Vitaminas

Conceptos
• Requerimiento:
– Es un nivel de ingesta de un nutriente, determinado con criterios especificos
de adecuacion, que previene el riesgo de déficit o exceso (distribución
Gaussiana).

• Ingesta recomendada de nutriente (RNI):

– Ingesta diaria de un nutriente que cubre el requerimiento del 97.5% de la
población aparentemente saludable, agrupados por edad y genero. Se calcula
a partir del requerimiento estimado promedio (EAR) mas 2 desviaciones
estándar. RNI= EAR + 2 DEEAR

• Ingesta tolerable (Upper tolerable intake o Uls):

– Es la maxima ingesta de un nutriente en la que no se observan efectos
adversos en el 97.5% de la poblacion aparentemente saludable, agrupados
por edad y genero. Se determinan despues de prolongadas exposiciones al
nutriente en estudio.
Fortificacion:
Se refiere a la adición de un nutriente a un
alimento (vehículo). Puede ser de uno o mas
nutrientes, el que debe ser efectivo,
biodisponible, aceptable y de costo
razonable.

Suplementacion:
Se refiere a la administración
periódica de preparados
farmacológicos de uno o mas
nutrientes (capsulas, tabletas,
inyecciones) en un grupo de
riesgo.
VITAMINAS
 Generalidades de las vitaminas
• Son moléculas orgánicas complejas, no calóricas,
indispensables para el funcionamiento adecuado de los
seres vivos.
• Necesarias en cantidades mínimas (R.D.R.).
• NO cumplen funciones estructurales ni energéticas.
• NO son sintetizadas por los animales y, por tanto,
deben proporcionarse en la dieta.
 Introducción

• El papel de las vitaminas es ayudar a

hacer posible procesos que involucran digestión
absorción o metabolización de nutrientes .
• Las vitaminas sólo pueden curar enfermedades
causadas por una deficiencia de dicha vitamina
 Clasificación
Liposolubles Hidrosolubles
• Vitamina A (Retinol) • Vitamina C
• Vitamina D (Calciferol) • Complejo B (tiamina,
• Vitamina E (Tocoferol) niacina, riboflavina, folato,
• Vitamina K (Naftoquinona) B6, B12, biotina,
pantotenato).
 Vitaminas Liposolubles
• Las vitaminas liposolubles, A, D, E y K, se consumen junto con
alimentos que contienen grasa.
• Son relativamente termoestables.
• Son absorbidas con los lípidos en el intestino delgado.
• Son almacenadas en los componentes lipídicos del tejido adiposo,
hígado y membranas celulares.
• Se eliminan por la bilis (lentamente).
• Las deficiencias se desarrollan mas lentamente por su efectivo
almacenamiento en los tejidos.
• Si se consumen en exceso (mas de 10 veces las cantidades
recomendadas) pueden resultar toxicas.
VITAMINA A
 Vitamina A
• Betacaroteno procursor derivados de plantas
• Retinol: forma activa almacenada en el hígado
• Células lo convierten en otras dos formas activas:
retinal y ácido retinoico según sea necesario.

