ÁREA DE SERVICIOS MÉDICOS

Análisis URGENCIAS N° 94008

NOMBRE: Sheila Zachiel González Gutiérrez SEXO: M EDAD: 24 AÑOS

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (S) (años)
DOMICILIO: NACIONAL 45 INDEPENDENCIA 2DA SECCION
NICOLAS ROMERO 54409
Calle No. Ext. No. Int. Col/Localidad Municipio CP
FECHA DE NACIMIENTO:22/NOVIEMBRE /1999 GRUPO/RH:
Día Mes Año
DERECHOHABIENTE AL: IMSS ISSSTE ISSEMYM OTRO NINGUNO: X
(EN CASO DE SER MENOR DE 18 AÑOS PONER EL NOMBRE DEL PADRE O TUTOR)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (S)
SIGNOS VITALES: FC 100/170 ALTURA: 1.56 PESO:61.7 KG

ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS: SI NO: X INFECTOCONTAGIOSAS: SI NO : X

SARAMPIÓN: NO RUBÉOLA:NO VARICELA: NO HEPATITIS: NO ESCARLATINA: NO OTRAS:

CIRUGIAS: NO

ALERGIAS: SI NO : X

TRANSFUCIONES: SI NO X

ENFERMEDADES ACTUALES DE IMPORTANCIA: NO SE PRESENTA NIGUNA ENFERMEDAD ACTUAL

6. EN SU OPINIÓN, LAS CONDICIONES DE SALUD MENTAL DE EL/LA SOLICITANTE SON:

EXCELENTES (X ) BUENAS ( ) REGULARES ( ) MALAS ( )

7. RESULTADO INTERPRETATIVO DE INGRESO: PROBLEMAS DE MOVILIDAD DEL ANTEBRAZO IZQUIERDO SE GESTIONA

EXTREMIDADES SIN ALTERACIONES ENDOMUSCULARES PX. PROBLEMAS LEVES EN MOVIMIENTOS
CIRCULARES, PARA ACTIVACION DEL MUSCULO SE INGIERE NAPROXENO EN SUERO.

DIAGNOSTICO CLINICO: PACIENTE 24 AÑOS INGRESA POR ACCIDENTE MOVILISTICO CON PROBLEMAS
MUSCULARES EN ANTEBRAZO IZQUIERDO, CERVICAL LUXADA POCA MOVILIDAD SE INGRESA DE
URGENCIA AL AREA DE RX PARA DESCARTAR FRACTURA.
MEDICAMENTO INYECTADO ASI COMO SUMINISTRADO EN SUERO PARA EVITAR DOLOR GRAVE Y
ALTERACIONES MUSCULARES.
MEDICAMENTOS QUE SE SUMINISTRAN;
- IBUPROFENO CON NAPROXENO SODICO. 100ml c/ 8 hrs

EL QUE SUSCRIBE C: MEDICO CIRUJANO, LEGALMENTE

AUTORIZADO PARA EJERCER LA PROFESIÓN DESPUÉS DE HABERSE PRACTICADO ANALISIS CLINICO MINUCIOSO,
CERTIFICAQUE EL PACIENTE ES:
APTO X NO APTO: PARA MOVIMIENTOS CON FUERZA, PARA EVITAR FRACTURA CERVICAL DEBIDO AL
IMPACTO.
SE EXTIENDE LA PRESENTE PARA LOS USOS Y FINES LEGALES QUE AL INTERESADO CONVENGAN

NICOLAS ROMERO MÉXICO A 22 DE NOVIEMBRE DE 2023

FIRMA Y NOMBRE DEL MÉDICO

AV 16 DE SEPTIEMBRE, COL. JUAREZ 121 C.P. 54409 NICOLAS ROMERO EDO. MEX TEL:(52)5558230243
 ÁREA DE SERVICIOS MÉDICOS
DELEGACIÓN TEXCOCO R.F.C CRM 670210 9K6
Certificado Médico

AV HIDALGO S/N COL. LA CONCHITA C.P. 56170 TEXCOCO EDO. DE MEX TELS.01(595)9540328 *9554332