NOTA DE EVALUACION NUTRICIONAL

NOMBRE: ITZIAR SEXO: FEMENINO EDAD: 14 MOTIVO DE LA CONSULTA: CONTROL DE PESO

APNP:
● Paciente alerta al medio, con buena relación con sus padres, asiste a la preparatoria publica,
solicita a la madre que cocine “más sano” cuenta con varios amigos dentro del mismo circulo social.
● Realiza actividad física que podría ser considerada como ligera
● Tiene una percepción de silueta 7 en pictograma de stunkard
APP:

S ● No presenta alguna enfermedad considerable

● Menarca a los 13años con ciclos menstruales normales
AHF:
● Madre con obesidad
● Padre con obesidad
● Abuela materna con obesidad, diabetes e hipertensión
● Abuelo materno con obesidad e hipertensión
● Abuela paterna con obesidad y diabetes

Clínica Dietética Antropometría Bioquímica

Alimentos que no agradan: Res, mariscos.
T: 36.6° Peso actual 57Kg Hb 11.7mg/dL (-)
FR: 19Resp/min R24Hrs Estatura 1.62m VCM 75fL (-)
FC 82Lat/min Desayuno Circ de brazo 20cm Albúmina 3.4mg/dL (-)
PA: Huevo con verdura PCB 05mm Col 160mg/dL (=)
126/82mmHg 2 Piezas de huevo PCT 07mm Tg 175mg/dL (=)
½ Pieza de jitomate PCSe 13mm Glucosa 80mg/dL (=)
1 cucharadita de aceite PCSi 14mm
1 Vaso de jugo de naranja Circ de cint. 75cm
1 Pieza de pera

Comida
Sopa de verduras

O
1 Plato de sopa de verduras
Pechuga de pollo
120g de Pechuga de pollo
1 Cucharadita de aceite
½ Taza de arroz cocido
1 Pieza de zanahoria
2 Vasos de agua simple

Colacion
1 Pieza de manzana
2 Vasos de agua simple

Cena
Quesadillas
2 Piezas de tortilla de maíz
70gr de Queso panela
2 Vasos de leche descremada

Requerimientos:

A Problema nutricio:

Indicación:

P Monitoreo:
Identificar lo siguiente:

a. Antropometría
i. Interpretación y diagnóstico

1. PCT : 1.99

2. AMB : ((20-(π*0.7))2/(4*π)-6.5 = 18.7

3. AGB : 31.52
4.
5. Sumatoria de PCT y PCSe : 20

6. % de Grasa corporal con 4 PC

1,1369-0,0598log(5+7+13+14)= 1.0417
((5,12/ 1.0417)-4,69)*100 = 22.5 %

7. Circunferencia de cintura (Relación Cintura/Talla y

percentiles)

(75 / 162 ) = 0.462

CIRCUNFERENCIA DE CINTURA

En un percentil 50-75

ii. Análisis de percentiles

1. Talla / Edad : su talla ideal debe ser 159.8 y ella se encuentra con una talla de
1.62, en un percentil de 50- 75 está por arriba de su talla con un percentil más
arriba de lo esperado con una interpretación de adecuación

2. Peso / Edad : está en un percentil entre 50 -25 adecuado

3. IMC / Edad : ella tendría que estar en un IMC de 19 y se encuentra en un IMC
de 21.7 tiene sobrepeso
 b. Bioquímica
Identificar el motivo de las alteraciones en bioquímicos

Hb 11.7mg/dL (-) anemia

VCM 75fL (-)

Albúmina 3.4mg/dL (-) Desnutrición grave deficiencia crónica

Col 160 mg/dL (=) adecuado

Tg 175 mg/dL (=) límite alto

Glucosa 80 mg/dL (=) adecuado

c. Dietética
i. Análisis de variedad de alimentos

hace 4 comidas al día se muestra el consumo de 11 alimentos un día anterior por lo

que se interpreta que su dieta es desequilibrada y no variada insuficiente en por lo cual
presenta anemia , tiene preferencias por alimentos de origen vegetal no se perciben
consumos de carbohidratos simples .