Retinal

Ac retinoico
 Provitamina A: los carotenoides

• Responsables de la gran mayoría de los colores amarillos, anaranjados o

rojos presentes en los vegetales, crustáceos, bacterias hongos y algas.
• Los mamíferos no sintetizamos carotenoides pero los podemos metabolizar.
• Uno de los mas importantes es el b-caroteno
 Vitamin A participa en:
• Expresión génica
• Visión
• En el desarrollo de la piel y salud de las mucosas
• Sistema inmune
• Crecimiento de los huesos
• Desarrollo normal de las células
• Reproducción
 Vitamina A juega dos roles:
– El proceso de percepción de la luz en la retina
– El mantenimiento de una córnea sana
 Vitamina A
• Ayuda a la buena visión: Rhodopsina (opsina-
11-cis-retinal) en fotoreceptores.
• Si hay carencia de vitamina A, la capacidad de
ver con luz tenue se reduce. Esta condición se
denomina ceguera nocturna.
 Vitamina A
• Activa transcripción de genes que regulan la diferenciación,
proliferación y apoptosis celular.
 Funciones Vitamina A
• La vitamina A es necesaria para todo el
tejido epitelial, las mucosas de los pulmones, los
intestinos, la vagina, tracto urinario y la vejiga.
• Si la vitamina A es deficiente, las células
no producen mucus y secretan queratina (la
misma proteína se encuentra en el pelo y las
uñas).
• La queratinización hace los tejidos secos, duros
y quebradizos, los cuales serán más susceptibles
a las infecciones.
 Funciones Vitamina A
• La vitamina A ayuda en el crecimiento de
los hueso (y los dientes).
• En los niños, la falla de crecimiento es uno de los
primeros signos de una deficiencia de vitamina A.
• Desarrollo embrionario:
– Segmentación del embrión
– Desarrollo del corazón
– Desarrollo SNC
– Simetría izquierda-derecha
Funciones de la Vitamina A
 Deficiencia de Vitamina A

• Una deficiencia más grave de vitamina A se

produce cuando la proteína queratina se
acumula y nubla la córnea.
• Queratinización de la córnea puede dar lugar
a la xerosis (secado) y luego progresar a
engrosamiento y ceguera permanente,
xeroftalmia.
 Deficiencia de Vitamina A alrededor del
mundo
• Entre 3 y 10 millones de niños del mundo sufren
de una deficiencia grave de vitamina A, que se
asocia a:
– Xeroftalmía
– Diarrea
– Pérdida del apetito
– Reducción del consumo de alimentos.
• Hay alrededor de 275 millones niños que están
inmunodeprimidos, con una mayor exposición a
infecciones
Como parte de los compromisos de la Cumbre Mundial en Favor de la
Infancia (eliminación de la deficiencia de VA para el año 2000), desde 1993 se
administra durante la segunda y la tercera Semana Nacional de Salud de cada
año una megadosis de VA a los niños de 6 meses a cuatro años que habitan en
áreas de riesgo para enfermedades diarreicas

UNICEF Objetivo de Un mundo apropiado para los niños:

Lograr la eliminación sostenible de la carencia de vitamina A
para 2010
La piel con deficiencia de Vitamina A
 Toxicidad por Vitamina A
• Con la excepción de hígado, no es fácil de ingerir cantidades
tóxicas de vitamina A.
1 onza de hígado de vaca contiene 3 veces el DRI.
 Un consumo excesivo de vitamina A
puede producir:
• Teratogénesis en embarazadas: > 3000 ER
durante el 1º trimestre.
– Malformaciones en el embrión en el
primer trimestre: Corazón, Esqueleto, SNC,
Defectos en retina y nervio óptico,
Estructuras craneofaciales
• Hidrocefalia e hipertensión craneana en
los niños.
• Se asocia a pérdida de masa ósea,
osteoporosis y aumento del riesgo de
fracturas.
• Anorexia, irritabilidad, hepatomegalia,
alopecia y jaqueca.
• Color amarillo de la piel, el exceso de
carotenos se deposita debajo de la piel.
 Recomendaciones

• La vitamina A no se necesita cada día. ¿Por qué?

