Centro Educativo Teraputico Con

Integracin
ESTIMULACIN Y APRENDIZAJES TEMPRANOS
INTEGRACIN Y APOYO ESCOLAR
PRESTACIONES DE APOYO PSICOLOGA PSICOPEDAGOGA
KINESIOLOGA TERAPIA OCUPACIONAL
Mendoza N 1835 Tel. 3794 - 692055 E mail: puentes.edu@hotmail.com

INFORME DE EVALUACIN

DATOS FORMALES:

Nombre y apellido: Franco Catalino Galarraga

D.N.I.: 46.381.100
Edad: 8 aos
Fecha de nacimiento: 31/01/2005
Fecha de evaluacin: Septiembre 2013
Diagnstico: Trastorno del Desarrollo del Habla y del Lenguaje No Especificado
Obra social: CONSTRUIR- OSPECON
Tcnicas e instrumentos utilizados: Test de de Matrices Progresivas de Raven, Test Gestltico
Visomotor de Bender, Test de Dibujo de la Figura Humana

REA PSICOPEDAGGICA

DE LAS EVALUACIONES SE DESTACA:

Observaciones clnicas durante las entrevistas:

Durante las entrevistas Franco se mostr colaborador.
Se comunica a travs de gestos, no pronunci palabras, sin embargo logr
comunicarse.
Es prolijo en sus producciones.
Escribe letras reconocibles y presenta grafomotricidad acorde a la edad.
No logra reconocer las letras, ni puede realizar escrituras espontaneas. Escribe solo
algunas palabras correctamente, las cuales solo realiza copia.
No reconoce nmeros si se le presentan en forma verbal, solo los reconoce cuando
estn escritos.
En ocasiones presenta dificultades para respetar el espacio en la escritura.
Estilo de aprendizaje: dependiente del adulto, requiere gua constante.
o Agrupamientos favorables: trabajo individual y de a pares.
o Aprende mejor mediante material concreto, con actividades sencillas y de fcil
resolucin.

Test Gestltico Visomotor de Bender:

Edad de maduracin visomotora: de 5 aos, 6 meses
Nivel de coordinacin visomotora: corresponde al percentil 1, Deficiente en relacin a la
media esperada para su edad en la Regin Mesopotmica Argentina.
Indicadores emocionales: elementos encontrados en el protocolo evidencian dificultades
en las relaciones interpersonales, conductas de indecisin.
Adems, se observan indicadores de posible lesin orgnica.
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REA PSICOLGICA

DE LAS EVALUACIONES REALIZADAS SE DESTACA:

1-Dimensin de las habilidades Intelectuales: Franco manifiesta entender las consignas que
se le proponen. En lo que respecta al juego libre, presenta un discurso selectivo, pero cuando
elige comunicarse lo hace a travs de gestos.

2-Dimensin de la conducta Adaptativa: presenta control en aquellos hbitos que desarrollan

su autonoma (control de esfnteres, comer, elegir) y en lo que respecta a su ubicacin tempo-
espacial. A fin de que el nio realice algunas actividades con mayor independencia dentro de
su ncleo primario (familia) se acuerda un nmero determinado de entrevistas con los padres.

3. Habilidades sociales: Su juego se exhibe casi exclusivamente de forma individual.

Otras Pruebas realizadas:

Test de de Matrices Progresivas de Raven

Esta prueba que mide la capacidad intelectual, la capacidad de observacin y el

razonamiento por analogas. En este caso dio como resultado un C.I. Deficiente. Es decir
que su nivel de inteligencia relacionado a lo antes mencionado es inferior a la media de la
muestra de nios de su edad.

Test del Dibujo de la Figura Humana.

El anlisis correspondiente al anlisis de la Figura Humana relacionados con la edad y

la maduracin del nio dan cuenta de que esta Maduracin es Deficiente en relacin a
lo esperado para los nios de su edad en la Regin Mesopotmica de la Repblica
Argentina.
No respeta la legalidad del dibujo, pintando las caras con colores no acordes a la
realidad.
Machover seala los siguientes tems significativos:
Ubicacin del dibujo: esquina superior izquierda: ansiedad, deseo de rechazar
experiencias nuevas y retornar al pasado, buscar satisfaccin en la fantasa.
La ubicacin de los brazos indica una construccin pobre del esquema corporal.
El dibujo denota escasa interaccin con el mundo externo.
Falta de seguridad y sensacin de debilidad.
Omisin de las manos: sensacin de inadecuacin.
Omisin de pies: falta de autonoma.

