Adaptación Celular

Para hacer frente a su entorno, las células experimentan cambios estructurales y funcionales. Estas adaptaciones celulares
son respuestas reversibles que permiten a las células sobrevivir y seguir funcionando adecuadamente. Los procesos adaptativos
consisten en un aumento del tamaño y la función celular (hipertrofia), un aumento del número de células (hiperplasia), disminución
del tamaño y la actividad metabólica de las células (atrofia) o un cambio en el fenotipo de las células (metaplasia). Si se elimina el
estrés o el estímulo, la célula puede volver a su estado original. Sin embargo, cuando se sobrepasan los límites de las respuestas
adaptativas, la función celular se ve afectada negativamente, provocando una lesión celular.

Aunque la hiperplasia y la hipertrofia son dos procesos distintos, a menudo ambos ocurren de forma simultánea ypueden
desencadenarse por el mismo estímulo externo.

Un ejemplo de ello es el crecimiento inducido hormonalmente en el útero que implica a la vez un númeroaumentado de
células musculares y células epiteliales, así como el agrandamiento de las mismas.

La hiperplasia también es una respuesta importante de las células del tejido conectivo en la curación de heridas, enlas que
la proliferación de fibroblastos y vasos ayuda a la reparación

A su vez podemos distinguir dos tipos de hiperplasia:

 Hiperplasia fisiológica:

- Hiperplasia hormonal: se produce por el aumento de cualquier hormona. Aumenta la capacidad funcional de un tejido
cuando se necesita. Un ejemplo es la proliferación del epitelio glandular de la mama femenina durante la pubertad y el
embarazo, así como un aumento de la hormona ACTH que provoca un aumento de número de células en la corteza
suprarrenal.
- Hiperplasia compensadora: se produce por un mecanismo de regeneración que aumenta la masa tisular tras el daño o la
extirpación parcial, por ejemplo cuando se extirpa quirúrgicamente una parte del hígado

 Hiperplasia patológica:

Se produce en casos de estimulación hormonal excesiva (como la hiperplasia del endometrio, en la que se produce una gran
proliferación potenciada por hormonas hipofisarias y estrógenos ováricos).

Otro ejemplo se produce en la glándula paratiroides, que se hiperplasia en todas las situaciones en las que hay una
disminución de la calcemia, como déficit de vitamina D, mala absorción del calcio, o tubulopatía con aumento de la calciuria; o
también por los efectos de factores de crecimiento sobre glándulas efectoras

Hipertrofia

La hipertrofia está relacionada con un aumento en el tamaño de las células, que conlleva un aumento del tamaño del
órgano al que afecta, acompañado de un aumento de su capacidad funcional, así como síntesis de componentes estructurales. Suele
aparecer en tejidos permanentes, en los que no hay capacidad de división celular, como elcardíaco y el músculo esquelético. La
hipertrofia puede ser fisiológica o patológica y está producida por un aumento en la demanda funcional o por estimulación hormonal
específica:

- Hipertrofia fisiológica: un ejemplo sería el crecimiento fisiológico masivo del útero durante el embarazo, debido a una gran
estimulación de hormonas estrogénicas a través de receptores estrogénicos del músculoliso, que interactúan con el ADN y
permiten la síntesis de proteínas del músculo liso.
- Hipertrofia patológica: es la hipertrofia que sufren las células del músculo estriado, tanto el cardíaco como el esquelético. El
estímulo que causa esta hipertrofia es la cantidad de trabajo, como ocurre en el corazón (en el que hay una alteración del
tamaño y del fenotipo de cada miocito, así como un aumento de las síntesis de proteínas y miofilamentos, lo que permite
una mayor capacidad de trabajo por parte del corazón)

Metaplasia

Se origina por la reprogramación de células madre que se encuentran en los epitelios y se conocen con el nombre de
“células reserva”, las cuales sufren una modificación que está desencadenada por: señales de citocinas, factores de crecimiento (que
inducen factores de transcripción específicos que activan genes que forman el fenotipo de la nueva célula), componentes de la
matriz extracelular en el ambiente de la célula, así como varios genes de especificidad tisular y diferenciación.

Causas de Metaplasia

La metaplasia se podría decir que posee una etiología multifactorial, en la que influyen sobre todo:

 Agentes físicos, tales como, por ejemplo, el roce de un DIU (dispositivo intrauterino) sobre la mucosa endometrial o los
cálculos sobre la mucosa de los conductos biliares o el uréter.