• DRI para el hombre es de 900 microgramos
• DRI para la mujer es de 700 microgramos
• Nivel superior de ingesta tolerable es de
3.000 microgramos
 Fuentes de Vitamina A
• El beta-caroteno se encuentra
en verduras y frutas:
– Naranja o de color verde oscuro
• Vitamina A activa se
encuentra en alimentos de
origen animal
– El hígado, el aceite de pescado,
leche, cereales fortificados,
huevos, mantequilla
• También existen gran
variedad de carotenoides en
productos del mar como
ostiones y salmones
VITAMINA D
Vitamina D
• Puede ser auto-sintetizada con la
ayuda de la luz solar
(transformación del colesterol o
ergosterol por la luz solar).
• Ya sea hecha con la ayuda de la luz
del sol u obtenida desde los
alimentos, la vitamina D se somete
a transformaciones químicas en el
hígado y los riñones para activarla.
• El termino vitamina D es utilizado
en forma genérica para denominar
a todos los esteroides que poseen
la actividad biológica del
colecalciferol
 Cómo las personas sintetizan la Vit D
desde la luz solar?
• Cuando la luz ultravioleta procedente del sol alcanza
compuesto de colesterol en la piel humana, el compuesto se
transforma en un precursor de la vitamina D y se absorbe
directamente en la sangre.
• Al día siguiente, el hígado y los riñones terminan de
convertir el precursor a la vitamina D activa.
• La luz del sol no presenta ningún riesgo de toxicidad por
vitamina D, el sol descompone el exceso de vitamina D en la
piel.
 Rol de la Vitamina D
La vitamina D actúa como una hormona para:
• Regular el calcio en la sangre y los niveles de fósforo,
manteniendo así la integridad del hueso
• Repone el calcio en la sangre, para ello la vitamina D actúa en
tres lugares del cuerpo- Homeostasis del calcio:
– Esqueleto: ↑ movilización de calcio óseo (osteoblasto-
osteoclasto) y ↓ transcripción gen colágeno
– Intestino: ↑ absorción de calcio (y fosfato) y ↑ proteína
transportadora plasmática
– Riñones: ↓ excreción de calcio (y fosfato)
• Promueve la formación y mineralización osea, siendo esencial
en el desarrollo del esqueleto
 Rol de la Vitamina D
• La vitamina D estimula la maduración de las células,
incluyendo células inmunes de defensa contra la enfermedad.
• La vitamina D actúa sobre los genes, y afecta a cómo las
células crecen, se multiplican, y se especializan.
• Estimula la síntesis de: prot de fijación de Ca, fosfatasa
alcalina, CaATPasa intestinal
• Las deficiencias pueden incluir:
– Hipertensión
– Algunos tipos comunes de cáncer
– artritis reumatoide
– esclerosis múltiple
– psoriasis
 La Vitamina D frena el avance de Cáncer
de Colon
• La vitamina D, concretamente su receptor (VDR), frena la acción de una
proteína clave en el proceso de transformación cancerígena de las células
en el cáncer de colon
Poca Vitamina D, causa problemas óseos

El raquitismo (fracaso de la mineralización ósea) conduce a las piernas

arqueadas debido al hueso no mineralizado y también a perlas en las costillas
debido a que el calcio se deposita sobre las costillas, y no dentro en las costillas.
 Poca Vitamina D, causa problemas óseos

• En los adultos, una pobre mineralización de los

huesos resulta en una osteomalacia: Huesos
frágiles y suaves, y se deforman.
 Exceso de Vitamina D, un riesgo para los
tejidos.
• La vitamina D es el la vitamina potencialmente mas tóxica.
• Estos efectos tóxicos se observan probablemente si se
toman suplementos
• Tóxico para los huesos, riñones, cerebro, sistema nervioso,
corazón y arterias.
 Dosis recomendada y alimentos
• 5 microgramos / día para adultos de 19 a
50 años
• Pocos alimentos proveen cantidades
importantes de vitamina D, principalmente
huevo y grasa láctea.
• Los aceites de hígado de peces constituyen
una fuente importante.
• La leche es el alimento ideal para ser
fortificado.
 Exceso de Vitamina D

• Poco frecuente
• Toxicidad: hipercalcemia y nefrocalcinosis
– Aum. calcio en el hueso
– Osificación cartílago craneal. Parada desarrollo mental
– Deformación huesos cara
– ↓Capacidad de concentrar la orina, nocturia, poliuria.
– Depósitos de calcio en tejidos blandos:
• vasos (aterosclerosis), corazón, riñón (cálculos), pulmón.
– Desprendimiento retina, inflamación iris, atrofia óptica
• Debilidad, cansancio, fatiga, nauseas, vómitos
VITAMINA E (TOCOFEROL)
 Función de Vitamina E
• La vitamina E es un antioxidante.
• El daño oxidativo se produce cuando las moléculas altamente
inestables conocidas como radicales libres, formados durante
el metabolismo celular normal, están fuera de control y
alteran las estructuras celulares.
• Forma parte de las lipoproteínas
 Vitamina E
• Las sales biliares juegan un papel fundamental la absorción de la vitamina
E.
• La piel es otra vía importante de utilización y excreción de la vitamina E.
• El transporte sanguíneo de la vitamina E se encuentra normalmente
asociado a las lipoproteinas de baja densidad (LDL).
• odos las tejidos tienen la capacidad para absorber la vitamina E, aunque el
tejido adiposo tiene la propiedad de poder acumular mas.
• La vitamina E almacenada en el tejido hepático es rápidamente movilizada
en situaciones de carencia nutricional. El tejido muscular también lo hace
aunque con menor velocidad, en cambio el tejido adiposo libera solo una
proporción muy pequena de su contenido.
• La leche humana tiene un contenido de tocoferoles superior a la leche de
bovino y su grasa en general es mejor absorbida por los recién nacidos
 Deficiencias de Vitamina E

