas y de 5 a 30 minutos en

multíparas inicia con la dilatación total y termina con la expulsión de la placenta

Etapa 3: Duración de 5 a 30 minutos primiparas/multíparas, comienza con el

nacimiento del bebé y termina con la expulsión de la placenta

Mecanismos del trabajo de parto:

El encaje o encajamiento, el descenso, la flexión, la rotación interna, la extensión,
la rotación externa y la expulsión.

Cuidados de enfermería que se deben llevar durante el proceso de un parto:

Tomar temperatura
Pulso y presión arterial
Vigilar la ingesta de líquidos y diuresis

Evaluación del dolor

Necesidad de apoyo