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UNIVERSIDAD DE PANAMÁ

FACULTAD DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO DE GESTIÓN DE LOS SERVICIOS DE
ENFERMERÍA Y SALUD
ENF 413 B

LABORATORIO:
SUPERVICIÓN

INTEGRANTES:

OJO YISSEL CIP: 8-968-329


RODRÍGUEZ JENNIFER CIP: 8-973-1692
HERRERA MARIA CIP:4-808-310
QUINTERO MEBELIN CIP: 1-746-1303

GRUPO: G5

PROFESORA: VIELKA RODRÍGUEZ

12 DE OCTUBRE 2023
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:

• Evaluar los procesos administrativos y de atención ejecutados por el personal


de enfermería durante el turno laboral.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

• Diseñar una hoja de cotejo en base a los procesos de atención y


administrativos relacionados a la atención en enfermería.

• Registrar en las hojas de cotejo de manera discreta la realización de los


procedimientos de acuerdo con la normativa del personal de enfermería.

• Interpretar los resultados de acuerdo a los criterios establecidos de las


diferentes muestras es decir del personal de enfermería.
INTRODUCCIÓN

El proceso de evaluación acerca del personal de enfermería referente a la


prestación de un servicio es un factor sumamente relevante en una institución de
salud, debido a que permite identificar si los mismos cumplen o no las normativas
establecidas. Además de evidenciar si se ofrece una atención de calidad continua y
mejorada siempre.

Para realizar la evaluación del personal de enfermería en un servicio se opta por


utilizar instrumentos para cumplir con este propósito, por lo que la lista de cotejo es
uno de los más utilizados. Esto se debe principalmente a que es muy útil en cuanto
a la observación y a la verificación de los criterios establecidos según la normativa
que abarca desde los aspectos éticos y legales, así como los conocimientos.

En el presente laboratorio, se implementará y a su vez se diseñará el instrumento


hoja de cotejo que se aplicó en la sala de cirugía de varones del Complejo
Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid.
CAJA DE SEGURO SOCIAL
COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID
SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA EN ENFERMERÍA
SUPERVICIÓN CAPACITANTE
Hoja de cotejo: Nota de enfermería Turno: 7am-3pm.
Fecha: 10-10-2023 Sala: cirugía de varones.
Supervisora capacitante: Jennifer Rodríguez
Objetivos: Elaborar notas de enfermería que reflejen la condición de los pacientes.
Instructivo: Coloque un dentro de la casilla del criterio evaluado y N.A si NO aplica.

Criterios Si No Observaciones
El formato está debidamente identificado con:
1. Nombre completo del paciente.
2. Número de cama.
3. Servicio.
4. Número de seguro social o cédula.
5. Se realizan registros claros y concisos de la evolución
y tratamiento del paciente.
6. Se utilizan colores según normas establecidas para el
día y la noche.
7. La enfermera firma claramente con la inicial de su
nombre y apellido completo, número de registro o S/R
sino está registrada al final de cada anotación.
8. Se anota si la medicación ha sido rechazada por el
paciente.
9. Se anota si la medicación no ha podido ser
administrada al paciente y las razones.
10. Se registran las venoclisis P.V.M. seriadas o por
antibioterapia.
11. Tipo de componente sanguíneo N.A N.A
12. Numeración de la bolsa. N.A N.A
13. Nombre del médico que verifica la sangre antes de ser N.A N.A
administrada.
14. Se toman y registran los SV antes de ser N.A N.A
administrada.
15. Se registran notas sobre información al médico acerca
de la condición del paciente.
16. Se registran notas sobre el aseo general, descanso y
sueño.
17. Se registran notas acerca de la aceptación o rechazo
de la dieta.
18. Se registran notas de las curaciones (vena central)
H:Q. úlcera por presión y otros.
FIRMA DEL EVALUADO: FIRMA DE EVALUADORA: Jennifer Rodríguez
Supervisora Clínica
FECHA: 10/10/2023 FECHA: 10/10/2023.
Cuadro. 1. NOTA DE ENFERMERÍA