• Deficiencias casi nunca se ven en los seres humanos

sanos.
• Un clásico de deficiencia de vitamina E se produce
en los bebés prematuros nacidos antes de
la transferencia de la vitamina de la madre al
niño, que tiene lugar en las últimas semanas
de embarazo.
– Lisis de glóbulos rojos y el niño se vuelve anémico
 Enfermedades Crónicas y su relación con
Vitamina E
• Las enfermedades cardíacas y el cáncer puede
deberse en parte a través de la oxidación de los
tejidos y la inflamación.
• Las personas con concentraciones bajas de vitamina
E mueren más a menudo de estas y otras causas que
las personas con mayores niveles en sangre.
 Fuentes de Vitamina E
• Las fuentes mas ricas en vitamina E son los aceites vegetales,
nueces.
• Otros alimentos de origen animal como grasas animales,
huevos, manteca y los cereales en general contienen vitamina
E en menor proporción.
• La leche humana contiene 0.54 mg cada 100 g. La leche de
vaca contiene solo 0.1 mg cada 100 g.
• Los tocoferoles se deterioran con lentitud cuando quedan
expuestos a aire o luz ultravioleta.
 Requerimientos de Vitamina E
• 15 miligramos por día en
adultos
• En promedio, en USA, la
ingesta de Vitamina E está por
debajo de la recomendación.
VITAMINA K
 Funciones de la Vitamina K
• A la vitamina K se la llama
“vitamina de la
coagulacion” porque es
necesaria para la actividad
de los factores II
(protrombina), VII, IX, y X.
• También se requiere como
cofactor para las proteínas
C y S, que son importantes
inhibidores de la
coagulación (inhiben a los
factores V y VIII).
• Todos estos mecanismos
conducen a un delicado
control del proceso global.
Se han aislado una serie de proteínas dependientes de la vitamina K en hueso,
cartílago, riñones, pulmones entre otros tejidos:
• Las mas investigadas hasta el momento han sido la osteocalcina en el hueso y la
Matriz Gla-proteína (MGP) presente en el hueso, vasos sanguineos y cartilagos.
• La vit K está involucrada en la carboxilación de ciertos residuos glutámicos de
proteínas que forman residuos gamma-carboxiglutamatos (residuos Gla). Los
residuos Gla son esenciales para la actividad biológica de todas las proteínas
conocidas como proteínas Gla
• La síntesis de Osteocalcina depende tanto de vitamina D como de vitamina K.
• La vitamina K participa en su activación post-traduccional dándole la capacidad de
unir hidroxiapatita.

Diversos estudios han mostrado que:

