CREENCIAS

CENTRALES E
GS
G
INTERMEDIAS
DIPLOMADO
TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
 Datos relevantes de infancia

DIAGRAMA DE

S
Creencias centrales

CONCEPTUALIZACIÓN
COGNITIVA Presunciones/ creencias/ reglas condicionales

G
Estrategias compensatorias

Situación 1 Situación 2 Situación 3

G
Pensamiento Pensamiento Pensamiento
automático automático automático

Significado del Significado del Significado del

pensamiento pensamiento pensamiento
automático automático automático

Emoción Emoción Emoción

Comportamiento Comportamiento Comportamiento

 DEFINICIÓN DE CREENCIAS

S
“Ideas o conceptos más profundos,
a menudo no expresados, que los

G
pacientes tienen respecto de ellos,
de los demás y del mundo que dan
lugar a los pensamientos
automáticos específicos. Estas

G
ideas no necesariamente
verdades, que han sido
aprendidas y que es posible
“desaprenderlas” y que pueden ser
evaluadas y modificadas.”
Identificación de creencias

S
intermedias

G
Las personas desarrollan ciertas creencias acerca de ellas
mismas, las otras personas y el mundo, desde la infancia.

G
Las creencias intermedias incluyen una interpretación y una
posible operación en el ambiente:

1.- Darle significado a cualquier experiencia.

2.Determinar los parámetros para evaluar nuestra

S
valía y lo adecuado de nuestras acciones

G
3.Determinar los parámetros para evaluar la valía de los
demás y lo adecuado de sus acciones.

G
4.Generan instrucciones para conseguir nuestros
objetivos y adaptarnos a nuestro entorno.
5.Generan instrucciones para protegernos de peligro
físico o psicológico lidiar con situaciones adversas.
Actitudes

G
Consiste en colocar un juicio de
S
valor (adjetivo calificativo) a la

G
situación, como por ejemplo:
Terrible, Malo, Horrible.
 Reglas
Son imperativos acerca de cómo

G S
debemos pensar, sentir y actuar, y a su
vez como los demás deben de pensar,
sentir y actuar, cómo deben

G
comportarse.

Por ejemplo:DEBO y TENGO

 Presunciones
Implica relaciones causales.

Tienen el formato de " Si esto..

entonces aquello".

G S
G
La presunción es como la
consecuencia de seguir o
romper la regla.
¿Cómo identifica el terapeuta

S
las creencias intermedias?

G
1. Reconociendo las creencias intermedias que se
presentan como pensamientos automáticos en el
discurso del usuario.

2.

G
El terapeuta puede lograr averiguar una presunción
completa enunciando la primera mitad.

3. El terapeuta puede identificar una regla o una actitud

interrogando directamente al paciente.
¿Cómo identifica el terapeuta

S
las creencias intermedias?

G
4. Fecha descendente o hacia abajo.

G
5. Reconociendo un tema que aparezca de manera
recurrente en los pensamientos automáticos.
 Flecha descendente

GS
Esta estrategia consiste en repetir la misma pregunta,
para identificar la creencia intermedia:

G
Si eso fuera cierto ¿Qué significa para tí?

Si eso sucediera, ¿Qué significa para ti?

¿Qué significado tiene para tÍ?
¿Por qué es importante para ti?
 Ejemplo flecha descendente

GS
Pensamiento automático: estoy solo

Si eso fuera cierto ¿Qué significa para tí?... que si

G
estoy solo es porque tengo algo mal
Si eso fuera cierto ¿Qué significa para ti?... que si
tengo algo mal nadie podrá quererme
Si eso fuera cierto ¿Qué significa para ti?...que no soy
amado
 Ejemplo flecha descendente

GS
Pensamiento automático: otra vez me equivoqué

Si eso fuera cierto ¿Qué significa para tí?... que no

G
estoy dando los resultados esperados
Si eso fuera cierto ¿Qué significa para ti?... que los
otros pensarán que soy un fraude
Si eso fuera cierto ¿Qué significa para ti?...que no soy
capaz
 ¿Cómo se trabaja con creencias

S
intermedias?

G
Una vez identificada una creencia intermedia importante, el terapeuta
decide si va a exponerla frente al paciente.