 Agentes químicos como el consumo de tabaco, o el déficit de vitamina A.

 Agentes inflamatorios, como la bronquitis que causa una metaplasia escamosa del epitelio bronquial.

 El envejecimiento de los tejidos, que afecta sobre todo a personas ancianas, causando por ejemplo una metaplasia ósea en
los cartílagos.

 De causa hormonal: El tratamiento con estrógenos del carcinoma de próstata favorece la aparición de metaplasia escamosa
en las glándulas.

 Los factores de crecimiento

El infarto de miocardio

El infarto de miocardio es una patología que se caracteriza por la muerte de una porción del músculo cardíaco que se
produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. En las circunstancias en las que se produce la obstrucción el
aporte sanguíneo se suprime. Si el músculo cardiaco carece de oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa zona muere y no
se regenera.

La metaplasia grasa (MG), descrita por vez primera en 1997 por Baroldi en corazones explantados, es un hallazgo histológico
frecuente en los infartos de miocardio antiguos, que sin embargo ha sido muy poco mencionado en la literatura. El término describe
tejido adiposo maduro que infiltra el miocardio infartado, con sustitución del colágeno cicatrizal por los adipocitos.

Atrofia

La atrofia se entiende como una disminución del tamaño de la célula por pérdida de sustancias celulares. Es una forma de
respuesta adaptativa que suele afectar casi siempre a un número significativo de células de un órgano o tejido, y consiste en la
reducción de los componentes estructurales de la célula.

Entre las causas más frecuentes de la atrofia podemos señalar:

- Disminución de la cantidad de trabajo puede provocar atrofia de un músculo al inmovilizar un tejido(hueso). Las fibras
musculares esqueléticas disminuyen en número así como en tamaño y se produce unaumento en la resorción ósea, dando
lugar a osteoporosis por falta de uso.
- Disminución del aporte de oxígeno. Isquemia
- Alteración de las señales tróficasPérdida de la inervación.
- Disminución del aporte sanguíneo: por pérdida celular progresiva.
- Nutrición insuficiente: Se asocia con el uso del músculo esquelético como fuente de energía después de haberse agotado
otras reservas como los almacenes adiposos.
- Pérdida de la estimulación endocrina.
- Envejecimiento: En los tejidos que tienen células permanentes como el cerebro y el corazón.
- Mayor presión ejercida sobre un órgano o tejido: que poco a poco va causando su destrucción.
- Presencia crónica de un daño tisula

La atrofia a su vez puede ser fisiológica y patológica:

 La atrofia fisiológica es frecuente durante las primeras fases del desarrollo, así durante el desarrollo fetal algunas estructuras
como la notocorda y el conducto tirogloso sufren atrofia, la disminución del úterodespués del embarazo, la involución del
timo, la pérdida de algunos caracteres sexuales secundarios y las alteraciones que se producen en el envejecimiento se
consideran ejemplos de atrofia fisiológica.
  La atrofia patológica depende de la causa subyacente y puede ser generalizada o localizada según afecte atodo el organismo
o sólo a un órgano o tejido

Aplasia: es un fallo en la producción celular. Durante el desarrollo fetal, la aplasia provoca agenesis, o la ausenciade un órgano
debido a un fallo de la producción. Posteriormente, puede ser causado por una pérdida permanente delas células precursoras en
tejidos proliferativos, como la médula ósea. Es la incapacidad de las células embrionarias normales a desarrollar un órgano. Se
diferencia de la agenesia porque en esta hay ausencia de células embrionarias.

Hipoplasia: es una disminución de la producción celular que es menos extrema que la aplasia. Se ve en la pérdida parcial de
crecimiento y maduración de las gónadas en el Síndrome de Turner (45X) y en el Síndrome deKlinefelter

 La meningitis

Es la inflamación del tejido delgado que rodea el cerebro y la médula espinal, llamada meninge. Existen varios tipos de
meningitis. La más común es la meningitis viral, que ocurre cuando un virus penetra en su organismo a través de la nariz o la boca y
se traslada al cerebro. La meningitis bacteriana es rara, pero puede ser mortal. Suele comenzar con bacterias que causan infecciones
parecidas a la gripe. Puede causar un ataque cerebral, sordera y lesiones cerebrales. También puede dañar otros órganos.
Las infecciones por neumococo y las infecciones meningocócicas pueden causar meningitis bacteriana.