• El consumo de antagonistas de vitamina K en mujeres embarazadas
aumenta el riesgo de presentar malformaciones congénitas y defectos
óseos en los niños.
• La Osteocalcina no carboxilada esta aumentada en mujeres ancianas,
con respecto a jóvenes.
• Hay una fuerte correlación entre nivel de osteocalcina no carboxilada y
el riesgo de fractura de cadera. (Riesgo aumenta hasta 6 veces).
 Fuentes de Vitamina K
• Los seres humanos obtienen vitamina K de los alimentos y de
la sintetizada por las bacterias intestinales.
• Además existe un ciclo de recuperación metabólica de la
vitamina K.
• Las fuentes mas ricas en vitamina K son las cruciferas, alfalfa,
vegetales verdes y el hígado de pescado (50-800 mg/100 g),
hay en cantidades menores en leche, carnes, huevos, cereales
y frutas (1-50 ug/100 g).
 Deficiencia de Vitamina K
• La deficiencia en vitamina K puede ocasionar una coagulación
anormal y hemorragias internas.
• Se esta estudiando la asociación entre deficiencia de vitamina
K y osteoporosis.
• El uso de antibióticos se asocia a deficiencia de Vit K
VITAMINAS SOLUBLES EN AGUA
 Vitaminas C y complejo B
• Ampliamente distribuidas en los alimentos.
• Cocinar y lavar los alimentos cortados con agua puede
eliminar estas vitaminas desde los alimentos.
• Son absorbida fácilmente y se excretan en la orina con facilidad.
• Actúan como co-enzimas en reacciones metabólicas del organismo .
• No se almacenan apreciablemente en los tejidos por lo que la
alimentación diaria debe aportar y cubrir diariamente las
necesidades de estas vitaminas.
• Los alimentos nunca entregan una dosis tóxica de ellos,
pero grandes dosis concentradas en algunos suplementos la
vitamina puede alcanzar niveles tóxicos.
VITAMINA C
 Vitamina C Ácido ascórbico
• El descubrimiento de la vitamina
C se asocia con el escorbuto.
• Más de 200 años atrás, un
hombre que se unía a la
tripulación de un buque de
navegación marítima sabía
que podría contraer el
escorbuto, el que
acabaría matando al menos a 2/3
de la tripulación.
Largos viajes sin frutas y verduras
frescas causan la muerte por el
escorbuto de la tripulación
 Escorbuto

• El primer experimento de nutrición se llevó a

cabo cerca de 250 años atrás para encontrar una
cura para el escorbuto:
– 4 grupos experimentales
1. Vinagre
2. Ac Sulfúrico
3. Agua de mar
4. Limones
 Escorbuto
• Los que recibieron los frutos cítricos se curaron
• Le tomó 50 años a la marina británica para hacer uso de la
información y exigir a todos sus buques que
proporcionaran jugo de limón todos los días a los marineros
• Se les apodó "Limeys“
• El nombre dado a la vitamina que provee la fruta es el ácido
ascórbico (no escorbuto ácido)
• Hoy en día se llama vitamina C
 Rol de la Vitamina C
• Ayuda a las enzimas implicadas en la formación y
mantenimiento del colágeno.
• Actúa como un antioxidante, en especial para la protección
de las células del sistema inmunológico de los radicales
libres generados durante su ataque a los invasores
• Participa en la regeneración de la vit E.
• También actúa en la reducción de acido fólico a acido
tetrahidrofolico.
En el tubo digestivo la vitamina C favorece la absorción del Fe no–
heminico (Fe3+ a Fe2+). Facilita a la vez la liberación del hierro de la
transferrina (proteína que transporta el hierro en sangre) y también de
la ferritina (una de las principales formas de almacenamiento del
hierro).
 La vitamina C
• Evita el envejecimiento prematuro (proteger el tejido conectivo, la
"piel" de los vasos sanguíneos).
• Facilita la absorción de otras vitaminas y minerales.
• Como antioxidante.
• Evitar las enfermedades degenerativas tales como arteriosclerosis,
cáncer, enfermedad de Alzheimer.
• Evitar las enfermedades cardíacas.
• Desde los descubrimientos de Linus Pauling se aseveraba que la
vitamina C reforzaba el sistema inmune y prevenía la gripe, pero
investigaciones realizadas en los 1990 parecen refutar esta teoría y,
en todo caso, han demostrado que el consumo en exceso de
suplementos de vitamina C son poco recomendables, porque, entre
otras cosas, un consumo excesivo puede provocar alteraciones
gastrointestinales.
 Fuentes de Vitamina C
• Se encuentra en los cítricos y frutas frescas. Buenas fuentes
vegetales como coles, tomates, espinacas, pimientos verdes,
repollo, papas y nabos.
• También se encuentra en leche de vaca, cereales y carne.
• El contenido de vitamina C en las frutas y verduras varia dependiendo del
grado de madurez ( verdes < a punto > madura)

• La acción del calor destruye a la vitamina C.

