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CARRERA DE ENFERMERIA
2023
INTRODUCCIÓN
Karen Patricia Villavicencio Chiu en el año 2014 realizó el informe de tesis titulado
“Diagnóstico de la cantidad de mercurio y el riesgo que involucra su manejo en un
hospital de la ciudad de Guatemala” de la Universidad del Valle de Guatemala, para
optar al grado académico de Licenciada en Química Farmacéutica. Obteniendo un
resultado de 6,707.74 gramos de mercurio totales. (3)
En octubre 2013 en Japón, los gobiernos de todo el mundo firmaron un tratado global
para eliminar gradualmente el uso y las emisiones de mercurio, para darle fin a la
fabricación, importación y exportación de dispositivos médicos con mercurio para el año
2020. Teniendo el respaldo del Convenio de Minamata. (Salud sin daño, 2013) (3)
González Hernando, Carolina (2015) “Efectos nocivos por una exposición prenatal al
mercurio” Además de provocar alteraciones en el sistema nervioso, también pueden
resultar afectados el sistema cardiovascular, respiratorio, el gastrointestinal, el
hematológico, el inmunológico y el reproductivo. (7)
Silvia Souto Hernández elaboro el “Estudio Termómetros de mercurio”, aún tóxicos aún
presentes habla sobre Los termómetros de mercurio que son una de las principales
fuentes de exposición en la edad pediátrica al mercurio (Hg) elemental en nuestro
medio. La toxicidad producida por el Hg elemental depende de la vía de exposición y de
la duración de la misma. La exposición a través del tracto digestivo no produce
prácticamente toxicidad, pero la inoculación subcutánea o endovenosa y la inhalación
puede producir lesiones a nivel local o sistémico. (8)
Selma Ximena Luna Monrroy en 2017 realizo una tesis “Exposición a mercurio de
mujeres y niños de comunidades indígenas del río Beni (Bolivia), con relación a
problemas de salud (malnutrición, parasitismo, anemia)” Las madres tenían un
promedio de nivel de mercurio de 5.4 ± 4.3 µg/g (min:0.15; max: 20.08 µg/g) y los niños
y adolescentes de 5.3 ± 4.5 µg/g (min: 0.08; max:34.14 µg/g).(5)
REPETIDO
Estrella Escobar, Shirley Alicia en 2014 realizo unan tesis “Estrategias preventivas
conducentes a reducción del riesgo laboral de contaminación por mercurio Red
Boliviano Holandés El Alto” a los resultados implementar estrategias educativas
encaminadas a la reducción de riesgos de contaminación en clientes internos, externos
y del propio ambiente. La formación obtenida en el cuarto nivel, así como mi profesión
enfermera orientada hacia la docencia en el área de salud pública, permitieron integrar
los componentes de la salud ocupacional y medioambiental. (6)
Silvia Souto Hernández elaboro el Estudio Termómetros de mercurio, aún tóxicos aún
presentes 2012 España, habla sobre Los termómetros de mercurio que son una de las
principales fuentes de exposición en la edad pediátrica al mercurio (Hg) elemental en
nuestro medio. La toxicidad producida por el Hg elemental depende de la vía de
exposición y de la duración de la misma. La exposición a través del tracto digestivo no
produce prácticamente toxicidad, pero la inoculación subcutánea o endovenosa y la
inhalación puede producir lesiones a nivel local o sistémico. (14)
La OPS indica que “El mercurio es tóxico para la salud humana, planteando una
amenaza particular para el desarrollo intrauterino y en la niñez” mismos que son
dañinos para la salud y afectan al Sistema Nervioso Central, inmunitario, digestivo,
renal, piel y ojos.
