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Aterosclerosis y su

tratamiento
nutricional
Universidad Privada de Irapuato
María Guadalupe López Banda
Diego Antonio Loya Pérez
Manuel Alejandro Nuñez Gaytán
Cassandra Vianney Rodríguez Razo
Nutrición 7mo
¿Qué es?
afección frecuente que aparece cuando una sustancia
pegajosa llamada placa se acumula en el interior de las
arterias
La aterosclerosis puede afectar la mayoría de las arterias
del cuerpo, incluidas las arterias del corazón, del cerebro,
de los brazos, de las piernas, de la pelvis y de los riñones.
Nomeclatura e Secuencias de la Principal

Fisiopatológica Lesión Inicial


histologia
principal
progresión de la
aterosclerosis
Inicio mecanismo de
crecimiento
Correlación
clínica

• Histologicamente “normal”
• Infiltración de macrofagos
• Celulas espumosas aisladas A partir
de la
primera
Estría Grasa
decada Clínicamente
• Acumulación lipidica intracelular
silente
DISFUNCIÓN ENDOTELIAL Crecimiento
por adición
Lesión intermedia lipídica
• Acumulación de lípido intracelular
• Depósitos lipídicos externos
A partir
de la
Ateroma tercera
• Acumulación de lípido intracelular decada
• Núcleo de lípido extracelular

Fibroateroma• Núcleos lipídicos múltiples o únicos• Capas fibróticas o calcificadas


Incremento Sin signos
del músculo clínicos
liso y el manifestos
A partir colágeno
de la
Lesión Complicada / Ruptura cuarta
• Defectos superficiales Trombosis
decada
• Hematoma-hemorragia y/o
• Trombosis hematoma
Fases de la formación
La aterosclerosis se desarrolla Cuando la placa se acumula,
lentamente, a medida que el provoca un estrechamiento
colesterol, la grasa, las células de las arterias
sanguíneas y otras sustancias de
la sangre forman placa.

Eso reduce el suministro de


sangre con alto contenido
de oxígeno a los tejidos de
los órganos vitales del
cuerpo.

Etapas de la aterosclerosis. formación y crecimiento de placa de colesterol. arterias sanas y


enfermas. Premium Vector. (2021, 14 octubre). Freepik. https://www.freepik.es/vector-
premium/etapas-aterosclerosis-formacion-crecimiento-placa-colesterol-arterias-sanas-
enfermas_19491143.htm
Etapas de la aterosclerosis. formación y crecimiento de placa de colesterol. arterias sanas y
enfermas. Premium Vector. (2021, 14 octubre). Freepik. https://www.freepik.es/vector-
premium/etapas-aterosclerosis-formacion-crecimiento-placa-colesterol-arterias-sanas-
enfermas_19491143.htm
Formación de la placa
aterosclerótica
La lesión endotelial cumpliría un papel primario como iniciador o
desencadenante.

El flujo sanguíneo no laminar o turbulento (p. ej., en las ramificaciones de


las arterias) promueve la disfunción del endotelio e inhibe la producción
endotelial de óxido nítrico, un vasodilatador y antiinflamatorio potente.

Este tipo de flujo sanguíneo también estimula a las células endoteliales para
que sinteticen moléculas de adhesión, que reclutan y fijan células
inflamatorias.
Thanassoulis, G., & Aziz, H. (2023, 3 agosto). Aterosclerosis. Manual MSD versión para
profesionales. https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-
cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis
Alteraciones metabólicas
La estría grasa es la lesión visible más temprana de la aterosclerosis; es
una acumulación de células espumosas cargadas de lípidos en la capa
íntima de la arteria.
La placa aterosclerótica es la manifestación principal de la
aterosclerosis; es una evolución de la estría grasa y tiene 3
componentes principales:
Lípidos
Células inflamatorias y musculares lisas
Una matriz de tejido conectivo que puede contener trombos en
diversas etapas de organización y depósitos de calcio

Thanassoulis, G., & Aziz, H. (2023, 3 agosto).


Aterosclerosis. Manual MSD versión para
profesionales. https://www.msdmanuals.com/es-
mx/professional/trastornos-
cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis
Factores de
riesgo
Puede dañar las
Presión arterial paredes arteriales
alta y eso permite que
se acumule placa

El nivel alto de
azúcar en sangre
Diabetes puede dañar las
capas internas de
las arterias y llevar a
la acumulación de
Causas y factores de riesgo. (2022, 24 marzo). NIT National Heart, Lung, and Blood
Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/aterosclerosis/causas
placa
Los niveles altos
Síndrome de colesterol y
metabólico triglicéridos en la
sangre aumentan
el riesgo

Comer muchos
alimentos con alto
contenido de grasas
Dieta saturadas puede
aumentar los
niveles de colesterol
Causas y factores de riesgo. (2022, 24 marzo). NIT National Heart, Lung, and Blood
Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/aterosclerosis/causas
(artritis reumatoide y
psoriasis) los niveles
Enfermedades altos de inflamación
inflamatorias pueden irritar los
vasos sanguíneos
provocando la
acumulación de placa

Causas y factores de riesgo. (2022, 24 marzo). NIT National Heart, Lung, and Blood
Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/aterosclerosis/causas
Tratamiento
nutricional.
La ingesta calórica debe limitarse para mantener el peso dentro del rango
normal.
Limitar la ingesta de grasas a 20 g/día, con 6 a 10 g de grasas
poliinsaturadas omega-6 y omega-3 en proporciones equivalentes, ≤ 2 g
de grasas saturadas y el resto en grasas monoinsaturadas.
Se recomienda consumir al menos 5 a 10 g de fibra soluble (p. ej.,
salvado de avena, habas, productos de soya) todos los días con el fin de
reducir alrededor de 5% la concentración sanguínea de colesterol unido a
LDL.