• En contacto con el aire se oxida y pierde su actividad (jugos de frutas).
• Su concentración disminuye en situaciones de stress, cuando hay mucha
actividad de las hormonas de la corteza suprarrenal.
• El consumo de alcohol disminuye la absorción de la vitamina, y el habito
de fumar baja los niveles de la vitamina en el organismo
(suplementacion?).
VITAMINAS B
 Tiamina (Vitamina B1)
• Llamada también Vitamina B1 o factor antineuritico o anti Beri Beri.
• Coenzima en el proceso de descarboxilaciónde los acetoácidos,
Interviene en el metabolismo de carbohidratos.
• Las funciones bioquímicas de la tiamina exigen su conversión en
pirofosfato de tiamina (TPP), que sirve de coenzima en varias
reacciones metabólicas (carboxilaciones y transcetolaciones).
• Participa en el sistema nervioso. en el crecimiento y mantenimiento
de la piel.
• Su deficiencia produce Beriberi que se caracteriza por debilidad
muscular, inflamación del corazón y calambres en las piernas e
incluso ataque al corazón y muerte
 Tiamina (Vitamina B1)
• La tiamina es una de las vitaminas mas inestables
• Se descompone con facilidad en un medio alcalino.
• Resiste temperaturas de hasta 100°C pero tiende a destruirse
si se calienta en exceso (por ejemplo, si se fríe en sartén
caliente o si se cuece a presión).
• Como la tiamina es muy soluble en agua puede perderse en
los alimentos que se lavan en exceso o que se cuecen en gran
cantidad de agua que se desecha después.
 Funciones metabólicas
• El TPP participa como coenzima en
algunas reacciones clave del
metabolismo de los hidratos de
carbono:
– Descarboxilacion oxidativa del piruvato
(formacion de acetil- CoA). Reacción
catalizada por el complejo
multienzimatico piruvato
deshidrogenasa.
– Descarboxilacion oxidativa del α-
cetoglutarato (formacion de succinil-
CoA). Reacción catalizada por la α-
cetoglutarato deshidrogenasa.
– Transcetolaciones. Reacciones
catalizadas por diversas transcetolasas
en la via de las pentosas fosfato.
 Deficiencia de Tiamina
• Beri-Beri
• En los países desarrollados hoy en día, el abuso de
alcohol conduce a menudo a una forma grave de deficiencia
de tiamina, síndrome de Wernicke-Korsakoff
• El alcohol perjudica la absorción de tiamina
• Los síntomas:
– La apatía, irritabilidad, confusión mental, pérdida de
memoria, movimientos bruscos, paso tambaleante
Recomendaciones
 Riboflavina (Vitamina B2)
• La riboflavina juega un papel en el
metabolismo energético.
• Cuando es deficiente la tiamina, riboflavina
generalmente lo es también.
• La riboflavina actúa como parte de un grupo de
enzimas llamadas flavoproteinas, que
intervienen en el metabolismo de
carbohidratos, grasas y proteinas.
• En los seres humanos, la carencia de riboflavina
se llama arriboflavinosis:
– Grietas dolorosas en los labios (queilosis) y en
las esquinas de la boca (estomatitis angular).
• Las formas con actividad metabólica son:
– FMN o Flavina mononucleotido
– FAD o Flavina adenina dinucleotido
Estos coenzimas están íntimamente unidos a las enzimas correspondientes
(flavoenzimas), que catalizan reacciones de oxido-reducción. Por ello, estas
enzimas forman parte también de la defensa antioxidante celular
Riboflavina
 Niacina (Vitamina B3)
• El acido nicotinico también se
conoce como niacina, termino
introducido para evitar
confusión entre la vitamina y
la nicotina alcaloide.
• Tienen una función vital en el
metabolismo en general y en
la respiración celular de todos
los tejidos.
• Formas con actividad
fisiologica:
– NAD y NADP
 Niacina (Vitamina B3)

