PATOLOGIA GENERAL APUNTES

INTRODUCCIÓN A LA PATOLOGÍA
Patología trata con:
- Las causes de enfermedad(etiología)
- Mecanismos de enfermedad (patogénesis)
- Alteraciones estructurales de células y tejidos
- Alteraciones funcionales y consecuencias de enfermedad
Concepto de Patología
- Ciencia que estudia la enfermedad
- Estudio de las modificaciones morfológicas y funcionales de los tejidos y
fluidos corporales en la enfermedad
Parte teórica: Dominar la terminología aplicada a la descripción de las lesiones,
etiología y patogenia
Parte práctica: describir lesiones y reconocer procesos patológicos
La patología proporciona la base para la comprensión de:
- Los mecanismos de la enfermedad
- La clasificación de las lesiones y de las enfermedades
- El diagnóstico de enfermedades
- La base para el tratamiento
- El seguimiento del progreso de enfermedad
- Determinando el pronostico
- Entendimiento de las consecuencias y complicaciones
Temas que se estudiaran
- Introducción
- Alteraciones celulares y tisulares
- Trastornos circulatorios
- Respuesta inflamatoria
- Reparación
- Inmunopatologia
- Neoplasias
Salud: Todas las funciones corporales estén normales dentro del rango del
homeostasis
Lesión: alteraciones estructurales o morfológicas asociadas a un estado enfermo
en un individuo
- Lesión macroscópica: a simple vista
- Lesión microscópica: microscopio de luz
 - Lesión ultraestructural: Microscopio eléctrico
Etiología: Estudio de la causa de una enfermedad, un agente etiológico es factor
responsable de las lesiones o un estado de enfermedad
- Causas predisponentes de la enfermedad: Factores que hacen un individuo
sea más susceptible a una enfermedad
- Causas desencadenantes de la enfermedad: factores que son directamente
responsables de una enfermedad
Signos clínicos: Evidencia funcional de enfermedad que puede ser determinada
objetivamente o por observador. Los signos clínicos solo se observan
Diagnóstico: Determinación de la naturaleza de una enfermedad
- Diagnóstico clínico: se realiza sobre la base de los signos clínicos
observados en el animal vivo
- Morfológico: o anatómico se basa en la ubicación y naturaleza de la lesión
- Etiológico: se realiza sobre la base de la causa
- Definitivo: se realiza sobre la base de la entidad especifica de la
enfermedad involucrada
Pronostico: Resultado probable de una enfermedad en un individuo vivo. Es la
estimación del médico de la gravedad y el posible resultado de una enfermedad
Patogénesis: Desarrollo progresivo de una enfermedad desde el momento en que
se inicia hasta su conclusión final en recuperación o muerte.
Necropsia: examen macroscópico del cadáver con disección sistemática con el fin
de evaluar cualquier cambio anormal que pueda presentar
Biopsia: extracción y examen de tejido obtenido del cuerpo vivo
CAUSA DE ENFERMEDAD
Los agentes etiológicos pueden clasificarse según diversos criterios por su:
- Origen: En factores: intrínsecos o endógenos
Extrínsecos o exógenos
Clasificación de causas de enfermedad
 Factores internos
- Genética: defectos o mutaciones
- Sistema inmunológico: defectos o respuestas anormales
- Envejecimiento: procesos naturales o envejecimiento prematuro
 Factores externos
- Físico
- Química
- Infecciosa
 - Ambiental
- Temperatura ultravioleta
Causas endógenas o factores intrínsecos de enfermedad
- Transmisión hereditaria de los caracteres patológicos
1. Herencia: transmisión hereditaria de caracteres patológicos
2. Mutación: presentación de caracteres hereditarios nuevos sin in proceso
de transmisión reconocible que lo determine
- Resistencia y predisposición
1. Resistencia: es la característica individual por la que determinadas
causas de enfermedad encuentran una oposición total o parcial para
provocar una lesión. Ña resistencia puede ser inherente al individuo o
adquirida
2. Predisposición: es aquel factor o factores presentes en el individuo, que
lo hacen más o menos susceptible a determinadas enfermedades
1. Especie: existen enfermedades que afectan solo a una determinada
especie animal
2. Raza: existen razas más propensas a padecer determinadas enfermedades
que otras
3. Familiar: la predisposición familiar se presenta en algunas patologías. Es
corriente en procesos tumorales
4. Edad: hay ciertas enfermedades que afectan a grupos definidos
5. Sexo: hay enfermedades propias de cada sexo, por otra parte, las
enfermedades de la reproducción
6. Color: la coloración de la piel es muy importante para la presentación de
algunas patologías
7. Idiosincrasia individual: la susceptibilidad especial a determinados agentes
es una reacción poco frecuente en ciertos individuos frente a determinadas
sustancias, que para otros individuos de la misma especie resultado
inocuos
¿Qué DETERMINADA SE PRODUCE UNA ENFERMEDAD?
- Enfermedades simples: si la enfermedad tiene desarrollo sencillo que
podrían resumirse en: agente etiológico + tejido= enfermedad
- Enfermedades multifactoriales: un animal se hace más vulnerable a las
enfermedades causadas por el agente debido a los efectos de los factores
modificadores
HISTORIA DE LA PATOLOGÍA
Pre. Historia Griegos
 Dominaron el mundo medio occidental hasta el renacimiento
 Hipócrates (padre de la medicina)
 Teoría humoral de la enfermedad
- 4 elementos- agua, aire, fugo, tierra
- 4 cualidades- humedad, frio, calor, sequedad
 Aristóteles (padre de la zoología)
 Estudio los animales creadores de la anatomía y fisiología
 Cornelio celsus
Fue considerado como el Hipócrates latino. Escribió “De medicina” y fue el
primero en describir el fenómeno de la inflamación
- Describió los signos cardinales de la inflamación
1. Rubor
2. Tumor
3. Calor
4. Dolor