En general, la inflamación de la meningitis provoca síntomas, como dolor de cabeza, fiebre y rigidez del cuello.

Cualquier persona puede contraer meningitis, pero es más común en las personas con sistemas inmunitarios débiles. La meningitis
puede agravarse muy rápido. Debe buscar atención médica de inmediato si presenta:

- Una fiebre súbita

- Dolor de cabeza fuerte
- Rigidez en el cuello
- Náuseas o vómitos

 Factores de riesgo

Los factores de riesgo de la meningitis incluyen:

- Saltearse vacunas. El riesgo aumenta para cualquier persona que no haya completado el calendario recomendado de
vacunación para niños o adultos.
- Edad. La mayoría de los casos de meningitis viral se produce en niños menores de 5 años. La meningitis bacteriana es
frecuente en los menores de 20 años.
- Vivir en un entorno comunitario. Los estudiantes universitarios que viven en residencias estudiantiles, el personal en bases
militares y los niños en internados y centros asistenciales infantiles corren un mayor riesgo de contraer meningitis
meningocócica. Probablemente esto se deba a que la bacteria se propaga por la vía respiratoria y a través de grandes
grupos.
Embarazo. El embarazo aumenta el riesgo de contraer una infección causada por la bacteria listeria, que también puede
causar meningitis. La infección aumenta el riesgo de aborto espontáneo, muerte fetal intraútero y parto prematuro.
- Sistema inmunitario debilitado. El SIDA, los trastornos por consumo de alcohol, la diabetes, el uso de medicamentos
inmunosupresores y otros factores que afectan al sistema inmunitario aumentan el riesgo de contraer meningitis. La
extirpación del bazo también aumenta el riesgo. Las personas que no tienen bazo se deben vacunar para reducir el riesgo.

 Complicaciones

Las complicaciones de la meningitis pueden ser graves. Cuanto más tiempo pasen tú o tu hijo sin recibir tratamiento para la
enfermedad, mayor es el riesgo de convulsiones y daños neurológicos permanentes, tales como:

- Pérdida auditive
- Problemas de memoria
- Dificultad de aprendizaje
- Daño cerebral
- Problemas para caminar
- Convulsiones
- Insuficiencia renal
 - Choque
- Muerte

Con un tratamiento inmediato, hasta los pacientes con meningitis grave pueden tener una buena recuperación.

 Prevención

Las bacterias o los virus comunes que pueden causar meningitis se trasmiten al toser, estornudar, besar o compartir
utensilios para comer, un cepillo de dientes o un cigarrillo.

Las medidas que se mencionan a continuación pueden ayudar a prevenir la meningitis:

 Lávate las manos. Lavarse bien las manos ayuda a prevenir la trasmisión de gérmenes. Enséñales a los niños a lavarse las
manos con frecuencia, en especial antes de comer y después de usar el baño, al pasar tiempo en lugares públicos
concurridos o al tocar animales. En séñales a lavarse y enjuagarse bien las manos.

 Practica buenos hábitos de higiene. No compartas con nadie bebidas, alimentos, pajillas (popotes), utensilios para comer,
protectores labiales ni cepillos de dientes. También enséñales a niños y adolescentes a no compartir estas cosas.

 Mantente saludable. Cuida el sistema inmunitario, descansando lo suficiente, haciendo ejercicio con regularidad y
siguiendo una dieta saludable que incluya muchas frutas frescas, verduras y cereales integrales.

Esteatosis Hepática

Como su nombre indica es un proceso en el que la grasa se acumula en el hígado. No siempre produce daño en el hígado
por su alta actividad metabólica. Cursa con un hígado aumentado de tamaño, moteado y blando. Se debe al acúmulo de ciertas
grasas, los triglicéridos, en los hepatocitos, células propias del hígado.

Pueden tener distintos orígenes, falta de riego, isquemia, acúmulo de sangre o congestión, daño tóxico por ej. alcohol, etc.
Si estos procesos se acompañan de hepatitis (esteatohepatitis) se acaba produciendo necrosis que desembocará en fibrosis hepática.
El hígado graso suele aparecer a causa de la toma de grandes medidas de alcohol, azúcares o grasas.

Si el hígado graso no se interrumpe puede hacer que aparezca fibrosis en período de años, pudiendo resultar un 20% en
cirrosis hepática y un 2% cáncer de hígado. Es la segunda causa de trasplante hepático en USA y en los próximos 10 años se prevé
que sea la primera causa.

