ANATOMIA DE LA TIROIDES

GLANDULA TIROIDES

La glándula tiroides es una glándula de secreción interna está ubicada en la región

anterior e inferior al cuello, con anterioridad a los primeros anillos de la tráquea y a las
porciones laterales de la laringe, a la altura de C5 a T1, profunda a los músculos
esternotiroideo y esternohioideo
Su volumen es un poco mayor en la mujer que en el hombre. La glándula tiroides mide
aproximadamente 6 cm de anchura. Su altura, medida a nivel de los lóbulos laterales,
es de 6 cm. Su peso medio es de 30g y su coloración es pardo-rojiza, y su consistencia,
blanda.
Está formada por un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo, que están unidos por el
istmo. Cada lóbulo consta de tres caras (anterolateral, posteromedial y posterior) y dos
polos (superior e inferior). Del borde superior del istmo asciende el lóbulo piramidal
[pirámide de Lalouette], que es la prolongación superior correspondiente al
vestigio del conducto tirogloso que llega hasta el borde superior del cartílago
tiroides. Puede llegar hasta el hueso hioides, a partir de donde se prolonga hasta el
piso de la boca por medio de un “ligamento suspensor”.
La glándula tiroides está rodeada por una delgada cápsula fibrosa que envía tabiques
hacia el interior de la glándula. La cápsula fibrosa, a su vez, está rodeada por las
siguientes estructuras (de profundidad a superficie): la lámina pretraqueal de la fascia
cervical con los músculos infrahioideos, la lámina superficial de la fascia cervical, el
platisma, el tejido subcutáneo y la piel.

1. Istmo de la glándula tiroides. Es una lámina aplanada de anterior a posterior,

mide 1 cm de anchura y 15 mm de altura como promedio.

 La cara anterior del istmo es convexa y está recubierta por la lámina

pretraqueal de la fascia cervical y por los músculos infrahioideos.
 La cara posterior es cóncava y está relacionada con el segundo, tercer y
cuarto anillos de la tráquea.
 Los bordes superior e inferior son cóncavos, el borde superior da lugar a
una prolongación inconstante, el lóbulo piramidal.
 El borde inferior da origen a las venas tiroideas inferiores,
que descienden entre las dos hojas de la fascia tiropericárdica hasta la
vena braquiocefálica izquierda.

2. Lóbulos
Los lóbulos de la glándula tiroides tienen la forma de una pirámide triangular y
presentan una cara anterolateral, una cara medial, una cara posterior, un
extremo inferior o base y un extremo superior o vértice.
  La cara anterolateral se continúa con la cara anterior del istmo de la
glándula tiroides, está recubierta por la lámina pretraqueal de la fascia
cervical y por los músculos infrahioideos.
 La cara medial de los lóbulos está en continuidad con la cara posterior
del istmo. Está adosada, de inferior a posterior, a la cara lateral del
cartílago cricoides y a la parte posteroinferior del cartílago
tiroides. Posteriormente, la cara medial se relaciona con la faringe, el
esófago y la parte superior de los nervios laríngeos recurrentes
 La cara posterior siempre está hundida en forma de canal por el
paquete vasculonervioso.
 El extremo inferior es redondeado y se sitúa 1 o 2 cm superiormente al
esternón, cerca de la abertura superior del tórax. Está relacionado con
los vasos tiroideos inferiores y el extremo superior de la fascia
tiropericárdica que los envuelve.
IRRIGACION
La glándula tiroides recibe su aporte sanguíneo a través de las arterias tiroideas
superiore inferior. Esta arteria impar puede originarse a partir del arco aórtico o del
tronco braquiocefálico. Desde allí asciende por la cara anterior de la tráquea
hasta el borde inferior del istmo, contribuyendo al arco infra ístmico.
INERVACION

A partir de los espacios interlobulares de la glándula tiroides se forman

venas superficiales subscapulares voluminosas. Estas venas son drenadas por
cuatro corrientes: