PRUEBA DE CREATINA

DEFINICION

Es una prueba que mide los niveles de creatinina en la sangre o en la orina. La

creatinina es un producto de desecho generado por los músculos como parte de la
actividad diaria. Normalmente, los riñones filtran la creatinina de la sangre y la
expulsan del cuerpo por la orina. Cuando hay un problema con los riñones, la
creatinina se puede acumular en la sangre y sale menos por la orina. Los niveles
anormales de creatinina en la sangre o en la orina pueden ser signo de enfermedad
renal.

VALORES NORMALES

Valores normales en creatinina

Baja Normal Alta

Hombres < 0.6 mg/dl 0.7 – 1.3 mg/dl > 1.4 mg/dl

Mujeres <0.5 mg/dl 0.6 – 1.1 mg/dl > 1.2 mg/dl

CUADRO DE LA PRUEBA

B S D

R. Trabajo 0.5 ml 0.5 ml 0.5 ml

Estándar - 100 ul -

Muestra - - 100 ul

PROCEDIMIENTO

1. Preparar el reactivo de trabajo, con la mezcla de los reactivos de los frascos de tapa
blanca y azul

2. Centrifugar la muestra de sangre a 3000 rpm por 5 minutos.

4. En tres cubetas de 1cc marcadas B (Blanco), S (Estándar) y D (Desconocido),

colocar:
5. Leer la densidad óptica en espectrofotómetro a 492 nm.

6. Leer la absorbancia después de 30 s de haber puesto la cubeta, esperar a los 90 s y

tomar anotar una nueva medida.

7. Calcular el resultado.

FUNDAMENTO

El ensayo de la creatinina esta basado en la reacción de la creatinina con el picrato

alcalino descrito por Jaffé. La creatinina reacciona con el picrato alcalino formando un
complejo rojizo. El intervalo de tiempo escogido para las lecturas permite eliminar gran
parte de las interferencias conocidas del método.

PRUEBA UREA

DEFINICON

el test de nitrógeno de urea en la sangre revela información sobre qué tan bien están
funcionando los riñones y el hígado. Mide la cantidad de nitrógeno que llevas en la
sangre.

El hígado produce amoníaco (que contiene nitrógeno) después de descomponer las

proteínas utilizadas por las células del cuerpo. El nitrógeno se combina con otros
elementos, tales como el carbono, hidrógeno y oxígeno, para formar la urea (producto
de desecho químico).

La urea se desplaza desde el hígado a los riñones a través del torrente sanguíneo. Los
riñones sanos filtran la urea y eliminan otros productos de desecho de la sangre. Los
productos de desecho filtrados dejan tu cuerpo a través de la orina.

Esta prueba puede revelar si los niveles de nitrógeno de urea son más altos de lo normal,
esto podría sugerir que tus riñones o hígado no están funcionando correctamente.

VALORES NORMALES

los valores del examen de urea pueden variar de un laboratorio a otro o por la técnica
utilizada para cuantificarla, sin embargo los valores de referencia que normalmente se
consideran son:

 Para niños hasta 1 año: entre 9 y 40 mg/ dL;

  Para niños con más de 1 año: entre 11 y 38 mg/ dL;

 Para adultos: entre 13 y 43 mg/ dL.

CUADRO DE LA PRUEBA

PROCEDIMIENTO

TECNICA EN SUERO O PLASMA En tres tubos marcados B (Blanco), S (Standard) y

D (Desconocido) colocar 1 ó 2 gotas de agua y agregar.

Mezclar por inversión y retirar del baño. Después de 10 minutos leer en fotocolorímetro
con filtro verde (510- 550 nm) o en espectrofotómetro a 540 nm, llevando a cero con el
Blanco.

TECNICA EN ORINA Se sigue la misma técnica que para sangre utilizando orina
diluida con agua o solución fisiológica. Como el contenido de urea está relacionado con
la densidad, es conveniente diluir según el siguiente esquema:

Densidad hasta 1,015 ................................ diluir 1/10

Densidad de 1,016 a 1,025........................ diluir 1/20

Densidad mayor de 1,025.......................... diluir 1/40

Como la orina contiene cantidades variables de amoníaco debe efectuarse un Blanco de

orina (BD). Este Blanco se ejecuta igual que el Blanco de Reactivo (B), con la
diferencia que, luego de agregar el Reactivo A y antes del B, se agregan 20 ul de la
dilución de orina. Llevar el aparato a cero con el Blanco de Reactivos (B) y leer el
Standard (S), el Blanco de orina (BD) y el Desconocido (D).
FUNDAMENTO

La urea es hidrolizada por la ureasa descomponiéndola en amoníaco y dióxido de

carbono. El amoníaco por acción de la glutamato deshidrogenasa (GlDH) se convierte
en glutamato en presencia de NADH y cetoglutarato.1,2 La reacción se mide
cinéticamente a 340 nm a través de la disminución de la absorbancia resultante de la
oxidación del NADH a NAD+ , proporcional a la concentración de urea presente en la
muestra. Urea + H2O 2 NH4 + + CO2 2-Cetoglutarato + NH4 + + 2 NADH Glutamato
+ 2 NAD+ + 2 H2O