La Terapia de Aceptación y Compromiso, perteneciente a las terapias de tercera

generación, adopta un enfoque contextual al comprender la conducta individual en relación

con su entorno. En lugar de enfocarse en la lucha contra los síntomas, esta terapia busca

redirigir al paciente hacia una orientación positiva en la vida.

Implica comprometerse activamente con la vida en dirección a valores personales,

siendo todo el tratamiento guiado por los valores del cliente. Se clasifica como una terapia

conductual, radical, analítica, contextual y funcional. Adopta un enfoque transdiagnóstico al

considerar que el sufrimiento emana de procesos psicológicos normales, especialmente

aquellos relacionados con el lenguaje. El objetivo central de ACT es cultivar en el paciente la

aceptación y la flexibilidad psicológica.

Dentro del marco de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), se utilizan

diversas herramientas, siendo cruciales las metáforas y los ejercicios experienciales para

facilitar la comprensión y aplicación de los principios terapéuticos. Estas herramientas

desempeñan un papel fundamental, y es esencial contextualizar adecuadamente su uso

durante las sesiones terapéuticas. A continuación, se describen algunas herramientas

específicas dentro de la ACT:

Metáfora de los Dos Escaladores:

● Descripción: Esta herramienta utiliza la metáfora de dos personas escalando una

montaña juntas. Representa el papel colaborativo entre el paciente y el terapeuta en el

proceso terapéutico, destacando la importancia de trabajar juntos para superar los

desafíos.

Metáfora del Vaso Sucio:

● Descripción: La metáfora del vaso sucio compara la mente con un vaso manchado. Se

utiliza para ilustrar el proceso de cambio personal, enfatizando la importancia de

 aceptar las emociones y pensamientos difíciles antes de poder realizar cambios

significativos.

Metáfora del Jardín:

● Descripción: La metáfora del jardín se emplea para explicar la aproximación a los

problemas. Destaca que abordar los desafíos de manera apresurada e inadecuada

puede hacer que estos se vuelvan más complejos. Ilustra la importancia de abordar los

problemas con paciencia y aceptación.

Metáfora del Hombre en el Hoyo:

● Descripción: Esta metáfora explica cómo las personas pueden sentirse atrapadas en

situaciones difíciles. Representa la sensación de estar en un hoyo y ofrece

perspectivas sobre cómo salir de esa situación.

Ejercicio del Dique con Agujeros:

● Descripción: Se utiliza la metáfora de tapar agujeros en un dique. Imagina tapar los

agujeros con los dedos, pero nuevos agujeros continúan apareciendo. Ilustra cómo

luchar contra los problemas puede hacer que estos se agranden, resaltando la

importancia de aceptar y buscar soluciones efectivas.

Promover la Defusión y la Desactivación de las Funciones del Lenguaje en ACT:

Defusión

● Descripción: La defusión en ACT implica distanciarse de los pensamientos y

emociones, tratándolos como eventos mentales más que hechos concretos o verdades.
 Se busca disminuir la influencia y el impacto que estas experiencias internas pueden

tener sobre el comportamiento del individuo.

Desactivación de Funciones del Lenguaje:

● Descripción: La desactivación de funciones del lenguaje en ACT implica reducir el

poder que las palabras y las etiquetas tienen sobre las experiencias. Se busca que el

individuo no se

Fiscalización de Emociones:

● Descripción: Trabajar en la internalización de las emociones implica que el terapeuta

guía al paciente a prestar una atención detallada a las sensaciones emocionales. Se

invita al paciente a describir la emoción, explorando en términos de formas, colores y

sensaciones táctiles imaginarias. Este proceso facilita la discriminación de las

sensaciones y, al mismo tiempo, fomenta la exposición gradual a eventos aversivos.

Anotar Pensamientos en Globos:

● Descripción: El objetivo es que el paciente desarrolle flexibilidad psicológica al

percibir sus pensamientos como objetos externos. Al representar los pensamientos en

globos, se busca que el paciente pueda tomar decisiones y distanciarse para evaluar lo

que realmente desea. Esta práctica promueve la capacidad de observar los

pensamientos de manera objetiva y tomar decisiones alineadas con los valores

personales.
De la Lucha No Lucha con los Papeles:

● Descripción: Este ejercicio está relacionado con la aceptación como alternativa al

control. Se explora cómo a menudo luchamos contra nuestros pensamientos y

emociones incómodos, tratándolos como papeles que queremos evitar. Invita al

paciente a identificar los "papeles" o experiencias que ha intentado evitar, resistir o

controlar en su vida, reflexionando sobre el impacto de esta lucha en su carga

emocional.

Hacer Presión y Quedarse Atrapado vs. No Hacer Presión Sino Tolerar:

● Descripción: Esta práctica contrasta la resistencia y la presión constante con la

tolerancia a las experiencias incómodas. Se destaca cómo resistir puede

aumentar la carga emocional, mientras que tolerar permite aceptar los

pensamientos y emociones sin intentar controlarlos o suprimirlos.

Ejercicio del Epitafio:

● Descripción: Se invita al paciente a considerar qué le gustaría que se escribiera en su

lápida como resumen de su vida. Luego, se le pregunta sobre su epitafio actual,

revelando cualquier discrepancia entre su vida actual y sus valores fundamentales.

Ejercicio del Funeral:

● Descripción: Este ejercicio estimula la reflexión sobre la dirección de la vida. El

paciente imagina asistir a su propio funeral, observando las reacciones y

reflexionando sobre cómo le gustaría ser recordado. Este proceso puede revelar
 aspectos de la vida que no están alineados con sus valores, desencadenando una

mayor conciencia y cambio.

Conclusión:

La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) ofrece un enfoque innovador y

contextual para abordar los desafíos psicológicos. A través de herramientas como la

fiscalización de emociones y la anotación de pensamientos en globos, se busca promover la

aceptación y flexibilidad psicológica. La metáfora de los dos escaladores y el ejercicio del

epitafio destacan la importancia de vivir en consonancia con los valores personales, mientras

que el ejercicio del funeral invita a una profunda reflexión sobre la dirección de la vida.

Las estrategias relacionadas con la aceptación como alternativa al control, como el

ejercicio de la lucha no lucha con los papeles y la diferencia entre hacer presión y quedarse

atrapado versus no hacer presión sino tolerar, subrayan la necesidad de abrazar las

experiencias difíciles en lugar de resistirlas.

La ACT proporciona herramientas prácticas y experiencias terapéuticas que ayudan a

los individuos a desarrollar una relación más saludable con sus pensamientos y emociones,

promoviendo la autenticidad y la conexión con sus valores fundamentales. Este enfoque

transdiagnóstico tiene el potencial de catalizar un cambio significativo en la vida de las

personas, permitiéndoles avanzar hacia una existencia más plena y significativa.

BIBLIOGRAFÍA

ISEP. (2019). Terapia de Aceptación y Compromiso en los trastornos por déficit en el control
de impulsos [YouTube Video]. In YouTube.
https://www.youtube.com/watch?v=pxGXnFqg0q4&ab_channel=ISEP