El Hospital del Norte al ser un hospital de tercer nivel con una gran demanda de
pacientes, específicamente mencionando a la unidad de Cuidados Intensivos
Pediátricos, una Unidad de alta complejidad en la que se realiza el control de signos
vitales cada hora resulta fundamental contar con un instrumento seguro para la
medición de la temperatura corporal como parte de la atención de enfermería por lo que
se formula la siguiente pregunta de investigación
Pregunta de investigación
ÁRBOL DE PROBLEMAS.
INPLEMENTACION DE TIEMPO DE TRABAJO DEL PERSONAL
TERMOMETROS DIGITALES (TIEMPO DE EXPOSICION)
TOXICIDAD
ELIMINACION PROGRESIVA DE LOS
TERNOMETROS DE MERCURIO
ACCIDENTES DE RUPTURA DE
TERMOMETRO DE MERCURIO
DESCONOCIMIENTO DE LOS EFECTOS
DEL MERCURIO EN LA SALUD
GASTO ECONÓMICO
NO CORRESPONDE
Objetivo general:
Objetivo general:
El déficit de conocimientos sobre los efectos tóxicos del mercurio podría resultar
perjudiciales para la salud entre estas afecciones al sistema Nervioso, renal
dermatológico y gastrointestinal.
CAPITULO II
MARCO CONCEPTUAL
Termómetros de Mercurio Es un tubo de vidrio, con una escala de temperatura
estándar marcada en el vidrio, que se llena con mercurio. Con los cambios de
temperatura, el mercurio se expande y contrae, y la temperatura puede leerse desde la
escala. Los termómetros de mercurio se pueden usar para determinar la temperatura
corporal, líquida y de vapor. Los termómetros de mercurio se usan en los hogares,
experimentos de laboratorio y aplicaciones industriales (12).
La precisión depende de varios factores, el tiempo de permanencia en el sitio, la técnica
usada, las actividades del paciente antes y durante la medición, prendas de vestir, y la
temperatura y humedad ambientales (13).
Termorregulación La termorregulación es el proceso por el que el cuerpo mantiene
una temperatura estable. El organismo puede detectar cambios de temperatura gracias
a terminaciones nerviosas en el cerebro y cerca de la superficie de la piel llamadas
termorreceptores. (9)
Termómetro digital: Son equipos que utilizan sensores de calor electrónicos para
registrar la temperatura del cuerpo. Se pueden usar en el recto (rectales), la boca
(orales) o la axila (axilares). Las temperaturas axilares generalmente son las menos
precisas de las tres. (10)
Temperatura La temperatura corporal es una medida de la capacidad del organismo de
generar y eliminar calor. El cuerpo es muy eficiente para mantener su temperatura
dentro de límites seguros, incluso cuando la temperatura exterior cambia mucho. (11)
Mercurio El mercurio es un elemento de origen natural con el símbolo químico Hg. El
mercurio elemental es un líquido plateado a temperatura ambiente que también puede
evaporarse al aire como un gas o tornarse sólido a temperaturas muy bajas. Todas las
formas del mercurio pueden afectar el sistema nervioso y los riñones. Los trabajadores
expuestos a vapor de mercurio elemental y las personas que consumen alimentos con
niveles altos de metilmercurio presentaron temblores, descoordinación, problemas de la
visión, problemas de aprendizaje y de la memoria, y cambios en el estado de ánimo.