Resultados

Muestra Muestra Muestra Muestra Muestra TOTAL


1 2 3 4 5
Criterios
Si No Si No Si No si No Si No Si No

1. Nombre ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
completo del
paciente.
2. Número de ✓ ✓ ✓ ✓ 3 2
cama.
3. Servicio. ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __

4. Número de ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
seguro social o
cédula.
5. Se realizan ✓ ✓ ✓ ✓ 2 3
registros claros y
concisos de la
evolución y
tratamiento del
paciente.
6. Se utilizan ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
colores según
normas
establecidas para
el día y la noche.
7. La enfermera
firma claramente
con la inicial de
su nombre y ✓ ✓ ✓ ✓ 3 2
apellido
completo,
número de
registro o S/R
sino está
registrada al final
de cada
anotación.
8. Se anota si la ✓ ✓ ✓ ✓
medicación ha
sido rechazada 1 4
por el paciente.
9. Se anota si la ✓ ✓ ✓ ✓
medicación no ha
podido ser __ 5
administrada al
paciente y las
razones.
10. Se registran las ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
venoclisis P.V.M.
seriadas o por 2 3
antibioterapia.
11. Tipo de N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N. N.A N.A N.A
componente A
sanguíneo
12. Numeración de la N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N. N.A N.A N.A
bolsa. A
13. Nombre del N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N. N.A N.A N.A
médico que A
verifica la sangre
antes de ser
administrada.
14. Se toman y N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N.A N. N.A N.A N.A
registran los SV A
antes de ser
administrada.
15. Se registran ✓ ✓ ✓ ✓
notas sobre
información al 1 4
médico acerca de
la condición del
paciente.
16. Se registran ✓ ✓ ✓ ✓
notas sobre el
aseo general, 2 3
descanso y
sueño.
17. Se registran ✓ ✓ ✓ ✓
notas acerca de
la aceptación o __ 5
rechazo de la
dieta.
CAJA DE SEGURO SOCIAL
COMPLEJO HOSPITALARIO DR.ARNULFO ARIAS MADRID
SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA EN ENFERMERÍA
SUPERVISIÓN CAPACITANTE
Hoja de cotejo: Planes de cuidado Turno: 7am-3pm.
Fecha: 10-10-2023 Sala: cirugía de varones.
Supervisora capacitante: María Herrera
Objetivos: Planificar en forma individualizada la atención que se brindará al
paciente.
Instructivo: Coloque una X dentro de la casilla del criterio evaluado y N.A si NO aplica.

Criterios Si No Observaciones

Actualiza el plan de cuidado siguiendo estas normas:

1. Revisa el expediente

2. Fechas

3. Diagnósticos Médicos

4. Intervenciones Quirúrgicas

5. Diagnóstico de enfermería

6. Dieta

7. Actividad

8. Medicamentos y tratamientos

9. Órdenes especiales

10. Destaca necesidades del paciente según prioridad

FIRMA DEL EVALUADO: FIRMA DE EVALUADORA: Maria Herrera


Supervisora Clínica
FECHA: 10/10/2023 FECHA: 10/10/2023
Cuadro N°2. PLANES DE CUIDADO

Resultados

Descripción
Plan de Plan de Plan de Plan de Plan de Total
cuidado cuidado cuidado cuidado cuidado
1 2 3 4 5