G
En general, el terapeuta no se dedica a la modificación de creencias
hasta el momento en que el paciente ha adquirido las herramientas
para identificar y modificar sus pensamientos automáticos y ha logrado
un cierto grado de alivio de sus síntomas
 ¿Cómo se modifica una creencia?

GS
Antes de que el terapeuta trate de
modificar la creencia de un paciente,
confirma que se trata de una

G
creencia importante, y bosqueja en
su mente una creencia más funcional
y menos rígida, relacionada
temáticamente. El terapeuta no la
impone, sino que guía al paciente.
 ¿Cómo se trabaja con creencias

S
intermedias?

G
Algunas creencias se pueden modificar fácilmente, pero otras
demandan un esfuerzo conjunto durante un período de tiempo. El

G
terapeuta continúa preguntando sobre la intensidad de una creencia
dada (0-100%) para evaluar si es necesario seguir trabajando sobre
ella.

Habitualmente no es posible ni deseable reducir el grado de la creencia

hasta el 0%.
¿Cómo se trabaja con creencias

S
intermedias?

G
Para modificar las creencias se utilizan técnicas:

1. Cuestionario socrático.

G
2. Experimentos conductuales.
3. Continuum cognitivo.
4. Dramatizaciones racionales-emocionales.
5. Utilización de los demás como punto de referencia.
6. Actuar “como sí”.
7. Expresión de la propia experiencia.
 GS
EJERCICIO
CREENCIAS

G
ALTERNATIVAS
 S
Debate
socrático

Empírico

¿Cuál es la
evidencia?
GG Validez

¿Es lógico este

pensamiento?
Pragmatismo

¿En qué me
ayuda a pensar
de esta forma?
 DEBATE SOCRÁTICO

Se utiliza en situaciones
específicas para ayudar a

GS
Las preguntas son más
persuasivas y menos
imparciales que cuando se

G
evaluar una creencia
evalúan cogniciones más
intermedia, y ayudar a
maleables como los
generar un punto de vista
pensamientos
alternativo.
automáticos.
 S
EXPERIMENTOS CONDUCTUALES

G
Diseño de una prueba
conductual para evaluar
la validez de una
creencia.

Si se diseñan
adecuadamente tienen

G
más poder modificar las
creencias y
pensamientos
automáticos.
 CONTINUUM COGNITIVO

S
▪ Útil para modificar creencias que evidencian
un pensamiento polarizado.

G
▪ Ayuda a reconocer la existencia de puntos
intermedios.

0%
Fracaso
10 % 50 %
G
Gráfico revisado de éxito y fracaso
75 % 90 % 110%
Éxito
DRAMATIZACIÓN RACIONAL-EMOTIVA /

S
“PUNTO Y CONTRAPUNTO”

G
Se utiliza cuando ya se han probado otras
técnicas.

Útil

G cuando el paciente manifiesta que

intelectualmente se da cuenta de que la creencia
es disfuncional pero que emocionalmente la sigue
sintiendo como verdadera.
DRAMATIZACIÓN RACIONAL-EMOTIVA

S
1. El paciente representará la parte
“emocional” de su mente, que

G
adhiere fuertemente a la
creencia, mientras que el
terapeuta encarnará la parte
“racional”.

G
2. Intercambiarán los papeles.
Ambos usarán la palabra “yo”.

Hay que tener cuidado con el uso de la técnica

según el tipo de paciente y sus reacciones al
aplicarla.
 UTILIZAR A OTRAS PERSONAS
COMO PUNTO DE REFERENCIA

S
▪ Se usa para que el paciente reflexione y perciba la incoherencia

G
entre lo que creen verdaderos para ellos y lo que ven más
objetivamente en otras personas.
▪ Se debate:

Con una Con la

G Dramatización
Con Uso de

Distancia
Persona

Persona
creencia misma creencia hijos.
contraria creencia. similar. imaginando
a la suya.
 ACTUAR “COMO SI”

GS
▪ Los cambios en las creencias a menudo llevan
a cambios en el comportamiento, y estos, a su
vez corresponden a cambios en las creencias.

