Curso teórico-práctico

de vendaje funcional en
enfermería
n e z
Ji mé :
Tema 1. El vendaje funcional enNenfermería erea com, IP
6 9 49 mail.
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Autores:
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s car t u r i Óscar2Vega . 1 Palencia
De beras 21
de A Juan Manuel Molina Arévalo
 Curso teórico-práctico de vendaje funcional en enfermería

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4 9 N il .c o
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 Tema 1. El vendaje funcional en enfermería

Índice
1.Introducción........................................................................................................ 5
2.Principios generales del vendaje funcional...................................................... 6
2.1.Definición y fundamentos........................................................................... 6
2.2.Características de las vendas..................................................................... 7
2.3.Material accesorio....................................................................................... 7
2.4.Técnicas de contención.............................................................................. 8
n e z
J i mé :
2.5.Terminología................................................................................................ 8

er ea m, IP
2.6.Normas básicas .......................................................................................... 9

4 9 N il . o
2.7.Indicaciones y contraindicaciones............................................................. 10
c
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 Curso teórico-práctico de vendaje funcional en enfermería

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 Tema 1. El vendaje funcional en enfermería

El vendaje funcional en enfermería

1.Introducción
Según la definición de la RAE, un vendaje es
una ligadura que se hace con vendas u otras
piezas de lienzo dispuestas de modo que se
acomoden a la forma de la región del cuerpo
donde se aplican, y sujetan el apósito.
Como se puede apreciar, esta es una
definición muy genérica que precisa de
nuevas especificaciones, pues el vendaje en
numerosas ocasiones es un tratamiento en
sí, aplicándolo como método de compresión
en casos de inflamación local, favoreciendo
el retorno venoso, limitación de movimientos a 72 jam@
• En la Edad Media hubo un pequeño
retroceso, al igual que en todas las
ciencias, excepto en el mundo árabe,
donde comienza a usarse el yeso y las
férulas almohadilladas.
n e z
J i mé :
• Durante el Renacimiento hubo un nuevo
avance científico, trasladado al tratamiento
e r ea m, IP
de amputaciones, luxaciones, cura de
9 N .c o
heridas de armas de fuego… las guerras
4 il
8 4 69 g m a
producen, como en todos los campos,
avances, también en la medicina.

a d a
articulares… y no solo como medio de sujeción. e
Todos
r a los vendajes tienen, en general, unas
ri z
tomilenaria, , e 5 que no varían sea cual
n bases de.2aplicación
2
El vendaje es una a u
técnica
a í n
rtde tratar01sea
utilizada
. 7el5tipo de técnica a realizar o el material
g a
ar aunque
desde tiempos prehistóricos
r i M
con el fin
1 a utilizar:
s
ciertasc dolencias,
s t u 1
se ha producido 2 .una
e
Dgran evolucióne ara 2 tanto • Valoración previa
la lo largo de la historia
b
A como en mejora de las técnicas, • Conocimiento de la técnica a realizar
en materiales
d e
la finalidad y objetivos del vendaje apenas han
cambiado. • Elección del tipo y tamaño de venda
adecuados
Como ejemplos de esta evolución a lo largo de
la Historia encontramos los siguientes: • Protección de la piel mediante algún tipo
de pre-vendaje
• Se ha encontrado un cúbito de hombre
de Neanderthal con fractura consolidada, • Colocación del segmento corporal en la
fruto de algún tipo de vendaje de sujeción posición adecuada
o entablillado.
• Aplicación del vendaje terapéutico
• En Egipto han aparecido momias en propiamente dicho con la tensión precisa
perfecto estado de conservación (es el
vendaje llevado a su máxima expresión) • Evitar complicaciones secundarias
y miembros fracturados vendados con Los materiales más comunes son la venda
férulas.
de gasa, la venda de crepe, el velband…
• En Grecia, Hipócrates tiene escritos de siendo la tendencia más novedosa de las
medicina con nociones de vendajes, y últimas décadas el vendaje funcional y en
en los primeros Juegos Olímpicos se los últimos años el vendaje neuromuscular o
utilizaban para tratar lesiones deportivas. kinesiotaping.