• Participa en el metabolismo energético de

cada célula.
• La enfermedad de deficiencia es la pelagra,
que apareció en Europa en la década de
1700 cuando el maíz del Nuevo Mundo se
convirtió en un alimento básico.
• En el año 1900 en los EE.UU., la pelagra estaba
afectando a cientos de miles de personas en el
Sur y Centro-Oeste
 Niacina (Vitamina B3)
• La pelagra es todavía común en partes de
África y Asia.
• La pelagra se sigue produciendo en los
EE.UU. entre las personas mal alimentadas,
especialmente aquellos con adicción al alcohol.
• Síntomas de Pelagra: Diarrea, Dermatitis,
Demencia y Muerte
• El nutriente clave que impide que la pelagra es la
niacina
• O bien, el consumo adecuado de triptófano que
se puede convertir en niacina en el cuerpo
• La cantidad de niacina en la dieta se expresa en
términos de equivalentes de niacina (NE), una
medida que toma en cuenta triptófano
disponible
 Ácido Fólico
• Folato ayuda a sintetizar el ADN y por lo tanto necesario para producir
nuevas células.
• Se le llama ácido fólico por encontrarse principalmente en las hojas de los
vegetales (en latin folia significa hoja).
 Déficit de Folato
• La deficiencia de ácido fólico provoca anemia, disminución de
la inmunidad, y la función digestiva anormal.
• Las deficiencias están relacionadas con un mayor riesgo
de cáncer de cuello uterino (en las mujeres infectadas con el
VPH), cáncer de mama (en mujeres que beben alcohol) y el
cáncer de páncreas (en los hombres que fuman).
• La ingesta adecuada de ácido fólico durante el embarazo
puede reducir las probabilidades de una mujer de tener un
hijo con un defecto del tubo neural (DTN).
• Defectos del tubo neural surgen en los primeros días o
semanas de embarazo, mucho antes de que la mayoría de las
mujeres sospechan que están embarazadas.
 Folato y defectos en nacimiento
• Los defectos del tubo neural (DTN) son malformaciones que
afectan a la formación del tubo neural.
• En sus diferentes formas (anencefalia, meningocele, espina
bifida), son especialmente graves y muchas veces
incompatibles con la vida.
• La etiología de estos DTN es multifactorial y en ella están
implicados factores tanto:genéticos como ambientales, entre
los que el estatus nutricional el acido fólico desempeña un
papel importante.
• A finales de 1990 la FDA ordenó la fortificación de todos
los productos de cereales enriquecidos con una
forma absorbible sintética de folato, ácido fólico.
• Desde el enriquecimiento se inició, la incidencia de defectos
en el tubo neural en EE.UU. se redujo en un 25 por ciento.
 Causas de la deficiencia
• Ausencia en la dieta de alimentos ricos en este nutriente, o la
destrucción del acido fólico en los alimentos consumidos por
un calentamiento excesivo.
• Trastornos de la absorción en el yeyuno.
• El uso terapéutico de metotrexato (cancer) y otros agentes
terapéuticos (trimetoprim)
• Deficiencia de vitamina B12.
• Aumento del requerimiento de acido fólico, como embarazo,
en la lactancia, infecciones, hipertiroidismo y otros.
 Toxicidad por Folato

• Nivel superior de ingesta tolerable de ácido

fólico es de 1,000 microgramos al día para
adultos
• Una preocupación por fortalecer el suministro
nacional de alimentos con ácido fólico es la
capacidad de folato para enmascarar las
deficiencias de vitamina B12
 Vitamina B12 (Cobalamina)

• La vitamina B12 y el folato son estrechamente

relacionados: cada uno depende del otro para la
activación.
• Principales funciones: ayuda a mantener los
nervios y es parte de las coenzimas necesarios para
la síntesis de nuevas células sanguíneas.
 Vitamina B12 (Cobalamina)
• Participa en:
• Síntesis de ADN y ARN
• Formación de proteínas y glóbulos rojos.
• Funcionamiento del sistema nervioso.
• Metabolismo de las grasas y para mantener la reserva
energética de los músculos.
• El déficit produce anemia perniciosa: palidez, cansancio,
mala producción de glóbulos rojos, psicosis y degeneración
nerviosa entre otros.
• A diferencia de otras vitaminas hidrosolubles se acumula en
el hígado (solo periodos muy prolongados sin su aporte
producen estados carenciales).
 Vitamina B12