ii. Evaluación cuantitativa (Con porcentaje de consumo)

R24

consumo % de consumo interpretación Su

requerimiento
Energía 1223.9 Kcal

Proteína 81.2 g 142.4 % Hiperproteica 57 g

HC 131.0 g 130 % Alto en HC 130 g

Lípidos 41.5 g 138.3 % Dislipidemia 30 g

Calcio 1,277.7 mg 98.2 % Adecuado 1,300 mg

Hierro 6.6 mg 44 % Bajo en Hierro 15 mg

Vitamina A: 1477.9 µg 184.7 % Alto en Vitamina A 800 µg

vitamina C 142.8 mg 238 % Alto en Vitamina C 60 mg

d. Distribución de equivalentes y menú
 Lípid
Grupo en el Sistema de Proteí HC Equival Proteína Lípidos Equival Desa
Energía os %
ente
Energía
(g) (g)
HC (g)
ente yuno
Comida Cena
Equivalentes na (g) (g)
(g)

Verduras 25 2 4 5 - 10% 10.00% 9.00 225.00 18.00 36.00 9.00 3 4 2

Frutas 60 15 8.00 480.00 120.00 8.00 2 3 2
Cereales sin grasa 70 2 15 30.00% 10.00 700.00 20.00 150.00 10.00 3 4 3
25-30%
Cereal con grasa 115 2 5 15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Leguminosas 120 8 1 20 10-15% 15.00% 1.00 120.00 8.00 1.00 20.00 1.00 1
Origen animal muy bajo aporte de grasa 40 7 1 4.00 160.00 28.00 4.00 4.00 2 1 1
Origen animal bajo aporte de grasa 55 7 3 5.00 275.00 35.00 15.00 5.00 2 2 1
Origen animal moderado aporte de 35-45
grasa 75 7 5 2.00 150.00 14.00 10.00 2.00 2
Origen animal alto aporte de grasa 100 7 8 0.00 0.00 0.00 0.00
Leche descremada 95 9 2 12 15.00% 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Leche semidescremada 110 9 4 12 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1
15-25%
Leche entera 150 9 8 12 1.00 1.00 9.00 8.00 12.00 1.00 1
Leche con azúcar 200 9 5 30 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Grasas sin proteína 45 5 1.00 45.00 5.00 1.00 1
Grasas con proteína 70 3 5 3 5-10% 5.00% 5.00 350.00 15.00 25.00 15.00 5.00 2 2 1
Azúcares sin grasa 40 10 0.00 0.00 0.00
Azúcares con grasa 85 5 10 0.00 0.00 0.00 0.00
Libres en energía 0.00 0.00
Bebidas alcohólicas 140 20 0.00 0.00 0.00 0.00

Total 75.00% 2506.00 147.00 68.00 353.00 l

Requerimiento 2739.00 163.00 61.00 383.50

% de Adecuación 91.4% 90.1% 111.4% 92.1%

 e. Definición de objetivos SMART

aumentar el % de consumo de hierro al 100 % para la siguiente visita

aumentar la ingesta de Vitamina C de sus requerimientos para la siguiente consulta
ajustar la ingesta de consumo al 100 % de Vitamina A para la próxima visita

Ajustar la ingesta de consumo de HC a un 100 % de sus requerimientos para la siguiente

consulta

2. Monitoreo
a. ¿Cuáles son los puntos que, de acuerdo con objetivos, deberías de
monitorear en la próxima consulta?

Para la próxima consulta incluir estudios de química sanguínea de 6 elementos como mínimo para corroborar
el aumento de hierro .

ver que los niveles más alto que se presentaron en sus % de consumo hayan disminuido a un 100 % de
su requerimiento