PATOLOGÍA SISTEMICA

PATOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

La patología es el estudio de la enfermedad desde todas las perspectivas.

La patología celular y tisular estudia las reacciones de las células y tejidos animales ante una
lesión, con un especial enfoque a los mecanismos de respuesta.

Organización del organismo

- Átomos
- Célula: unidad anatómica fundamental de todos los organismos vivos
- Tejido
- Órgano
- Sistema orgánico
- Organismo

Agentes etiológicos

Cualquier cosa que pueda dañar a la célula.

- Deficiencia de oxigeno
o Hipoxia x falla cardiorrespiratoria, perfusión vascular, reducción de transporte O2.
- Agentes físicos
o Trauma, temperaturas extremas, radiación
o Shock eléctrico
- Microorganismos infecciosos
o Replicación, producción de toxinas
o Destrucción del ADN celular
- Nutrición desbalanceada
o Hambruna, obesidad, fallas metabólicas, deficiencia de nutrientes
o Desgaste de musculo, entre otros
- Trastornos genéticos
o Predisposición a anormalidades genéticas
- Desequilibrio en la carga de trabajo
o Hipertrofia, hiperplasia
o Atrofia, ausencia de estímulos físicos, inervados, hormonales
- Químicos, drogas y toxinas
o Alteración de la homeostasis más allá del límite tolerable
o Inhibiendo receptores enzimas, daño a cromosomas
- Disfunción inmunológica
o Inmunodeficiencia
o Hipersensibilidad
o Autoinmunidad
- Envejecimiento
o Acumulación del daño a las proteínas, ácidos nucleicos, etc
 o Formación de neoplasias

APOPTOSIS VS NECROSIS

Daño reversible (célula en equilibrio NAMASTE)

- Regresa a la homeostasis
- La hipoxia es la causa más frecuente
- Se caracteriza por la disminución de ATP

Daño irreversible (muerte celular)

- Sin recuperación de la homeostasis por daño severo y/o persistente

- Depende del tipo de célula
- Forma de muerte: necrosis y apoptosis

Apoptosis

Encogimiento y fragmentación celular, no causa inflamación. Muerte celular programada

usualmente de manera individual.

Necrosis

Inflamación celular, muerte de células en grupo, da como resultado ruptura de membranas

celulares, liberación del citoplasma y consiguiente inflamación.

ADAPTACIÓN

Lesiones repetitivas o continuas que no sean inherentemente o inmediatamente letales. Ciertas

adaptaciones pueden aumentar la capacidad funcional de las células o tejidos, al menos
temporalmente.

Las adaptaciones celulares a la lesión crónica pueden servir como medio de protección o por
supervivencia, aun si esto incluye una disminución de la función normal. Dependiendo de tipo de
célula.

Las adaptaciones celulares a las lesiones crónicas incluyen:

- Hiperplasia: aumento cantidad de células

- Hipertrofia: aumento de tamaño y orgánulos
- Atrofia: Disminución del tamaño de las células
- Metaplasia: Cambio de un tipo de célula diferenciada a otra de la misma capa germinal
- Displasia: Patrón anormal de crecimiento de manera desordenada. Puede ser precursos de
neoplasia

HIPEREMIA Y CONGESTION

Hiperemia

Aumento de cantidad de sangre arterial en los vasos. Proceso activo y de corta duración.
Fisiologica o patológica.
Congestión

Aumento de cantidad de sangre venosa en los vasos. Proceso pasivo. Aguda o crónica.

Hiperemia patológica

Procesos inflamatorios, sustancias vasodilatadoras locales. Si afecta a todo le organismo

provocando un estado de choque.

Congestión local

Superficial. Otras: abscesos, neoplasias, quistes parasitarios.

Congestión general

Trastorno que afecta el sistema venoso en general y puede deberse a un problema cardíaco o
general.

PRESIÓN HIDROSTÁTICA Y COLOIDOSMÓTICA

Equilibrio: vascular e intersticial

- Presión hidrostática: Fuerza mecánica de bombeo

- Presión coloidosmótica: Atracción ejercida sobre el agua por los solutos disueltos en ella.

Los capilares son permeables para el agua y moléculas pequeñas, electrolitos y cantidades
mínimas de albumina en plasma.

Cuando hay un desequilibro entre estas dos ocurre un edema.

Edema

Acumulación de líquido en espacios intersticiales y cavidades. Trastorno en el intercambio de

líquidos y otras moléculas, entre los capilares sanguíneo y el tejido extravascular (intersticial)

Causas:

- Aumento de la presión hidrostática – insuficiencia cardíaca

- Disminucion de la presión coloidosmótica
- Obstruccion de la circulación linfática
- Retención de sodio y agua
- Permeabilidad capilar aumentada