Hasta el 10% de los pacientes con hígado graso relacionado con cirrosis alcohólica desarrollará un carcinoma hepatocelular.
La incidencia global de cáncer de hígado en individuos con hígado graso no alcohólico aún no ha sido cuantificada, pero la asociación
está bien establecida

Qué son las acumulaciones intracelulares

La acumulación celular es una serie de trastornos, que llevan a la acumulación de una sustancia normal o anormal para el
organismo, tanto dentro como fuera de la célula y que puede tener efectos patológicos. Esta acumulación de sustancias (proteínas,
carbohidratos, o lípidos) en el interior celular, da lugar, a veces, a lesión celular.

Qué son Proteínas:

Las proteínas son macromoléculas presentes en las células que coordinan múltiples funciones vitales. También se conocen
como polipéptidos.

Estas macromoléculas se encuentran en toda la materia viva. De hecho, podemos nutrirnos con ellas a través del consumo
de productos animales como carnes, huevos y lácteos. Los granos, frutos secos y cereales también contienen proteínas, aunque su
valor nutricional es menor.

Características de las proteínas

Las proteínas que caracterizan por los siguientes atributos:

 Función: son multifuncionales, pues controlan diversas actividades vitales, tales como crear, regenerar y reparar tejidos
(órganos, músculos, piel, uñas); oxigenar el organismo; proteger al cuerpo de infecciones; etc.
  Tamaño: pueden contener desde siete aminoácidos hasta más de cien. Por ejemplo, la insulina tiene 51 aminoácidos, y la
albúmina tiene 585.

 Forma: sus formas son variadas. Por ejemplo, mientras el fibrinógeno y el colágeno son lineales, las inmunoglobulinas
tienen forma de Y.

 Extremos: las proteínas tienen dos extremos, un extremo básico o extremo terminal N, y el otro ácido o extremo terminal C.

 Vida limitada: la célula tiene que ir reponiendo sus proteínas a medida que estas dejen de funcionar.

Clasificación de las proteínas

Las proteínas se clasifican según su composición química en simples u holoproteicas, y conjugadas o heteroproteicas.

Simples u holoproteicas. Son las proteínas que solo se forman con cadenas de aminoácidos. Estas se dubdividen en:

- Proteínas globulares. Aquellas que están presentes en hormonas y anticuerpos. Por ejemplo: albúminas, enzimas,
gluteninas prolaminas y la hormona tiritropina.
- Proteínas fibrosas. Aquellas que ayudan a dar resistencia y elasticidad a los tejidos. Por ejemplo: queratina, elastina,
colágeno y fibroina.

Conjugadas o heteroproteicas. Son las que se forman por una parte proteica y otra no proteica. Esta parte se llama grupo
prostético, y puede contener lípidos, azúcares, ácido nucleico o un ión inorgánico. Por ejemplo, las glicoproteinas son heteroproteicas
porque tienen un azúcar adherido, es decir, hay un enlace que une a la proteína con el azúcar.

Ejemplos de proteínas

Algunos ejemplos de proteínas y sus funciones en el cuerpo humano son:

- Insulina: permite el ingreso de glucosa en las células.

- Glucagón: eleva el nivel de glucosa en la sangre.
- Colágeno: forma fibras que fortalecen los tejidos.
- Queratina: ayuda a formar los tejidos de la piel, el cabello y las uñas.
- Elastina: brinda elasticidad a los tejidos como las venas, entre otros.
- Prolactina: hace crecer los senos durante el embarazo para la lactancia.
- Fibrina: colabora en la coagulación de la sangre y la formación de costras.
- Miosina: responsable de la contracción de los músculos, el transporte de vesículas y la división celular.
- Albúmina: transporta diferentes sustancias y evita que el líquido del torrente sanguíneo se filtre en otros tejidos.
- Inmunoglobulinas: generan anticuerpos para imnunizar al organismo frente a agentes patógenos.

Inflamación:

La inflamación es una respuesta del sistema inmune a un daño en el organismo. El daño puede ser causado por agentes de
distinta naturaleza, por ejemplo mecánico (como puede ser un golpe o una fractura), infeccioso (por alguna bacteria o virus), químico
(por contacto con alguna sustancia agresiva), etc.

