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PSICOFARMACOLOGÍA

LIC. GLADYS PLATA


AMARRO

El Alto, abril 2021


HISTORIA DE LA PSICOFARMACOLOGÍA

En el deber de curar los trastornos mentales, aparece la


Psicofarmacología ocupando un espacio preponderante
en la Historia de la humanidad y de la Medicina.
En el mundo primitivo, y en la cultura Indígena la
concepción de enfermedad mental obedecía a un criterio
animista y los investigadores de la época intentaban
evaluar las pociones mágicas, las cuales se usaban en
verdaderos rituales practicados por médicos brujos o
shamanes, los cuales utilizaban plantas medicinales con
efectos psicotrópicos, sedantes y (yagé, ayahuasca,
coca, chamico, peyote, hongos).
HISTORIA DE LA PSICOFARMACOLOGÍA

 Los avances han


provocado una solución
a los problemas tanto
físicas y psicológicas, de
conductas y funciones
mentales desadaptativas,
tratadas con diversos
psicofármacos  El término
(neurotransmisores y Psicofarmacología fue
receptores). introducido por David
Macht; publicado en 1920.
Concepto
 Es una manera de
corregir conductas y
pensamientos
patológicos y/o estados
de ánimo por medios
químicos o físicos. Los
psicofármacos actúan
modificando, en el
cerebro, procesos
fisiológicos y
bioquímicos.
En la iniciación del tratamiento psicofarmacológico
influyen diferentes factores

 * Historia previa.
* Estado clínico
actual del paciente.
* Objetivos del
tratamiento.
* Plan de tratamiento
a seguir.
* La eficacia de los
fármacos.
Psicofármacos en ancianos

Generalmente se
comienza con dosis
pequeñas que luego
se irán incrementando
hasta lograr cubrir las
necesidades y tener la
menor cantidad
posible de efectos
colaterales.
Psicofármacos en niños

 Generalmente se
les prescribe
comenzar el
tratamiento con
pequeñas dosis,
para luego ir
aumentándolas
hasta observar
cambios clínicos
Psicofármacos en el embarazo y la lactancia

 Se considera que el
litio y los fármacos
anticonvulsivantes
son los más
dañinos para el
feto, porque se
asocian a una
elevada
malformación éste.
Clasificación de los psicofármacos

ANTI PSICÓTICOS

ANTIDEPRESIVOS

ANSIOLÍTICOS

ESTABILIZADORES
DEL ESTADO DE
ÁNIMO
NEUROLÉPTICOS O
ANTIPSICÓTICOS

 Se los indica para


alucinaciones, delirios
trastornos de conducta
seniles, psicosis agudas y
crónicas, esquizofrenia,
trastorno bipolar, manía,
psicosis no especificada,
excitación psicomotriz,
esquizofrenia crónica
rebelde, esquizofrenias con
alucinaciones y delirios.
NEUROLÉPTICOS O ANTIPSICÓTICOS

 Antipsicóticos típicos
(neurolépticos)
 Clorpromazina
 Levomepromazina
 Haloperidol
 Pimozida
 Tioridazida
NEUROLÉPTICOS O ANTIPSICÓTICOS

Antipsicóticos atípicos
Risperidona
Olanzapina
Quetiapina
Clozapina
Aripiprazol
Sertindol
Mecanismo de acción

 Los neurolépticos pueden


administrarse por vía
oral, sublingual o
intramuscular. Actúan
como antagonistas
bloqueando sus efectos y
producen un estado de
tranquilidad e
indiferencia inmediatas
Dosificación

 clorpromacina (Largactil,
Clorpromacín), por ejemplo,
puede comenzar con dosis
diarias de 100 a 200 mg, y
elevarse hasta alcanzar los
600 o los 1000 mg.
 La dosificación de
haloperidol (Haldol,
Haloperil) entre 10 y 20 mg;
las altas entre 30 y 40 mg.
Efectos psicológicos yfisiológicos

 Desinterés, falta de
concentración , aumento del
apetito ,visión borrosa,
congestión nasal, sequedad de
boca, trastornos de peso,
contracciones musculares
involuntarias, retención
urinaria, anemia, irregularidad
menstrual, atrofia testicular,
alergias cutáneas y vértigos
ANTIDEPRESIVOS