Unidad de competencia 2
TRASTORNOS CELULARES Y TISULARES
- Adaptaciones celulares
 Las células responden a estímulos fisiológicos excesivos o a estímulos
patológicos
 De manera la célula desarrolla adaptaciones celulares fisiológicas y
morfológicas
 La célula alcanza un nuevo pero alterado, estado de equilibrio, preservando
de la viabilidad de la propia célula y modulando su función como respuesta
a estos estímulos
 Las adaptaciones celulares son:
- Hipoplasia
- Hipertrofia
- Hiperplasia
- Atrofia
- Metaplasia
- Displasia
 Hipoplasia
- Es el desarrollo incompleto de un órgano e implica un menor número de
células
- Causas
 Supresión de la población celular
 Infecciones virales y toxinas que producen degeneración y necrosis
celular
 Mutaciones genéticas que alteren la migración y diferenciación
celular
 Hipertrofia
 - Consiste en un aumento del tamaño de las células y, con dicho cambio, en
un aumento del tamaño del órgano (aumenta el tamaño de las células)
- El aumento del tamaño celular no es debido a la tumefacción si no ala
aumento de componentes celulares
- La hipertrofia es causada por una demanda funcional o por estimulación
hormonal especifica
 Hipoplasia
- Esta representa un incremento en el número de células de órgano o tejido,
que se puede, por tanto, acompañar
 Atrofia
- Es la disminución en el tamaño de la célula madura, por una pérdida de
sustancia celular.
- Esta es una respuesta adaptativa en la cual el tamaño y función del tejido u
órgano disminuye
- Esta respuesta puede ser fisiológica o patológica:
 Desuso
 Neurogénica
 Endocrina
 Presión
 Desnutrición
 Atrofia serosa de la grasa
 Senil

DAÑO CELULAR
Daño celular: Se refiere a cualquier alteración bioquímica o morfológica que
impide que la célula funciona normalmente:

Principales agentes causantes

Daño celular por hipoxia
Isquemia: que es la disminución del aporte sanguíneo a un órgano o tejido. Son
causas de isquemia los trombos, los émbolos y cualquier obstáculo en la
circulación
Disminución de aporte de oxigeno: como en las anemias metahemoglobinemia e
intoxicaciones por monóxido de carbono
Inactivación de enzimas oxidativas: como el envenenamiento por cianuro, que
inactiva la citocromo-oxidasa, bloqueando la cadena respiratoria
Daño celular por radicales libres: peroxidación de lípidos de la membrana celular.
Los fosfolípidos de la membrana reaccionan fácilmente a los radicales de oxigeno
libres, particularmente el OH. Estos al interactuar sufren peroxidacion y sobreviene
una reacción autolítica.
Lesiones del ADN: los radicales libres son capaces de reaccionar con la timina del
ADN, induciendo ruptura de cadenas, lo que conduce a la muerte celular o una
transformación a neoplasia