La inflamación puede ser aguda o crónica: Cuando es aguda, ocurre como una respuesta inmediata a un trauma (una lesión
o cirugía) habitualmente en el curso de las siguientes dos horas.

Cuando es crónica: la inflamación refleja una respuesta continua a una condición médica de más largo plazo, tal como la
artritis.

La celulitis

La celulitis infecciosa es una infección cutánea bacteriana común y potencialmente seria. La piel afectada está hinchada e
inflamada y, por lo general, duele y se siente caliente al tacto. Por lo general, la celulitis infecciosa afecta la parte inferior de las
piernas, pero puede presentarse en el rostro, los brazos y otras zonas. La infección ocurre cuando una rotura en la piel permite que
entren bacterias.

La celulitis facial odontogénica es un proceso inflamatorio agudo cuya etiopatogenia se encuentra en un absceso
dentoalveolar mal tratado, dientes retenidos u otros, por lo que supera la capacidad de defensa del organismo. Se manifiesta de
formas muy diferentes, con una escala variable del cuadro clínico que va desde los procesos inocuos bien delimitados, hasta los
progresivos y difusos que pueden desarrollar complicaciones que lleven al paciente a un estado crítico con peligro incluso para la
vida

Las fístulas pueden ser causadas por lesión, infección o inflamación, o pueden crearse durante una cirugía.

Los lípidos, como el colesterol, los triglicéridos y los ácidos grasos, son grasa y sustancias como la grasa que el organismo
usa como fuente de energía. Los niveles de lípidos pueden ser una medida importante de la salud.

Los lípidos son moléculas orgánicas indispensables para vivir, ya que tienen una función protectora en tu cuerpo. Son
capaces de formar una membrana lipídica que cubre las células y las hace resistente a cualquier cambio en el organismo.

¿Qué significa infiltracion de hígado graso?

La metamorfosis o infiltración grasa no alcohólica, se caracteriza por la infiltración de las células hepáticas por los
triglicéridos (macrovacuolas) y en menor grado, por los ácidos grasos (microvacuolas), sin inflamación, fibrosis, compromiso de la
función hepática o sintomatología significativa

El estrés oxidativo

El estrés oxidativo es un proceso que se produce en nuestro cuerpo debido a un exceso de radicales libres* y a la falta de
antioxidantes para contrarrestarlos. El aumento de estos radicales libres y de oxígeno en nuestro cuerpo da lugar a que nuestras
células se oxiden, afectando a sus funciones y dañándolas.

Un radical libre es una molécula que cada día se produce en nuestro organismo como resultado de las reacciones biológicas
que se producen en las células. Estos radicales son necesarios para mantener un buen estado de salud. La producción incontrolada
de radicales libres y la falta de antioxidantes para neutralizarlos dañan las moléculas y alteran los procesos celulares, pudiendo dar
lugar a enfermedades graves, tales como alzheimer, cáncer o parkinson.

Musculo Ejercicio:

Los músculos pasan por un estrés físico significativo durante el ejercicio y esos pequeños desgarros son una respuesta natural. Es
durante el proceso de sanación de esos desgarros que nuestros músculos crecen (hipertrofia muscular).

Cuando se realiza ejercicio, las fibras musculares requieren de mayor energía que la obtienen principalmente de los carbohidratos y
las grasas; cuando se agotan estos nutrimentos, las células pueden metabolizar carbohidratos almacenados como el glucógeno y lo
transforman en ácido láctico.

¿Qué hace la amoxicilina con ácido clavulánico?

La combinación de amoxicilina y ácido clavulánico se usa para tratar ciertas infecciones causadas por bacterias, incluyendo
infecciones en los oídos, pulmones, senos, piel y vías urinarias. La amoxicilina pertenece a una clase de antibióticos llamados
"medicamentos similares" a la penicilina. Al utilizar la amoxicilina/ácido clavulánico se tiene un mayor espectro contra los
microorganismos y a inhibir las betalactamasas que se han vuelto resistentes a la amoxicilina sola, con lo que hay la seguridad de
atacar el espectro antienzimático para que el paciente llegue a su recuperación total.

Ibuprofeno

La toma de ibuprofeno limita las mejoras obtenidas con el entrenamiento de resistencia, como el aumento en el número de capilares
y la mayor proporción de fibras resistentes a la fatiga.