• El factor intrínseco es un compuesto

formado por el estómago necesario para la
absorción de B12.
• Unas pocas personas tienen un defecto
hereditario en el gen de factor intrínseco, lo
que hace B12 mala absorción.
 Deficiencia de Vitamina B12
• Dieta es deficiente en alimentos de origen animal, ya que la vitamina B12
no se encuentra en vegetales.
• Inadecuada absorción: incapacidad del estomago para producir una
glicoproteina (factor intrinseco) que ayuda a absorber esta vitamina
• Por aumento de sus requerimientos en el hipotiroidismo y en el embarazo
• Aumento de su excreción: inadecuada unión a proteínas plasmáticas por la
existencia de trastornos renales o por el uso de anticonceptivos.
 Vitamina B6
• La denominación de vitamina B6 se
aplica a todos los compuestos derivados
de la piridina con la actividad biológica
de la piridoxina.
• Formas biologicamente activa
(coenzima):
• Fosfato de piridoxal o PLP
• Fosfato de piridoxamina o PMP. en
menor grado
 Vitamina B6

• La vitamina B6 participa en más de 100 reacciones en los

tejidos del cuerpo.
• Necesaria para convertir un aminoácido por otro
aminoácido que se carece
• Ayuda en la conversión de triptófano a niacina
• Juega un papel importante en la síntesis de la
hemoglobina y los neurotransmisores
• Ayuda a la liberación de la glucosa a partir del glucógeno
• Tiene los papeles en la función inmunológica y la actividad
de las hormonas esteroides
• Crítico para el desarrollo fetal del sistema nervioso
 Carencia de vitamina B6
• Fue común en enfermos de tuberculosis tratados con
isoniacida.
• Los pacientes desarrollaban signos neurológicos, anemia y
dermatosis.
• La vitamina B6 es termolabil, por lo que se han observado
signos de deficiencia en lactantes alimentados con productos
esterilizados,
• La cantidad de piridoxina necesaria es proporcional a la
cantidad de proteína consumida
 Ácido Pantoténico y Biotina

• La biotina y ácido pantoténico también son

importantes en el metabolismo energético.
• Ambas vitaminas están fácilmente disponibles
en los alimentos
 Acido Pantoténico (Vitamina B5)
• El pantotenato se transforma en el organismo en 4´-fosfopanteteina; este
derivado se incorpora en la Coenzima-A
• CoA sirve como cofactor para diversas reacciones del metabolismo de
acidos grasos y carbohidratos, en la sintesis de esteroles (hormonas) y
porfirinas. Es esencial en el aprovechamiento energetico de todo tipo de
macronutrientes.
• El acido pantotenico tiene dos derivados coenzimaticos de gran
• importancia biologica:
• Coenzima-A o CoA
• ACP o Acyl Carrier Protein: proteína transportadora de acilos
 Acido Pantoténico

• Una dieta sin acido pantotenico, produce un

sindrome caracterizado por fatiga, nausea, colicos
abdominales, vomito, calambres musculares y
alteraciones de la coordinacion.
 Biotina
• En el ser humano, la biotina es un cofactor para la
carboxilacion enzimática, es un coenzima de carboxilasas, en
el metabolismo tanto de carbohidratos como de lípidos.
 Biotina
• Una posible causa de deficiencia puede ser la ingestión de clara de huevo
cruda, que contiene una proteína llamada avidina que impide la absorción
de la biotina.
• Su carencia produce depresión, dolores musculares, anemia, fatiga,
nauseas, dermatitis seborreica, alopecia, alteraciones en el crecimiento,
anorexia, depresión, malestar general, dolor muscular,
hipercolesterolemia
• FUENTES:
– Abunda en el hígado y otros órganos, en la levadura y frutos secos.
– La leche, los huevos y algunas verduras y frutas contienen cantidades menores
Controversia: Suplementos vitamínicos:
¿Los beneficios superan los riesgos?
¿Cuál es la mejor fuente?