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 Curso teórico-práctico de vendaje funcional en enfermería

El vendaje funcional aparece en los años 30 en
los EE.UU, aplicado primero por los trainers de
atletismo y posteriormente por los jugadores
de baloncesto americano, quienes empiezan
a usarlo como tratamiento pero también para
prevención de lesiones.
En los años 70 llega Europa, con dos tendencias
principales:
• Escuela sueca: vendaje inelástico, limita
más el movimiento.
• Escuela francesa: vendaje mixto, en base al
principio técnico de “inmovilización parcial”.
En 1982, durante el Encuentro Internacional
de Baloncesto y Medicina de Pesaro, se discute
por primera vez acerca del “vendaje funcional”,
término acuñado por el Profesor Frignani.
8 4 69
En los años 80, los jugadores americanos de
baloncesto lo introducen en España, ellos
traían su propio material y se realizaban el
vendaje.
Es durante los Juegos Olímpicos de Los
Ángeles de 1984, precisamente en EE.UU.,
cuando Toni Bové, enfermero y fisioterapeuta
de la selección española de baloncesto,
estudia la técnica y comienza a aplicarla
desde un punto de vista profesional, siendo el
pionero en España.
Desde entonces su desarrollo
n e zha sido
i mé :
espectacular, hasta hacerse indispensable en
J
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el medio deportivo, pero también aplicándose
4 9 N il . o
en el ámbito de las Urgencias, la Traumatología
c
g m a
y la Atención Primaria.

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a d a r e a
2.Principios t o rgenerales
i z
n , n del vendaje
e
. 2 2 5 funcional
a a u a rt í . 7 5
a r g r i M . 1 1
0 Tiene su ámbito de aplicación en dos campos:
s c t u 21 2
D2.1.Definición
e
b e r a s y funda-
• Preventivo: en el campo deportivo, para
mentos
e A
d una protección específica.
Se entiende por vendaje funcional a la
• Terapéutico: en el tratamiento de lesiones
contención dinámica que propone obtener
menores de los tejidos blandos del sistema
la protección de determinadas estructuras
osteomuscular.
músculo-tendinosas y cápsulo-ligamentosas
frente agentes patomecánicos, utilizando Las principales características del vendaje
vendas adhesivas, elásticas e inelásticas, funcional son:
oportunamente combinadas.
• Disminuye la tensión de las estructuras
Se consigue una inmovilización parcial, anatómicas implicadas.
produciendo limitación o inhibición del
movimiento de la articulación que produce • Favorece la cicatrización de la lesión.
dolor, dejando el resto de movimientos libres.
• No anula la totalidad de los movimientos
Es esta una definición propia, obtenida a partir articulares, sino exclusivamente aquellos
de las definiciones de los diferentes autores, que afectan a la estructura lesionada,
creemos bastante completa y que explica favoreciendo la funcionalidad y evitando
perfectamente qué es el vendaje funcional. por tanto la aparición de rigidez.

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 Tema 1. El vendaje funcional en enfermería

• Se opone a la formación de derrames

articulares o hematomas musculares
(venda elástica)
• Beneficio psicológico, aporta sensación de
confort y seguridad
• Evita la atrofia muscular y la alteración de la
propiocepción derivada de la inmovilización
total, pues no precisa reposo
• Disminuye el riesgo de trombosis, por el
mismo motivo
• Se puede asociar a tratamientos n e z
rehabilitadotes 2.3.Material accesorio J i mé :
• Pre-vendaje Ner
ea m, IP
2.2.Características de las 4 9 i l .c o
4 6 9 cohesiva
–Venda
g m a
vendas 8
72 –Pre-tape @
a a a j a m (medio deportivo)
Como hemos visto en la definición,
i z ad hay dos e•reFoam protector 5
tipos de venda para o
u t r funcionales,
realizar
í n , n . 2 2
a
elástica e inelástica:
a a rt • .7
1 5
Vaselina (medio deportivo)
c g
ar adhesivastporu runaM
i cara, no elástica
. 1 0
s
• Elástica: 1 2
Deen sentido be r a
transversal. Hay 2 diferentes
• Parche antifricción (medio deportivo)