Ante todo, siempre deben ser tenidos en cuenta los posibles efectos adversos de la ingesta habitual de este tipo de fármacos, que
incluyen un aumento del riesgo de eventos cardiovasculares así como un aumento en la probabilidad de sufrir úlceras estomacales.

Fistula

Es una conexión anormal entre dos partes del cuerpo, como un órgano o un vaso sanguíneo y otra estructura. Generalmente, las
fístulas son el producto de una lesión o cirugía. Las infecciones o inflamaciones también pueden provocar que se forme una fístula.
Una fístula es una conexión anormal entre dos partes, que se produce en el interior del cuerpo. Los síntomas pueden ir desde un
ligero picor o escozor hasta un dolor agudo intenso, e incluso, aparecer sangrado o pus. La cirugía es el tratamiento más eficaz para
aquellos pacientes que la sufren.
El colesterol

El colesterol está presente en todas las células del cuerpo humano necesaria para el normal funcionamiento del organismo.
La mayor parte del colesterol se produce en el hígado, aunque también se obtiene a través de algunos alimentos.

Definamos su función:

 Interviene en la formación de ácidos biliares, vitales para la digestión de las grasas.

 Los rayos solares lo transforman en vitamina D para proteger la piel de agentes químicos y evitar la deshidratación.

 A partir de él se forman ciertas hormonas, como las sexuales y las tiroideas.

¿QUÉ TIPOS DE COLESTEROL HAY?

El denominado colesterol bueno sería el HDL (lipoproteínas de alta densidad), la función de este es “recoger” el colesterol
no utilizado por nuestro cuerpo o sobrante, y lo devuelve al hígado para que de forma natural nuestro organismo lo elimine.

Por otro lado, el colesterol malo es el LDL (lipoproteínas de baja densidad (LDL), que lleva el colesterol desde el hígado a los
tejidos corporales. El problema surge cuando el nivel de este tipo de colesterol es elevado, ya que se acumula en las paredes de
nuestros vasos sanguíneos, produciendo un estrechamiento e incrementando el riesgo de una enfermedad coronaria.

¿CUÁL ES EL NIVEL ADECUADO DE COLESTEROL?

De colesterol bueno (HDL), deberíamos tener un nivel superior a 60 mg/dL.

En cambio, el colesterol malo (LDL), se recomienda que esté por debajo de los 100 mg/dL, y si fuera superior a los 160 mg/dL se
consideraría excesivamente alto.

¿Qué es una muerte encefálica?

La muerte encefálica se define como el cese irreversible en las funciones de todas las estructuras neurológicas
intracraneales, tanto de los hemisferios cerebrales como del troncoencéfalo.

¿Qué pasa en las primeras horas de la muerte?

Las etapas de la muerte son cuatro: Algor mortis, caracterizada por la caída de la temperatura corporal; Livor mortis, algunas zonas
del cuerpo acumulan mayor cantidad de sangre; Rigor mortis, endurecimiento de músculos y articulaciones; Putrescina y cadaverina,
autodigestión de los órganos y tejidos.

El proceso del algor mortis comienza por la cara, las manos y los pies. Se estima que a las dos horas de la muerte estas zonas ya
muestran un enfriamiento notable, que se extiende posteriormente hacia el pecho, el dorso y las extremidades. Al final, se enfrían el
cuello, el vientre y las axilas.

Por lo general, el enfriamiento ya es perceptible al tacto entre las 8 y las 17 horas posteriores a la muerte. Lo típico es que se detecte
entre las 10 y las 12 horas, pero esto no es exacto; puede variar entre uno y otro cadáver.

Los órganos internos son los últimos en enfriarse. Los de la zona abdominal pueden conservar el calor por mucho tiempo, incluso
hasta 24 horas después de la muerte. El último órgano en enfriarse es el hígado.

Este fenómeno comienza a ser visible entre los veinte minutos a las tres horas posteriores a la muerte y la sangre acumulada
comienza a coagularse en los capilares entre las tres y las cuatro horas transcurridas tras el fallecimiento, apareciendo la máxima
lividez entre las seis y las doce horas.

Los órganos que tienen músculos de fibra lisa, el corazón y el diafragma están rígidos entre 30 minutos a 2 horas tras la muerte La
musculatura estriada esquelética inicia el rigor de 3 a 6 horas, del fallecimiento.

