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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA EN

EL PROCESO DE
LACTANCIA MATERNA
EL ROL BIOLOGICO DE LAS
GLANDULAS MAMARIAS ES PRODUCIR
LECHE PARA LA NUTRICIÓN DEL RECIÉN
NACIDO
LAS MAMAS

La forma es variable según


Estructura anatómica en la Alcanza su máxima
características individuales,
cual se encuentra la capacidad funcional
genéticas, raciales, edad
glándula mamaria durante la lactancia

La base de la mama se
El tamaños y la forma extiende desde la 2° hasta
la 6° costilla y desde el La parte superior externa se
dependen de la cantidad
borde del esternón hasta la extiende hacia la axila
de tejido adiposo que
posee línea axilar media
ESTÁN CONSTITUIDAS POR:
TEJIDO CONECTIVO
TEJIDO GLANDULAR TEJIDO ADIPOSO
FIBROSO

❖ Al centro de la cara superficial de la mama se ubica el Pezón

LA MOVILIDAD DE LA MAMA SE PRODUCE POR TEJIDO


CONJUNTIVO LAXO, A TRAVÉS DEL CUAL SALEN VASOS
SANGUÍNEOS LINFÁTICOS Y NERVIOS
PEZÓN:

• Contiene fibras musculares


lisas, estas se contraen a la
estimulación mecánica
produciendo su erección.
• En la punta desemboca
separadamente cada conducto
galactóforo.
• La base se denomina
AREOLA.
AREOLA
• Formada por glándulas de Montgomery , éstas se atrofian
durante la menopausia y durante la gestación y lactancia se
aprecian bajo la piel .
• Estas glándulas tienen una función de protección contra
agentes patógenos y de la acción corrosiva de la saliva y
estrés de la succión.
• Las secreciones de esta glándula más la saliva favorecen el
sello hermético que favorece una succión efectiva.
• Debajo de ella se encuentran los senos lactíferos.
IRRIGACION DE LA MAMA
• La irrigación proviene de la Arteria axilar
para el cuadrante superior externo.
• Arteria mamaria interna irriga los dos
cuadrantes internos
• Las arterias intercostales irrigan el
cuadrante inferior externo
• Durante el embarazo hay un aumento de la
circulación venosa superficial de la mama.
DESARROLLO DE LA MAMA
ETAPAS DE TANNER:

2° etapa: llamada brote de 3° etapa: se presenta un


pecho, el pezón y la mama se crecimiento adicional,
1° etapa: comienza en la proyectan ligeramente y los inicialmente en forma cónica
infancia : el seno es plano ductos lactíferos y el tejido y posteriormente en forma
graso comienzan a formarse redondeada, la areola se
oscurece.

5°etapa: La mama termina


4° etapa: el pezón y la su crecimiento en la
areola forman un pubertad alcanzando su
montículo separado forma redondeada.
GLÁNDULA • Se encuentran en hombres y mujeres
MAMARIA: • El máximo crecimiento se produce durante
el embarazo, en la etapa post parto y
lactancia.
• Histología: Parénquima glandular,
compuesto de alvéolos y conductos y un
estroma de soporte.
• Unidad de secreción y producción de leche
→ célula alveolar
• Contenido de la LM es completa (proteínas,
grasas, hidratos de carbono, anticuerpos,
vitaminas, sales minerales y agua).
ESTRUCTURA DE
LA GLÁNDULA
MAMARIA

Tejido
glandular

Tejido
Tejido
conectivo
adiposo
• Cuenta con 9 a 12 lóbulos mamarios, cada uno
con su propio CONDUCTO GALACTOFORO que
llega a la punta del pezón.
• Los lóbulos mamarios están constituidos por
numerosos lobulillos y estos a su vez están
formados por 10 a 100 acinos o alvéolos.
• Cada alvéolo está formado por un conjunto de
células secretoras, importantes en el proceso de
secreción y eyección de la leche.
FISIOLOGÍA DE LA GLÁNDULA MAMARIA

Mamogénesis o Galactogénesis, Galactopoyesis o


desarrollo de la producción o mantención de la
glándula mamaria síntesis de leche producción de la
leche
1. MAMOGENESIS: SE DISTINGUEN 4 ETAPAS