Si No Si No Si No Si No Si No Si No

Revisa el X X X X X 5 0
expediente

Fechas X X X X X 3 2

Diagnósticos X X X X X 5 0
Médicos

Intervenciones X X X X X 5 0
Quirúrgicas

Diagnóstico de X X X X X 3 2
enfermería

Dieta X X X X X 5 0

Actividad X X X X X 5 0

Medicamentos y X X X X X 5 0
tratamientos

Órdenes X X X X X 5 0
especiales

Destaca X X X X X 5 0
necesidades del
paciente según
prioridad

Se observa en los criterios a evaluar que la mayoría cumple con la correcta actualización
de los planes de cuidado del paciente, aunque hay deficiencias en la actualización de fechas
y diagnóstico de enfermería. Es importante recordarle al personal de enfermería la
actualización correcta de los planes de cuidado para brindar una atención de calidad al
paciente.
CAJA DEL SEGURO SOCIAL
COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID
SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA EN ENFERMERÍA
SUPERVISIÓN CAPACITANTE
Hoja de cotejo: Necesidades del paciente Turno: 7 am -3 pm
Fecha: 10/10/2023 Sala: Cirugía de Varones
Supervisora capacitante: Yissel Ojo
Objetivo: Satisfacer las necesidades de los pacientes en la sala de Cirugía de Varones
del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid.
Instructivo: Coloque una X dentro de la casilla del criterio evaluado y N.A si NO aplica.
Criterios Sí No Observaciones

1. Se brinda dieta adecuada según prescripción médica.

2. Verifica el aseo del paciente durante el turno.

3. Acude al llamado del paciente.

4. Toma los signos vitales y presión arterial durante el


turno.

5. Verifica la deambulación del paciente según la


prescripción médica.

6. Avisa al personal técnico durante el turno sobre los


cambios de posición.

7. Informa al paciente sobre su medicación u otros


procedimientos.

8. Registra cambios en el expediente u omisiones de


medicamentos.

9. Realiza medicación rutinaria en el campo clínico con


las medidas asépticas.

10. Asiste al paciente en sus cambios de ostomías,


ileostomías y colostomías.

11. Limpia los CVC con las medidas asépticas.

12. Succiona y aspira al paciente con traqueostomía


durante el turno.
FIRMA DEL EVALUADO: FIRMA DE EVALUADORA: Yissel Ojo
Supervisora Clínica
FECHA: 10/10/2023 FECHA: 10/10/2023.
Cuadro N°3. SATISFACCIÓN DE LAS NECESIDADES DEL PACIENTE.

Resultados

Descripció
Necesidad Necesidad Necesidad Necesidad Necesidad Total
n
es 1 es 2 es 3 es 4 es 5

Si No Si No Si No Si No Si No S N
i o

Se brinda X X X X X 5 0
dieta
adecuada
según
prescripción
médica.

Verifica el X X X X X 0 5
aseo del
paciente
durante el
turno.

Acude al X X X X X 0 5
llamado del
paciente.

Toma los X X X X X 5 0
signos
vitales y
presión
arterial
durante el
turno.

Verifica la X X X X X 5 0
deambulaci
ón del
paciente
según la
prescripción
médica.

Avisa al X X X X X 0 5
personal
técnico
durante el
turno sobre
los cambios
de posición.

Informa al X X X X X 5 0
paciente
sobre su
medicación
u otros
procedimien
tos

Registra X X X X X 5 0
cambios en
el
expediente
u omisiones
de
medicament
os.

Realiza X X X X X 5 0
medicación
rutinaria en
el campo
clínico con
las medidas
asépticas.

Asiste al X X X X X 5 0
paciente en
sus
cambios de
ostomías,
ileostomías
y
colostomías
.

Limpia los X X X X X 5 0
CVC con
las medidas
asépticas.

Succiona y X X X X X 0 5
aspira al
paciente
con
traqueosto
mía durante
el turno.
CSS.COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID
SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA EN ENFERMERÍA
SUPERVICIÓN CAPACITANTE
Hoja de cotejo: Administración de medicamentos oral Turno: 7am-3pm.
Fecha: 10-10-2023 Sala: cirugía de varones.
Supervisora capacitante: Mebeline Quintero
Objetivos: Verificar el control de administración de medicamentos orales.
Instructivo: Coloque un dentro de la casilla del criterio evaluado y N.A si NO
aplica.

Aplica
Criterios
Si No

1. Limpia y organiza el área de


trabajo

2. Se lava las manos

3. Verifica orden del medicamento


según OM.