de A
tamaños: • Spray adhesivo

1. 10 cm (miembros inferiores de adultos, • Tijeras

poco recomendable por difícil manejo) • Tape cutter o tiburón
2. 7,5 cm (miembros inferiores de adultos y
niños mayores)
3. 5 cm (miembros superiores de adultos y
niños en general)
• Inelástica: adhesiva por una cara. Material
más resistente que el esparadrapo
habitual. Hay dos tamaños principales:
1. 3,75 cm (miembros inferiores y
superiores, adultos y niños)
2. 1,25 cm (dedos)

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 Curso teórico-práctico de vendaje funcional en enfermería

2.4.Técnicas de contención 2.5.Terminología

En función de la zona a tratar y el objetivo que
buscamos con el vendaje, podemos aplicar
diferentes tipos de técnicas, realizadas con
distintos tipos de vendas.
Podemos agrupar los vendajes funcionales en
dos grandes grupos según su finalidad:
• Preventiva: eminentemente deportiva,
previene la lesión. Requiere utilizar una
técnica de inmovilización, para inhibir al
máximo el movimiento.
A partir de ahora utilizaremos a menudo una
nomenclatura básica a la hora de llevar a cabo
este tipo de técnica:
• Anclajes: tiras de venda que se sitúan en
los extremos del vendaje, generalmente en
sentido transversal al miembro, donde se fijan
las tiras activas, una distal y otra proximal.
Su función es, además, distribuir la tensión
de las tiras activas por su superficie y fijar el
n e z
vendaje a la piel si usamos pre-vendaje.

J i méo elástica:
Puede ser de venda inelástica (tape)
• Terapéutica: trata la lesión o complementa
su rehabilitación. Técnica de contención,
adhesiva.
e r ea m, IP
para limitar el movimiento. 4 9 N i l .c o
4 6 9 g m a
Para lograr estos objetivos, aplicamos el2
7 8 @
a
vendaje de acuerdo a una de las siguientes
a a j a m
técnicas: z a d er e 5
u t o ri í n , n . 2 2
• Técnica
g ade a inmovilización:
M a rt venda01.75
c a r (“tape”).tuInhibe
inelástica r i el movimiento
2 .1
D e s ra
que produce el s
dolor. 2 1
b e
e Ael movimiento
• Técnica
dLimita de contención: venda elástica.
que produce el dolor.
Superficies musculares amplias o lesiones
agudas que cursan o pueden cursar con
edema.
• Mixta: mezcla de los anteriores: inelástica
y elástica, según necesidad. Limita el • Pre-vendaje: aísla y protege la piel del
movimiento y puede cumplir función adhesivo del vendaje. No hay ningún
compresiva. estudio que indique mayor eficacia del
vendaje por no usar pre-vendaje (aunque
–Estructura base de venda inelástica hay autores a su favor), y sin embargo, sí
y venda elástica adhesiva como cierre nos ahorraremos molestias e irritaciones
(encofrado). en la piel del paciente. Aún si la piel está
libre de vello, es recomendable (excepto en
–La venda elástica adhesiva o cohesiva
dedos, planta del pie…)
como vendaje base y por encima el
entramado de tiras de material inelástico. Se puede usar pre-tape o cohesiva.