PUBERAL Y
PREPUBERAL ADOLESCENCIA GESTACIONAL POSTGESTACIONAL

• En el periodo neonatal • En la niña 10-12 años se • El embarazo la glándula se • Post parto se elimina
se observa aumento de inicia el funcionamiento prepara para la secreción de placenta y <
leche progesterona
volumen por la alta del eje endocrino
• 5 y 8° semana > de tamaño, suprimiendo acción
concentración de hipotálamo-hipofisis- más pesadas y pigmentada inhibidora de esta
esteroides ovario. la areola y pezón. hormona
• Los folículos ováricos • Al final del 1er trimestre > el • Producción de calostro las
inician la secreción de flujo sanguíneo primeras 30 horas post
estrógenos más la • Semana 20 células parto
comienzan actividad
hormona de • Entre 30 - 40 horas
secretora
crecimiento y la postparto hay un cambio
• Al término del embarazo el en la composición de la
insulina, determinan el volumen de cada mama
inicio del crecimiento LM debido a la síntesis de
crece 225 ml aprox.
lactosa (> en la
mamario • Hasta el parto la
producción)
producción de leche está
inhibida por la • Si la glándula no es
progesterona vaciada puede provocar
congestión
2. GALACTOGENESIS
Proceso mediante el cual las células epiteliales de los alvéolos sintetizan los
constituyentes de la leche y los entregan al lumen alveolar.

Existen 3 etapas:

Etapa I Etapa II Etapa III

Inicio de
Mantención de la
producción de
Producción de producción de leche
leche entre los 12
calostro o galactopoyesis
-15 días post
parto
FISIOLOGIA

❑ Durante el embarazo, la proliferación celular


ocurre bajo la influencia de los estrógenos y la
progesterona, además del lactógeno placenterio,
la prolactina y la gonadotropina coriónica.

❑ En el momento del parto se observa disminución


de los estrógenos y progesterona y la producción
de leche se realiza gracias al efecto de la
prolactina.
HORMONAS QUE ACTUAN EN LA
PRODUCCION DE LECHE

❖ La LM se produce por la interacción entre las hormonas y los reflejos

Cambios
Preparan al Para la
hormonales
tejido producción
en el
glandular de leche
embarazo
PROLACTINA
Producida por la glándula
pituitaria ubicada en la Cada vez que el bebé Estos nervios llevan el mensaje a la parte
base del cerebro hace que succiona el pecho, anterior de la hipófisis que obedece
las células glandulares de estimula las produciendo prolactina, la cual se
la mama produzcan la LM terminaciones transporta a través de la sangre hasta
nerviosas del pezón llegar a las mamas haciéndolos secretar
la leche.

Esta hormona además


El amamantamiento El proceso comprendido
suprime la función de los
frecuente es necesario desde la estimulación del
ovarios, de tal manera que la
para mantener la pezón hasta la secreción de
lactancia retrasa el retorno
liberación refleja de leche se llama reflejo de
de la fertilidad y de la
prolactina. secreción de leche
menstruación en la mujeres
OXITOCINA
Se produce cuando se
contraen las células
La OXITOCINA hace que se Esta hormona proviene de
musculares que están
contraigan estas glándulas la parte posterior de la
alrededor de las glándulas
glándula pituitaria
de los senos,
exprimiéndolas.

Ayuda a la contracción
Es responsable del reflejo de
del útero, ayudando a la
eyección, este reflejo puede Su liberación > la presión
expulsión de la placenta
ser afectado por los intramamaria > el flujo
sanguíneo. y < el sangrado post
sentimientos y emociones de
parto
la madre.
LOS SIGUIENTES ESTADOS DE ANIMO
PUEDEN INHIBIR EL REFLEJO DE
EYECCIÓN:

➢ Preocupación o miedo
➢ Dolor, sobretodo si se debe a la lactancia
➢ Sentirse avergonzada o juzgada
➢ Si una mujer duda de su capacidad de lactar, esto puede
influir en que la leche deje de fluir.
TAREA EN CLASES
❖Realice una búsqueda rápida de información sobre la composición nutricional de
la leche materna y la leche de vaca
❖Posteriormente escriba un pequeño párrafo y/o tabla realizando la
comparación nutricional de macro y micronutrientes de ambas.

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