 Es un neurotrópico y
neuroprotector.
Se indica en la
enfermedad de
Alzheimer, el
envejecimiento
cerebral e involución
cerebral
ANTIDEPRESIVOS

 Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y


noradrenalina
 Fluoxetina
 Sertralina
 Paroxetina
 Venlafaxina
 Citalopram
 Escitalopram
 Imipramina
 Amitriptilina
Efectos secundarios

 sueño, dolor de
estómago, dolor
de cabeza,
debilidad
corporal e
hiperactividad al
mismo tiempo
ANSIOLÍTICOS O TRANQUILIZANTES
MENORES

Se utilizan en las neurosis,


trastornos de ansiedad,
trastornos del sueño,
trastornos psicosomáticos,
depresiones ansiosas,
síndromes de abstinencia
alcohólicas, convulsiones,
como relajantes musculares
en reumatismo.
ANSIOLÍTICOS O TRANQUILIZANTES MENORES

•Clonazepam
•Alplazolam
•Lorazepam
•Midazolam
•Bromazepam
•Diazepam
Efectos Secundarios

 Pueden provocar 
convulsiones, fiebre,
taquicardias,
hipotensión, sensación
de ahogo, debilidad
muscular y  sequedad de
las mucosas.
ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO

 son usados para


mejorar síntomas
durante episodios
agudos maníacos,
hipomaníacos, y
mixtos. Pueden a veces
también reducir
síntomas de depresión.
ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO

Litio
Valproato
Carbamazepina
Lamotrigina
Oxcarbazepina
Los efectos secundarios

 LITIO
 Temblor (sobre todo
en las primeras
semanas)
 Diarreas
 Vómitos
 Edemas
 Aumento de peso
Los efectos secundarios

VALPROATO
 Acidez
 Indigestión
 Los síntomas de
toxicidad
generalmente son:
 Somnolencia
 Vértigo
 Visión borrosa
Los efectos secundarios

LAMOTRIGINA • Visión Borrosa


• Nauseas
• Eritema • Vómitos
• Mareos • Temblores
• Diplopía • Ansiedad
• Somnolencia • Depresión
• Cefaleas • Insomnio
INTERVENCION DE ENFERMERIA
VIGILANCIA DE LOS PSICOFARMACOS
 El enfermero explicará al paciente la necesidad del tratamiento, su
naturaleza y sus modalidades. De esta forma obtendremos del
paciente la mejor cooperación posible.
 2. El enfermero vigilará estrechamente las dosis y las tomas de
medicación.
 3. Se asegurará que el enfermo toma sus medicamentos. En función de
la eficacia obtenida y en razón a la aparición de posibles efectos
secundarios, es siempre necesario ajustar las dosis. Es preciso pues,
estar seguro de que las dosis anteriormente administradas han sido
absorbidas.
 4. Pulso, presión arterial y temperatura se tomarán todos los días dos
veces anotando las curvas en la gráfica.
 5. Para apreciar los efectos del tratamiento, es fundamental la
observación continuada de enfermería. Cualquier modificación del
comportamiento del paciente así como la aparición de posibles efectos
adversos se anotarán en la Historia de Enfermería.
 6. Debe de advertirse al enfermo la posibilidad de la aparición de
efectos

 secundarios indeseables y se vigilará la aparición de los mismos.


 7. Si esto ocurre, el enfermero tiene un papel de apoyo psicológico
muy importante de cara al enfermo pudiéndole ayudar a soportar los
malestares provocados por el tratamiento.

 8. De manera general, la vigilancia del enfermero permite:


 Apreciar y evaluar la eficacia del tratamiento.
 Ajustar las dosis en función de la evolución, con el fin de evitar una
dosificación insuficiente o muy elevada.
 Evitar interrupciones muy precoces del tratamiento o su prolongación
innecesaria.

 9.Cada psicofármaco exige una dosis diaria media. Pero las dosis
eficaces varían según cada enfermo y el tratamiento medicamentoso
no es plenamente eficaz hasta que las dosis estén individualmente
adaptadas
GRACIASFFFFFF
FFFFFFFFFFFF

GRACIAS

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