La anemia:
 Es una afección en la cual careces de suficientes glóbulos rojos sanos para transportar un nivel adecuado de oxígeno a los
tejidos del cuerpo. La anemia, también conocida como nivel bajo de hemoglobina, puede hacer que te sientas cansado y débil.
También puede tener dificultad para respirar, mareos, dolores de cabeza o latidos cardíacos irregulares.

Células que participan en el proceso de inflamacion

Las células que intervienen en la inflamación pueden ser de la inmunidad innata como los neutrófilos, macrófagos,
mastocitos, células dendríticas a nivel del epitelio. Las células epiteliales son las primeras que detectan el daño por sus receptores de
reconocimiento de patrones (PRR). Los linfocitos T y B son los efectores de la inmunidad adquirida

Las células dendríticas son presentadoras de antígeno y se encuentran principalmente en los tejidos que tienen contacto
con el exterior, por lo que son las primeras en responder ante un objeto extraño en el organismo. Estas células toman al antígeno, lo
procesan y lo presentan a los linfocitos T. También regulan la respuesta inmune con la secreción de quimiocinas. En el segundo y
tercer día posquirúrgico, se ha observado un incremento de células dendríticas en el sitio de la intervención.

Las plaquetas son fragmentos celulares provenientes de megacariocitos. Su principal función es la hemostasia y formación
de trombosis, sin embargo también tienen un papel fundamental en las primeras etapas de la inflamación aguda. Tienen receptores
propios de la inmunidad innata, como el TLR4, que tras la unión a distintos PRR causará la activación de otras células1,2,10,18.

Los neutrófilos son las primeras células en llegar al sitio de la lesión. Son células de vida de unas cuantas horas, sin embargo
si su activación continúa pueden vivir más tiempo. Los neutrófilos, una vez activados, tienen varios sistemas microbicidas, dentro de
los que destacan los intermediarios reactivos de oxígeno, liberación de enzimas proteolíticas de sus gránulos y la creación de redes
de DNA (trampas extracelulares del neutrófilo o NET), con las que pueden inmovilizar microorganismos para que posteriormente
sean eliminados.

Al llegar a los tejidos, los monocitos circulantes se diferencian en macrófagos, que son los mayores efectores de la
inmunidad innata, pues fagocitan a los microorganismos y células apoptóticas tras el reconocimiento por medio de TLR, para
posteriormente presentarlo a los linfocitos y poder activar la respuesta inmune adaptativa. La activación de los macrófagos necesita
de la presencia de IFN-g y causa la liberación de citocinas proinflamatorias y especies reactivas de oxígeno, que incrementan el
estado inflamatorio del sitio de lesión. Una subpoblación de macrófagos diferente (llamados macrófagos M2) son células que
participan en la resolución del proceso y en la remodelación de la matriz extracelular para la recuperación del tejido dañado

En etapas posteriores, las células de la respuesta inmune innata activan a los linfocitos que son las responsables de una
respuesta inmune adaptativa, la cual es específica para el antígeno que se está intentando eliminar. Los linfocitos, en particular la
subpoblación de células T cooperadoras, se diferencian en diversas subpoblaciones, dependiendo del patrón de citocinas que
secreten.

Después de la activación de una respuesta inflamatoria secundaria a una lesión o daño tisular, la consecuencia fisiológica
normal es la activación de una respuesta de reparación, lo que implica también la producción de mediadores antiinflamatorios, que
permitan regresar al tejido a su estado normal.

Homeostasis

La homeostasis es una propiedad de los organismos que consiste en su capacidad de mantener una condición interna
estable compensando los cambios en su entorno mediante el intercambio regulado de materia y energía con el exterior. Ejemplos de
homeostasis son la regulación de la temperatura corporal y el equilibrio de fluidos, manteniéndose dentro de ciertos límites
preestablecidos (rango homeostático). Otras variables incluyen el pH del líquido extracelular, las concentraciones de varios iones
(sodio, potasio, calcio, etc.), así como el nivel de azúcar en sangre, que deben regularse a pesar de los cambios en el entorno, la dieta
o el nivel de actividad. Cada una de estas variables está controlada por uno o más reguladores o mecanismos homeostáticos, que
juntos mantienen la vida.

Todos los órganos trabajan en conjunto para mantener la correcta homeostasis del organismo (sistema respiratorio,
circulatorio, endocrino, excretor, inmunológico, reproductor, digestivo, nervioso y locomotor). Este proceso lleva consigo la tarea de
retroalimentación para lograr controlar el comportamiento de todos los sistemas involucrados.