4. Ordena boletos según número de


cama

5. Sirve el medicamento
correctamente

6. Sirve tableta o comprimidos sin


tocar con la mano

7. Transporta medicamentos a la
cama del paciente.

8. Identifica al paciente por su


nombre

9. Deja el área limpia y en orden

FIRMA DEL EVALUADO: FIRMA DE EVALUADORA: Mebeline Quintero


Supervisora Clínica
FECHA: 10/10/2023 FECHA: 10/10/2023.
Cuadro.4 MEDICAMENTOS ORALES
Resultados
Muestra Muestra Muestra Muestra Muestra TOTAL
Criterios 1 2 3 4 5
Si No Si No Si No si No Si No Si No
1. Limpia y organiza el ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____
área de trabajo.
2. Se lava las manos. ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____

3. Verifica orden del ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____


medicamento según
OM.
4. Ordena boletos ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____
según número de
cama.
5. Sirve el ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
medicamento 5 ____
correctamente.
6. Sirve tableta, ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
comprimidos o
líquidos sin tocar 4 1
con la mano.
7. Transporta ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____
medicamentos a la
cama del paciente.
8. Identifica al paciente ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 4 1
por su nombre.
9. Deja el área limpia y ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____
en orden.
10. Registra en la hoja ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 ____
de medicamentos.
11. Registra en la nota ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ____ 5
de enfermería en
medicamentos no
administrados y su
razón.
CSS. COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID
SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA EN ENFERMERÍA
SUPERVICIÓN CAPACITANTE
Hoja de cotejo: Administración de medicamentos IV Turno: 7am-3pm.
Fecha: 10-10-2023 Sala: cirugía de varones.
Supervisora capacitante: Mebeline Quintero
Objetivos: Verificar el control de administración de medicamentos IV.
Instructivo: Coloque un dentro de la casilla del criterio evaluado y N.A si NO aplica.

Criterios Aplica

Si No

1. Limpia y organiza el área de trabajo.

2. Se lava las manos.

3. Verifica orden del medicamento según


OM.

4. Ordena boletos según número de


cama.

5. Sirve el medicamento correctamente.

6. Sirve tableta, comprimidos o líquidos


sin tocar con la mano.

7. Transporta medicamentos a la cama


del paciente.

8. Identifica al paciente por su nombre.

9. Deja el área limpia y en orden.

10. Registra en la hoja de


medicamentos.

11. Registra en la nota de enfermería


en medicamentos no administrados y
su razón.

FIRMA DEL EVALUADO: FIRMA DE EVALUADORA: Mebeline Quintero


Supervisora Clínica
FECHA: 10/10/2023 FECHA: 10/10/2023.
CUADRO. N5. MEDICAMENTOS INTRAVENOSOS
Resultados

Muestra Muestra Muestra Muestra Muestra TOTAL


1 2 3 4 5
Criterios
Si No Si No Si No si No Si No Si No

1. Verifica ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
indicaciones
médicas.
2. Se lava las ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
manos.
3. Prepara el equipo ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
completo.
4. Prepara ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
medicamento de
acuerdo a dosis
5. Aspira en jeringa ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
la dosis correcta
6. Traslada a la ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ __ 5
unidad boleto y
medicamentos
7. Identifica al ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 2 3
paciente
8. Deja todo en ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
orden y limpio
9. Registra el ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
medicamento en
expediente

CAJA DE SEGURO SOCIAL


COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID
CSS. COMPLEJO HOSPITALARIO DR. ARNULFO ARIAS MADRID
SUBDIRECCIÓN DE DOCENCIA EN ENFERMERÍA
SUPERVICIÓN CAPACITANTE
Hoja de cotejo: Administración de medicamentos S.C Turno: 7am-3pm.
Fecha: 10-10-2023 Sala: cirugía de varones.
Supervisora capacitante: Mebeline Quintero
Objetivos: Verificar el control de administración de medicamentos S.C
Instructivo: Coloque un dentro de la casilla del criterio evaluado y N.A si NO aplica.