Algunos niños nacidos en comunidades que consumieron alimentos con niveles altos
de mercurio orgánico presentaron problemas de aprendizaje, de movimiento y
sensoriales. En las personas expuestas a niveles altos de metilmercurio en su
alimentación, se han presentado casos de bebés con defectos de nacimiento. (14)
TEMPERATURA
CORPORAL
La temperatura corporal es una medida de la
capacidad del organismo de generar y eliminar MECANISMOS DE
calor. El cuerpo es muy eficiente para mantener PRODUCCION
su temperatura dentro de los limites seguros, CALOR
incluso cuando la temperstura exterior cambia Ejercicio
mucho Ingesta de alimentos
Reaciones
Cuando usted tiene Cuando tiene metabolicas
mucho calor, los demasiado frio, los Accion de hormonas
vasos sanguineos en vasos sanguineos se
la piel se dilatan contraen. Esto reduce el
para transportar el flujo de sangre a la piel
exceso de calor a la para conservar el calor
superficie de la piel, corporal, cuando los
es posible que musculos tiemblan Mecanismos para la perdida
empiece a sudar ayuda al cuerpo a de calor
generar mas calor
conveccion
evaporacion
MARCO INSTITUCIONAL
El Hospital del Norte un hospital de tercer Nivel de atención que cuenta con diferentes
especialidades dentro de los cuales están los servicios de Medicina Interna,
Gastroenterología, Coloproctología, Neurología, Reumatología, Cardiología,
Neumología, Fisiatría (Rehabilitación), endocrinología y nefrología; el área quirúrgica
donde se encuentran las unidades de Ginecología-Obstetricia, Oftalmología, Cirugía
General, Otorrinolaringología, Urología, Traumatología y Anestesiología; pediatría,
neonatología y áreas de atención Intensiva, donde están las unidades de Unidad de
Cuidados intensivos adultos, Neonatología y Unidad de Cuidados Intensivos
Pediátricos, siendo el ultimo el objeto de Estudio
La Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos cuenta con 5 especialistas médico,7
licenciadas en enfermería,6 auxiliares y 3 personal de limpieza no exclusivos de la
unidad
MARCO NORMATIVO
Ley 1658 de 2013
Por medio de esta ley se establecen las disposiciones para la comercialización y el uso
de mercurio en las diferentes actividades industriales del país, se fijan requisitos e
incentivos para su reducción y eliminación.
Ley 4959 de 2023
Ministerio de Medio Ambiente y Agua, emite la Resolución Ministerial Nro. 325, que
reglamenta el Decreto Supremo 4959 que tiene por objeto establecer el Registro Único
de Mercurio – RUME y la Autorización Previa para la Importación o Exportación de
Mercurio.
La presente resolución, establece además que la Dirección General de Asuntos
Administrativos y demás áreas organizacionales del Ministerio de Medio Ambiente y
Agua quedan encargadas de la ejecución y cumplimiento del Reglamento para el
Registro Único de Mercurio – RUME y el Reglamento para la Autorización Previa para
la Importación o Exportación de Mercurio.
Esta reglamentación tiene la finalidad de minimizar los impactos ambientales que
provoca el mercurio, proteger la salud humana y el medio ambiente, enmarcados en el
convenio de Minamata, se hace necesario adoptar estas medidas administrativas para
la importación, exportación y comercialización del mercurio en el Estado Plurinacional
de Bolivia.
CAPITULO III
DISEÑO METODOLOGICO.
TIPO DE ESTUDIO
El presente trabajo de investigación corresponde a un tipo de estudio descriptivo de
corte transversal y cuantitativo ya que todas las informaciones obtenidas presentan los
hechos y fenómenos tal cual como se presentan y estudia la variable de un
determinado momento De acuerdo a su profundidad: de tipo descriptivo: porque
permitió conocer la realidad de los conocimientos y prácticas que aplican los
trabajadores de salud en la toma de la temperatura y conocimientos sobre la toxicidad
del mercurio.
Describe las características de la población estudio (cuantos, quienes, cuando, donde y
como) mediante datos obtenido a través de encuestas.
De acuerdo a las fuentes: que fueron primarias porque la recolección de datos fue por
medio de una encuesta virtual.
La presente investigación tuvo un enfoque cuantitativo: porque los datos son
números que pudieron ser cuantificados y así también el porcentaje.
De acuerdo al alcance es de corte transversal: porque tiene un límite de tiempo, el
cual se llevó a cabo en el mes de septiembre 2023.