La homeostasis depende de ciclos de retroalimentación negativa; por lo tanto, todo lo que interfiera con los mecanismos de
retroalimentación puede alterar la homeostasis, ¡y generalmente lo hará! En el caso del cuerpo humano, esto puede conducir a
enfermedades. La diabetes, por ejemplo, es una enfermedad causada por un circuito de retroalimentación descompuesto en el que
participa la hormona insulina. El ciclo de retroalimentación que se descompuso hace que sea difícil o imposible que el cuerpo
disminuya una glucemia alta hasta un nivel saludable. Para apreciar cómo ocurre la diabetes, veamos rápidamente los fundamentos
de la regulación del azúcar en la sangre. En una persona sana, dos hormonas controlan la glucemia: la insulina y el glucagón.

Los procesos de homeostasis se observan ante diversas situaciones, como por ejemplo:

 Transpiración. En este proceso se registra la secreción de sustancias líquidas sobre la piel. La evaporación de esas sustancias
ayuda a refrescar al organismo y a reducir el incremento de la temperatura interna.

 Respiración. Como la respiración es una actividad involuntaria, el sistema nervioso debe intervenir para mantener su
equilibrio. Así se garantizan los niveles de oxígeno que el organismo necesita para mantenerse con vida.

 Huir del sol. Ante una exposición solar extrema que puede registrarse, por ejemplo, en un desierto, los animales de sangre
fría se refugian en espacios frescos. Esta respuesta ayuda a disminuir la temperatura corporal.

 Regulación de la presión arterial. En este caso, el equilibrio se produce a partir de una señal que el corazón le envía al
cerebro luego de detectar algún cambio en la presión arterial.

 Niveles de agua. En los seres vivos el agua representa un porcentaje importante de su composición, por lo que mantener su
equilibrio es vital. Su equilibrio se mantiene para evitar que el exceso de agua haga explotar a las células o que, por falta de
agua, esas mismas células reduzcan su tamaño.

 Regulación del pH sanguíneo. La homeostasis se produce, en este caso, a partir del desecho de ácidos que ponen en peligro
el nivel adecuado de acidez en sangre. El desecho se genera a través del control bioquímico y de diferentes sistemas de
vigilancia.

 Temblor. Este proceso de homeostasis se produce cuando el organismo registra una baja en la temperatura ambiental, que
se contrarresta con un temblor de la musculatura.

 Sistema urinario. Este sistema es el que se encarga de eliminar, a través de la orina, las toxinas en sangre que afectan a la
homeostasis.

 Activación del sistema linfático. El sistema linfático se activa cuando algún virus o bacteria ingresa en el organismo. En estas
circunstancias, el sistema linfático contraataca a esos virus o bacterias para garantizar la salud del organismo.

 Exposición al sol. Este proceso de homeostasis se registra en los reptiles, que carecen de la capacidad de regular su
temperatura interna de manera autónoma. Por esta incapacidad, los animales de sangre fría se exponen al sol y eso los
ayuda a energizar sus metabolismos y a aumentar su temperatura corporal.

 Control del calcio. En este proceso de equilibrio las paratiroides liberan hormonas para incrementar los niveles de calcio, y
para reducirlo fijan el calcio en los huesos.

Frente a las interacciones que el organismo mantiene con el medio ambiente en el que se encuentra, se pueden identificar tres tipos
de respuestas:

 Regulación. Ante una modificación en el ambiente, el organismo dispara acciones compensatorias para mantener el
ambiente interno medianamente constante.

 Evitación. Este proceso de equilibrio busca reducir el impacto de las transformaciones del ambiente en el organismo a
través de mecanismos de escape comportamental para evitar cambios ambientales temporales o ambientales.

 Conformidad. Durante este proceso de equilibrio, el organismo cambia a la par de las modificaciones que se registran en el
medio ambiente.

¿Cómo actúa la vitamina K en la hemostasia?

El efecto más conocido de la vitamina K es su función como cofactor en la formación y activación de proteínas de la
coagulación sanguínea como la protrombina (factor II) y de los factores de coagulación (VII, IX y X) en el hígado.
 La vitamina K es una sustancia que nuestro cuerpo necesita para formar coágulos y para detener los sangrados. Nosotros
obtenemos la vitamina K de los alimentos que consumimos. Las bacterias buenas que viven en nuestros intestinos también producen
algo de vitamina K.