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ANATOMA Y

FISIOLOGA
DE LA GLNDULA
MAMARIA
SALUD
LUD

COMPARATIVO DE GLNDULA MAMARIA


SALUD

ANATOMIA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Pectoral mayor

Serrato mayor

Oblicuo
externo del
abdomen
Aponeurosis
SALUD
Inervaci
n
Plexo cervical superficial
Nervios torxicos 4,5,6
intercostal 2,3,4,5,y6
(perforantes )
Sistema simptico

Sistemas Linfticos
Red sub- areolar
G. axilares Ambas
G. mamarios internos
G. supraclaviculares
Plexo subareolar
SALUD

Irrigacin
ARTERIAS:

Arterias de las axilares


Mamaria interna y externa
Escapular inferior
Torcica superior
Acromio torcica
Intercostales

VENAS:
Circuito venoso de Haller
Vena axilar
Vena mamaria interna
SALUD
ESTRUCTURA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Tejido Glandular de tipo ndulo alveolar ( leche ) Tejido
Conectivo que conecta los lbulos
Tejido Adiposo en los espacios interlobulares
Lbulos 15-20
Lobulillos
Acinos de 10-100
Conducto galactforo que se dilata
seno
lactfero
Tejido subcutneo enva tabiques de
tejido conectivo ligamento de Cooper
Conductos galactforos 15-20 Su
dilatacin forma los senos
galactoforos
SALUD

Acinos o
Lbulos alveolo

Clulas secretoras

Rodeado clulas
mioepiteliales
Capilares sanguneos
SALUD

CLULA SECRETORA
Es una
unidad
Completa
Produciendo
La leche con
Todos sus
Componente s
SALUD

FISOLOGA
El perodo de la lactancia
se inicia despus del
parto. El nivel de
progesterona en la sangre
de la madre baja
progresivamente y se
suprime la accin
inhibidora que esta
hormona tiene sobre la
sntesis de la leche,
inicindose la secrecin
lctea 30-40 horas
despus de la eliminacin

de la placenta.
SALUD

ETAPAS

1- MAMOGNESIS o desarrollo de la
glndula mamaria

2-GALACTOGNESIS o produccin de la
leche

3- GALACTOPOYESIS o mantencin de
la produccin de leche
SALUD

1-Mamognesis

Los estrgenos
estimulan el
desarrollo de los
conductos
La progesterona
estimula el
Los alvolos secretoresdarrolloverdaderoslos
se forman por accinalveolossinrgica de
estrgenos, progesterona y
hormonas hipofisarias
SALUD

2.- Galactognesis
El inicio de la produccin de leche
Etapas de Neville(1989)

I- Mamo gnesis o desarrollo de la


glndula mamaria en la
gestacin
II- 2 a 5 das despus del parto
III- proceso madurativo que ocurre en
el quinto da de puerperio
SALUD

FISIOLOGIA
SALUD

La prolactina
Hormona producida por las clulas lactotropas de la
hipfisis anterior .

En el tercer trimestre llegan a150-200ng/ml Accin


bloqueada por los esteroides placentarios
(progesterona)

Luego del alumbramiento se desbloquea la


glndula frente a estimulo de prolactina

Nivel plasmtico desciende


SALUD

Secrecin de prolactina
Controlada por Hipotlamo

Accin Inhibidora - factor inhibidor prolactina (PIF)


es la DOPAMINA
Los dopaminrgicos inhiben la lactancia
(bromocriptina)

Accin Estimulante - La succin del pezn


siendo mayor luego del medio da y
en la noche
La frecuencia , intensidad , duracin de la succin.
SALUD

Mecanismo de liberacin de
prolactina
Las terminaciones nerviosas del
pezn son estimuladas por la
succin.

Por los nervios torcicos (4,5y6) va


a la medula conectndose con el
hipotlamo.

Las neuronas estimulan e inhiben


la secrecin de PIF (dopamina)
liberando prolactina a la sangre .

De all llega al alveolo mamario


estimulando secrecin de leche
SALUD

Prolactina
Aumenta entre los 20y 40 minutos de
iniciada la succin .
Con 30 minutos de amamantamiento
permanece elevada 3 a 4 horas .

Otras sustancias
necesarias : El cortisol
La insulina
Hormona de crecimiento
SALUD

Evacuacin de leche

REFLEJO EYECTOLACTEOS

La contraccin de las fibras


mioepiteliales que rodean el alveolo la
que envan la leche a los conductos y
a los senos lactferos .

La contraccin la causa la
OXITOCINA liberada de la Apfisis
posterior
SALUD

REFLEJO EYECTOLCTEO
Es un mecanismo neuroendocrino

Los receptores sensitivos y tctiles del pezn


inician el reflejo que por los nervios torcicos llega
a la medula de all a la neurona hipotalmicas
productoras de oxitocina (ncleo supra ptico y
para ventriculares)

La oxitocina en la sangre llega a las clulas mio-


epiteliales produciendo su contraccin

Este reflejo puede se alterado por el stress, la


morfina y sus anlogos
SALUD

Entonces.
La leche materna se libera cuando el
beb succiona el pezn.

Puede no funcionar en
un principio, cuando el
beb y la madre son
principiantes, pero con
la repeticin, ambos
se volvern ms
hbiles.