Thanassoulis, G., & Aziz, H. (2023, 3 agosto). Aterosclerosis. Manual MSD versión para profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis
Tratamiento
nutricional.
-Para proteger de los daños oxidativos, el cuerpo humano necesita suficientes
antioxidantes, como la vitamina C y E, así como el zinc y selenio. Estos
micronutrientes impiden los daños en las paredes vasculares por compuestos
agresivos de oxígeno o colesterol LDL oxidado.
-La ingestión de vitamina C como profilaxis de la arteriosclerosis debe rondar entre
90 y 100 mg/día.
-La vitamina C reduce los valores de colesterol y de grasas neutras y aumenta el
colesterol HDL. Además, favorece la acción de la vitamina E, que mejora las
propiedades de fluidez de la sangre.

Thanassoulis, G., & Aziz, H. (2023, 3 agosto). Aterosclerosis. Manual MSD versión para profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis
Tratamiento
nutricional.
-Hidratos de carbono: 45-60% de la ingesta energética total. Se recomienda
consumir carbohidratos complejos, como cereales integrales, legumbres y
verduras, y evitar los azúcares simples y refinados.

Lípidos: 15-25% de la ingesta energética total. Se recomienda reducir el consumo


de grasas saturadas y trans, que aumentan el colesterol LDL y el riesgo
cardiovascular, y aumentar el consumo de grasas insaturadas, especialmente las
monoinsaturadas, como el aceite de oliva, que tienen un efecto protector sobre las
arterias.

Thanassoulis, G., & Aziz, H. (2023, 3 agosto). Aterosclerosis. Manual MSD versión para profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis
Tratamiento
nutricional.

-Proteínas: 7-20% de la ingesta energética total. Se recomienda consumir


proteínas de alto valor biológico, como las de origen animal (carne magra,
pescado, huevos y lácteos desnatados), y complementarlas con proteínas de
origen vegetal (legumbres, frutos secos y cereales).

Thanassoulis, G., & Aziz, H. (2023, 3 agosto). Aterosclerosis. Manual MSD versión para profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-cardiovasculares/arteriosclerosis/aterosclerosis
Vitaminas y
minerales
-Vitamina B9 (ácido fólico): disminuye niveles de
homocisteína.
-Calcio y Magnesio: necesarios para la
contracción del corazón.
-Vitamina C y vitamina E: para mejorar la salud
de las arterias y contra el colesterol.
-Disminuir el sodio.
-Alimentos ricos en omega 3 y omega 6: ya que
son antitrombóticos, antiagregantes y
vasodilatadores.

Siedentopp, U. (2010). Tratamiento dietético de la arteriosclerosis. Revista internacional de acupuntura, 4(3), 160-164.
https://doi.org/10.1016/s1887-8369(10)70043-0
Vitaminas y
minerales

Los alimentos ricos en omega 3 reducen los


valores de triglicéridos, normalizan la presión
arterial, aumentan la relación HDL/LDL,
favorecen la circulación, mejoran las
propiedades de fluidez de la sangre y poseen
propiedades antiinflamatorias.

Siedentopp, U. (2010). Tratamiento dietético de la arteriosclerosis. Revista internacional de acupuntura, 4(3), 160-164.
https://doi.org/10.1016/s1887-8369(10)70043-0
Tratamiento
nutricional.

Dieta DASH

DASH Eating Plan | NHLBI, NIH. (2001, 4 enero). NHLBI, NIH.


https://www.nhlbi.nih.gov/education/dash-eating-plan
Ejercicio

-Actividad regular de 20-30 min de dos a tres veces por semana.


-El deporte y el ejercicio favorecen la neoformación de vasos sanguíneos,
mejoran el trabajo cardíaco y el aprovechamiento de oxígeno, reducen el
azúcar en sangre y favorecen la disminución del estrés.
-Entre los deportes de resistencia adecuados se encuentran la natación,
el senderismo, el ciclismo.

Siedentopp, U. (2010). Tratamiento dietético de la arteriosclerosis. Revista internacional de acupuntura, 4(3), 160-164.
https://doi.org/10.1016/s1887-8369(10)70043-0
Estatinas

-Las estatinas reducen significativamente las LDL colesterol


(pravastatina un 21%, simvastatina un 29% y atorvastatina un
32%).
-Los ácidos grasos ω3 contenidos en la dieta pueden tener un
efecto potenciador de la acción farmacológica de las estatinas

De Andrés, S. (s. f.). Interacciones entre los alimentos y las estatinas. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112004000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Puesta en común

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