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 Tema 1. El vendaje funcional en enfermería

• Cierre o encofrado: cierra el vendaje y le

da estabilidad.
Si es con tape, se hace tira a tira, con tiras
semicirculares o circulares completas.
Se utiliza exclusivamente para el medio
deportivo.
Si es venda elástica, en espiral, de distal a
proximal.
• Tiras activas: son las que inhiben el
movimiento que produce el dolor o, en
el caso de lesiones musculares, las que
acercan las fibras lesionadas. Son las que
n e z
mé :
realizan la verdadera función del vendaje.
Van de un anclaje a otro. J i
Pueden ser de tape o elástica. e r ea m, IP
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0 2.6.Normas básicas
s car t u r i 2 . 1
De beras 21 • Valoración: es fundamental realizar
d e A previamente a la realización del vendaje
un diagnóstico correcto y una adecuada
• Estribos: tira especial del vendaje de valoración de lo que se necesita.
tobillo. Se coloca en los laterales del Según el medio en el que trabajemos,
tobillo pasando por el talón, reforzando los será preciso tener un diagnóstico médico
ligamentos colaterales. antes de llevar a cabo la técnica. Otras
Puede ser de tape (generalmente) o veces seremos nosotros mismo quienes
elástica. realicemos la exploración e historia
(importante cual fue el mecanismo lesional:
trauma directo o indirecto) y decidamos
que tipo de vendaje realizar hasta su
posterior valoración por un facultativo.
En cualquier caso, en nuestra opinión es
fundamental saber realizar una correcta
valoración para llevar a cabo el vendaje
más apropiado.
Además de la lesión, es necesario prestar
atención a otras cuestiones como estado de

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 Curso teórico-práctico de vendaje funcional en enfermería

la piel (limpieza, afeitado…), circulación, • No mojarlo

presencia de equimosis o hematoma, nivel
deportivo y estilo de vida… • Haber retirado anillos

• Elección del vendaje: tipo y tamaño de la • Retirar el vendaje si hay dolor excesivo,
venda: según sea técnica de inmovilización cambios en la coloración de la piel,
o contención, si es para miembros o dedos, edema…
niño o adulto…
• Posición funcional de la articulación, las 2.7.Indicaciones y contra-
más frecuentes son:
indicaciones
–Pie y tobillo en 90º, excepto tendinitis
aquilea, en flexión plantar. El vendaje funcional tiene una serie de
e z
situaciones en los que su utilización esta
n
mé :
–Rodilla: nunca en extensión, alrededor de
totalmente indicada, aportando todos sus
20º de flexión. J i
–Metacarpofalángicas e interfalángicas, e ea m, IP
beneficios, pero también otras en las que su
r
uso puede no ser la opción mas adecuada e
en ligera flexión. 4 9 N l .c o
incluso llegar a ser contraproducente.
i
4 6 9 g m a
–Muñeca, en posición neutra. 8
72Principales @
indicaciones:
a a a j a m
–Codo, generalmente en flexión.
i z ad e• eDistensiones
r 5
ligamentosas de I y II grado
–Hombro: pegado alto
u r
cuerpo.
í n , n • Hiperlaxitud
. 2 2 ligamentosa
a a t
ardurante1su01• .7 5
c a r g
• Precauciones
u r M
a tener eni cuenta
. Distensiones y elongaciones musculares
s t 21 2
ejecución:
e ras
De–Evitarbarrugas • Roturas fibrilares musculares parciales
e A compresiones (base 5º metatarso • Descarga en las tendinitis, fascitis plantar
d–Evitar y periostitis
pie, tendón Aquiles, hueco poplíteo…)
• Fisuras óseas de huesos largos (metatarsos,
–Tensión y longitud de las tiras (en el caso metacarpos)
de vendaje deportivo, se necesitara mayor
tensión) Contraindicaciones:
• Como su propio nombre indica, el vendaje • Roturas tendinosas
debe ser funcional y se debe repetir las
veces que sea necesario hasta lograr la • Roturas ligamentosas
confortabilidad del paciente con dicho • Roturas musculares completas
vendaje.
• Fracturas óseas
Por último, es necesario realizar unas
recomendaciones básicas al paciente, en los • Edemas
casos de vendaje terapéutico:
• Insuficiencia venosa o arterial
• Utilizar el miembro afectado de la forma
mas natural posible • Heridas abiertas
• No forzar el movimiento contra el vendaje • Alergias al material

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