METODOLOGÍA DE DIAGNÓSTICO:
ENFOQUE:
Cuantitativo Los métodos cuantitativos se centran en mediciones objetivas y análisis
estadístico, matemático o numérico de los datos recopilados mediante encuestas,
cuestionarios y encuestas, o mediante el uso de técnicas informáticas para manipular
los datos estadísticos existentes. La investigación cuantitativa se centra en recopilar y
generalizar datos numéricos entre grupos o explicar un fenómeno en particular.
En este presente trabajo se utilizo el enfoque cuantitativo por la implementación de una
herramienta donde nos dará datos estadísticos que se representan en números
POBLACIÓN
En la presente investigación la población de estudio estará dirigida al personal de
enfermería que trabaja en el Servicio de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del
hospital del Norte que está conformado por 7 licenciadas en enfermería y 6 auxiliares
de enfermería con un total de 13 personas que trabajan en los diferentes turnos.
MUESTRA
Para la muestra será tomada en cuenta toda la población de estudio por el número
accesible de las misma que serán de 7 licenciadas en enfermería y 6 auxiliares de
enfermería con un total de 13 personas que trabajan en los diferentes turnos en la
Unidad de Cuidados intensivos Pediátricos.
TÉCNICA DE INSTRUMENTO
La técnica a utilizar para esta investigación es la encuesta virtual, el cual nos permite
establecer relación con el objetivo establecido para recolectar datos, informaciones
procesarlos y analizar los datos obtenidos para la investigación.
En la encuesta las preguntas que se formulan tienen el objetivo de recolectar
información sobre el índice de frecuencia y los factores relacionados al uso del
termómetro digital en pacientes internados en terapia intensiva pediátrica que ventajas
ofrece en términos de precisión, rapidez, seguridad, facilidad de lectura, registro de
datos e higiene, lo que contribuirá en una mejor atención y cuidado de los pacientes.
CAPITULO IV
DIAGNOSTICO
El Hospital del Norte se encuentra ubicado en la Av. Juan Pablo II del departamento de
La Paz en la ciudad de El Alto, es una institución de Tercer Nivel de atención que
cuenta con diferentes especialidades e incluido el servicio de Terapia Intensiva
Pediátrica.
ANÁLISIS
DEBILIDADES AMENAZAS
Espacio reducido Demanda de pacientes
Falta de personal Insatisfacción de los
En el hospital aún se usa padres de los pacientes
termómetros de mercurio pediátricos
propagación de
enfermedades infecto
contagiosas
CAPITULO V
PROPUESTA
En el presente trabajo proponemos describir la importancia de la implementación de los
termómetros digitales en relación a los termómetros de mercurio en la Unidad de
Cuidados Intensivos tomando en cuenta los distintos factores y accidentes que se
observa al momento de manipular el termómetro de mercurio siendo un factor de
exposición al mismo personal de salud pacientes y ambiente, con la implementación del
equipo digital evitamos la exposición de mercurio al ser una sustancia toxica no
recomendado para la salud.
OBJETIVOS:
Mejorar la calidad de atención y el riesgo de contacto con mercurio del paciente
pediátrico, personal de salud y personal de limpieza de la UCIP del Hospital del Norte
DESARROLLO
El proyecto es realizado por 7 estudiantes internos de licenciatura en enfermería de la
Universidad Pública de El Alto de la carrera de enfermería apoyadas por una tutora
asignada del servicio de UCIP
Primeramente, realizamos un diagnostico situacional mediante la observación en la
unidad de terapia intensiva e identificamos el problema y surgió la necesidad de realizar
dicho proyecto con la implementación de termómetros digitales para los pacientes
pediátricos como para el personal de enfermería.