Segn lo observado a la fecha se propone: Continuar con el tratamiento en un lugar tipo,

Centro Teraputico Educativo a fin de estimular la adquisicin de procesos secundarios no
solo en la motricidad, lenguaje y habilidades sociales. Por tanto se sugiere atencin
multidisciplinaria (terapista ocupacional, psicopedagogo, psiclogo, docente integrador)
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REA DE TERAPIA OCUPACIONAL

EVALUACIONES REALIZADAS:
Observacin y entrevista de Desempeo Ocupacional Diario: realizada por medio de la
observacin clnica y entrevista a los familiares para conocer su nivel de desempeo
actual.
Observacin clnica de Funcionalidad de MMSS (miembros superiores).

ESTADO CLNICO:
Franco es un paciente con diagnstico etiolgico de Trastorno del Desarrollo del Habla y
del Lenguaje No Especificado.
Es derivado al gabinete de terapia ocupacional derivado por su psiquiatra Dr. Eduardo
Bobadilla Godoy en Marzo del 2012.
Actualmente realiza tratamiento en gabinete tres veces por semana.
Concurre acompaado de su mam y a veces de su abuela. El paciente se comunica a
travs del lenguaje gestual y es muy simptico y carioso. Se interesa por la interaccin con el
adulto y con otros nios, a los cuales los busca para interactuar; y por explorar objetos y
lugares, aunque el dilogo no est presente en ninguna situacin.

DESEMPEO OCUPACIONAL DIARIO

- Actividades de cuidado personal: recibe asistencia moderada en las actividades de la

vida cotidiana.
Alimentacin: no presenta dificultades en la alimentacin autnoma, ya que su dieta es
variada y mixta. No presenta trastornos deglutorios.
Higiene: recibe asistencia moderada. Avisa a travs de pictograma cuando quiere ir al
bao, al cual va solo; ya que antes se tocaba para indicar lo que quera.
Vestido: recibe moderada asistencia en las actividades de vestido y desvestido, ms de
lo esperable para su edad.
- Comunicacin: se hace entender cuando necesita algo, es muy sociable e inicia
interaccin con el adulto y con pares. Mira y copia lo que hacen otros nios. Si bien se
comunica por medio del lenguaje gestual, este no resulta suficiente a la hora de
comunicar estados, intereses y necesidades.
- Desempeo ldico: Le interesa, slo por momentos, jugar con juguetes, prefiere
actividades ms bien exploratorias. No tiene preferencia en las texturas o tipos de
juguetes.

ESTADO NEUROMOTOR Y FUNCIONALIDAD DE MIEMBROS SUPERIORES

No presenta alteraciones en la marcha, ni del equilibrio esttico y dinmico. Control de

tronco conservado. No presenta dificultades para integrar ambas manos en la lnea media.
Para las actividades de motricidad fina no presenta dificultades.
Lateralidad podal, manual y ocular derecha.

Se sugiere continuar con abordaje desde esta rea, con el mismo enfoque empleado hasta la
fecha:
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TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL: PARA EL MANEJO DE CONDUCTAS DESADAPTATIVAS.

- TERAPIA DE INTEGRACIN SENSORIAL: CON el objetivo general de poder brindarle
experiencias tanto sensoriales como motoras que la ayuden a aumentar el registro
sensorial e ir adquiriendo habilidades relacionadas tanto con su vida diaria como en su
integracin a la escuela.
- TERAPIA LISTENING: La terapia Integrated Listening Systems, es un mtodo de
intervencin multisensorial que estimula, a travs de msica filtrada con diferentes
frecuencias, los sistemas neuronales, motriz, visual, vestibular y auditivo; maximizando
la consolidacin e integracin de las habilidades de los mismos. Es un mtodo
novedoso y no agresivo, basado en los descubrimientos del Dr. Alfred Tomatis, pero que
adems incorpora la estimulacin de otros sistemas importantes, a travs de ejercicios y
actividades que se realizan mientras se escucha la msica, obteniendo excelentes
resultados en nios con autismo, dficit de atencin, dislexia, estresados, con
problemas de aprendizaje, retrasos en el lenguaje, poca tolerancia a la frustracin, etc.

Fue un placer haber trabajado con Franco y su familia.

Ante cualquier inquietud acerca de este informe o para ampliar la informacin, no dude en
llamar al (3794) 692055 o comunicarse va email a puentes.edu@hotmail.com

Se extiende el presente informe, en Corrientes a los 30 das del mes de Septiembre de 2013,
para ser presentado ante la Junta Evaluadora Provincial de Discapacidad.-