Espiral ascendente:

G
A > persistencia del nuevo comportamiento < fortaleza a la
creencia… y así sucesivamente.
USAR LA EXPRESIÓN DE LA PROPIA EXPERIENCIA

S
PARA MODIFICAR LAS CREENCIAS.

G
Revelaciones
genuinas y
relevantes del

G
terapeuta pueden
ayudar a los
pacientes a ver sus
problemas de una
manera diferente.
 S
Creencias centrales

G
Son creencias globales, generalizadas y rígidas, acerca de

G
nosotros mismos, los otros y las situaciones.

Se desarrollan desde la infancia.

Son las creencias más dominantes del paciente.

 ¿Cómo identificar las

S
creencias centrales?

G
1.Establece una hipótesis respecto de cuál es la categoría de creencia
central que ha dado origen a pensamientos automáticos.

G
2. Especificar la creencia central, flecha descendente.
3.Explica al paciente sus hipótesis acerca de las creencias centrales y le pide
que las confirme o las refute.
4.Instruye al paciente para que monitoree cómo opera la creencia central en el
presente.
5. Comienza a evaluar y a modificar la creencia central.
 Categorizar la creencia central
C.C. de Desamparo

Soy ineficaz,
Estoy indefenso

GS C. C. de incapacidad de ser
amado
No soy agradable
No me amaran

G
Soy débil No me aceptan
Soy vulnerable No me quieren
Soy incapaz No soy suficientemente atractivo
Soy un fracaso Van a abandonarme
Soy inferior a los demás Estaré sólo
No soy suficientemente bueno
 Instruir al paciente sobre las creencias

S
centrales y la forma en que operan

G
● Que es una idea y no ● Que se mantiene a través
necesariamente una verdad. del funcionamiento de sus
● Que puede creer en ella con
esquemas

G
mucha intensidad y hasta ● Que en un trabajo
“sentir” que es verdadera y, no ▪ conjunto, se puede
obstante, puede ser parcial o modificar.
totalmente falsa.
● Que como idea, puede ser
sometida a comprobaciones.
 GENERALMENTE RESULTA MÁS FÁCIL ADOPTAR
UNA CREENCIA RELATIVAMENTE POSITIVA QUE

S
UNA MUY EXTREMA

ANTIGUA NUEVA

G
▪ Nadie me ama. ▪ Todos me adoran

G
▪ No valgo nada. ▪ Soy la persona más valiosa

▪ Soy inoperante. ▪ Soy el mejor

▪ Estoy lleno de ▪ Soy perfecto
defectos.
Modificación de la creencia central
Antigua creencia central
Nadie me ama

GS Nueva creencia central

Generalmente soy una persona
agradable

G
No valgo Soy una persona valiosa, con
rasgos positivos y negativos
Soy inoperante Puedo controlar muchas cosas
Estoy lleno de defectos Soy normal, con puntos fuertes y
débiles
TÉCNICAS ADICIONALES PARA MODIFICAR

S
CREENCIAS CENTRALES

G
▪ Contrastes extremos: referencia de otra persona.

▪ Desarrollo de metáforas: uso de cuentos.

G
▪ Comprobaciones históricas: evidencias.

▪ Reestructuración de recuerdos tempranos: resignificar

experiencias (dramatizaciones).

▪ Tarjetas de apoyo.
 FORMULARIO DE CREENCIAS CENTRALES
Antigua creencia central:_____________

S
¿Qué grado de credibilidad confiere ahora a la antigua creencia central?____%

¿Cuál es el mayor grado de credibilidad que confirió en algún momento de la

semana?___%

G
¿Cuál es el menor grado de credibilidad que confirió en algún momento de la
semana?___%

Nueva creencia:____________________

G
¿Qué grado de credibilidad le confiere ahora a esta creencia? ____%

Evidencia que contradice la antigua Evidencia que avala la antigua creencia

creencia y que avala la nueva creencia central revisada

* * pero
* * pero
¿Deberían incluirse situaciones que implican un aumento o disminución en la fuerza de
la creencia en los planes de sesión?
 S
!GRACIAS!
G
G
REFERENCIAS:
Beck, J. S., Beck, A. T., &amp; Ruiz, A. (2011). Terapia cognitiva: Conceptos básicos y
profundización. Gedisa.