PRESUPUESTO
El presupuesto que se utilizó fue de los recursos económicos de los estudiantes del
internado que actualmente rotan por el área de pediatría
Recolección de datos
Procesamiento de datos
Análisis estadístico
Interpretación de datos
1. PRESUPUESTO
CAPITULO VI
EVALUACION
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
1. Dres. Robertella, H. A. Arroyo, Enf. S. Guerrero, Dr. N. Fejerman (2015) en argentina
un estudio denominado “Evaluación de la confiabilidad de los padres y del
termómetro digital para medir la temperatura corporal axilar en niños” en:
file:///C:/Users/HP/Downloads/URP%20Estudio%20de%20Gestion%2007.pdf
2. María del Socorro Alatrista Gutierrez Vda. De Bambarén., Roberto Carlos Romero
Onofre, Katianna Elizabeth Dolores Baldeón Caqui, Claudio Arias Almarrás,
Colaborador (2017) “Estudio piloto sobre Mercurio en salud, realizado en un Hospital
Nacional Público del Perú” en :
file:///C:/Users/HP/Downloads/URP%20Estudio%20de%20Gestion%2007.pdf
3. Estefany Sofía Dubón Martínez Inventario de mercurio metálico en el Hospital
General de Accidentes“Ceibal” del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
(IGSS) disponible en :
https://www.biblioteca-farmacia.usac.edu.gt/Tesis/QF1445.pdf
4. Selma Ximena Luna Monrroy en 2017 “Exposición a mercurio de mujeres y niños de
comunidades indígenas del río Beni (Bolivia), con relación a problemas de salud
(malnutrición, parasitismo, anemia) en:
https://core.ac.uk/download/pdf/39840342.pdf
5. Estrella Escobar, Shirley Alicia en 2014 realizo unan tesis “Estrategias preventivas
conducentes a reducción del riesgo laboral de contaminación por mercurio Red
Boliviano Holandés El Alto”en .
https://repositorio.umsa.bo/xmlui/handle/123456789/15584
6. González Hernando, Carolina (2015) “Efectos nocivos por una exposición prenatal al
mercurio”en .
https://uvadoc.uva.es/handle/10324/12077
7. Silvia Souto Hernández (2018) “Termómetros de mercurio”
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272012000300025.
8. William H. Blahd Jr termorregulación(2022)
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/termorregulacin-
not245005#:~:text=La%20termorregulaci%C3%B3n%20es%20el%20proceso,de
%20la%20piel%20llamadas%20termorreceptores.
9. mayo clinic. [Online].; 2022. Acceso 11 de noviembre de 2022. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/indepth/
thermometer/art20047410#:~:text=Term%C3%B3metros%20digitales.,menos
%20precisas%20de%20las%20tres.
10. Healthwise”Temperatura corporal”(2022) disponible en :
https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/pruebas-mdicas/temperatura-
corporal-hw198785
11. Unidos, Agencia de Proteccion Ambiental de los Estados. Termómetros de mercurio.
[Online] 01 2017.
https://www.epa.gov/mercury/mercury-thermometers.
12. OMS/OPS. Reemplazo de los termómetros y de los tensiómetros de mercurio en la
atención de salud. 2013.
13. ToxFAQs™ Marzo 2022 disponible en :
https://www.atsdr.cdc.gov/es/toxfaqs/es_tfacts46.pdf
14. Gabriel Arteaga “ Enfoque cuantitativo” 1 octubre 2020 disponible en:
https://www.testsiteforme.com/enfoque-cuantitativo/#google_vignette
15. Hernández SS. Scielo. [Online].; 2012 [cited 2023 SEPTIEMBRE 1. Disponible en :
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272012000300025.
16. OPS. Orgacizacion Paramericana de la Salud. [Online].; 2011 [cited 2023
SEPTIEMBRE 1. Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272012000300025.
17. Rubia JAdlRdl. Portal de la investigación. [Online].; 2008 [cited 2023 SEPTIEMBRE
1. disponible en:
https://portalciencia.ull.es/documentos/5e3170282999523690ffd87b.
18. Ramírez AV. Scielo. [Online].; 2008 [cited 2023 SEPTIEMBRE disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832008000100010.