Etapas del procedimiento Aplica

Si No

1. Verifica indicaciones médicas

2. Se lava las manos

3. Colecta equipo necesario

4. Manipula equipo sin contaminarlo

5. Aspira en la jeringa la dosis


correcta

6. Lleva medicamentos a la unidad

7. Identifica al paciente por su


nombre

8. Hace limpieza del área.

9. Inserta la aguja ángulo de 45°.

10. Deja paciente cómodo y seguro

11. Registra en el expediente.

FIRMA DEL EVALUADO: FIRMA DE EVALUADORA: Mebeline Quintero


Supervisora Clínica
CUADRO N6. MEDICAMENTO SUBCUTÁNEO
FECHA: 10/10/2023 FECHA: 10/10/2023.
Criterios Resultados

Muestr Muestra Muestra Muestra Muestra TOTAL


a1 2 3 4 5

Si No Si No Si No si No Si No Si No

1. Verifica indicaciones ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
médicas
2. Se lava las manos ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 4 1

3. Colecta equipo ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
necesario
4. Manipula equipo sin ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
contaminarlo
5. Aspira en la jeringa ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
la dosis correcta
6. Lleva medicamentos ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
a la unidad
7. Identifica al paciente ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
por su nombre
8. Hace limpieza del ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
área.
9. Inserta la aguja ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
ángulo de 45°.
10. Deja paciente ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
cómodo y seguro
11. Registra en el ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ 5 __
expediente.
CONCLUSIONES

✓ Las hojas de cotejo son instrumentos que permiten evaluar los criterios
establecidos , que se deben seguir para lograr resolver con eficacia una
determinada actividad o procedimiento y los indicadores que permiten
observar con claridad que esos criterios se han cumplido.

✓ Estas hojas de cotejo son cruciales para mantener la seguridad del paciente,
facilitar la comunicación interdisciplinaria y asegurar una atención de alta
calidad.

✓ En este trabajo podemos ver cómo en algunas hojas de cotejo no cumplen


con los criterios evaluados, por eso es importante su uso adecuado
contribuye a la mejora de la atención y la toma de decisiones informadas en
el entorno de la enfermería.
RECOMENDACIONES

❖ Se incita a los futuros colaboradores personales de enfermería, que realicen


los procedimientos administrativos, de campo o atención como está
normatizado y sobre todo organizarse para así cumplir no solo con el
paciente sino además consigo mismo. De modo que se brinde el objetivo que
es ofrecer una calidad de atención con el paciente.

❖ Utiliza las hojas de cotejo para comunicarte con otros miembros del equipo
de atención médica. Esto facilita la coordinación del cuidado y la toma de
decisiones informadas.

❖ Asegurarse que las hojas de cotejo se actualicen periódicamente. Esto


garantiza que todos los datos sean relevantes y reflejan con precisión en el
estado actual del paciente.
ACTA DE REUNIÓN

Fecha: 8/10/2023 Hora de inicio: 6:00 pm

Hora de terminación: 8:00 pm Vía: Google meet

Objetivos:

• Realizar la división del laboratorio de supervisión de acuerdo a su


contenido, hojas de cotejo de nota de enfermería, planes de cuidado,
medicamentos y necesidades del paciente, introducción, objetivos,
conclusión y recomendaciones.

Logros:

• Se realizó llegar a un acuerdo en cuanto a la división del laboratorio


de supervisión de la siguiente manera:

Yissel realizó: Hoja de cotejo de necesidades del paciente, cuadro n°3, conclusión
y recomendación.

Maria realizó: Hoja de cotejo de planes de cuidado, cuadro n°2, conclusión y


recomendación.

Jennifer realizó: Hoja de cotejo de nota de enfermería, cuadro n°1, introducción y


objetivos, conclusión y recomendación.

Mebelin Quintero: Hoja de cotejo de medicamentos y cuadro n°4.


REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

(2015) .Manual de hojas de cotejo para la evaluación de la práctica de enfermería.

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