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  • Anamnesis 1

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    FONSECA PALOMINO ESTHER MARIELA
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    El documento presenta una guía sobre cómo realizar una anamnesis médica. Explica que la anamnesis es fundamental para el diagnóstico, proporcionando hasta el 50% de la información sobre las enfermedades. Detalla los diferentes tipos de anamnesis y las partes que la componen, como los datos de filiación del paciente, el motivo de consulta, la enfermedad actual y la historia clínica. Incluye preguntas de ejemplo para cada sección.

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    Anamnesis

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    ANAMNESIS
    - Que interrogar
    - Como hacerlo
    Demanda
    - Atención
    - Orden
    - Paciencia

    - Diagnostico 50 %
    de enfermedades.

    - Uso de un lexico
    sencillo

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    TIPOS DE ANAMNESIS
    Anamnesis Anamnesis Anamnesis
    directa indirecta mixta

    Información
    Interrogatorio al Interrogatorio a
    proporcionada por el
    familiares o personas
    paciente paciente y algún
    cercanas
    familiar

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    Plan para el aprendizaje de la anamnesis
    Metodología y
    Objetivos actividades
    - Enumerar - Repetición del que y como preguntar
    - Preguntar - Trabajo en grupos
    - Traducir - Preguntar a enfermos
    - Anotar - Anotaciones, términos médicos

    Recursos
    Contenido Pacientes, personas, papel y lápiz
    Qué y cómo
    preguntar

    Evaluación
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    Partes de la Anamnesis
    Motivo de consulta
    Enfermedad actual
    Datos de filiación
    del enfermo
    Historia pasada

    Revisión de sistemas Historia social


    Historia familiar

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    Datos de Filiación

    Nombre Edad Sexo y Raza


    ¿Como se llama Ud. ¿Cuantos años tiene? Son de observación
    Cuál es su nombre?

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    Datos de Filiación

    Estado civil
    Profesión Lugar de nacimiento
    Es Ud casado, soltero, divorciado,
    viudo union libre? ¿En que se ocupa? ¿ En donde nacio?
    Mujeres: Cuantos hijos tiene? ¿En que trabaja?

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    Datos de Filiación

    Residencia habitual
    Dirección y teléfono Instrucción
    ¿ En donde vive ¿Cuál es su dirección
    ¿ Hasta que grado o
    habitualmente ? y teléfono ?
    hasta que curso estudió ?

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    Motivo de consulta

    ¿Cuáles son sus


    Mientras el paciente molestias?
    habla, el médico observa, ¿Qué molestias tiene?
    escucha y toma nota.

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