LACTANCIA MATERNA. FISIOLOGA DE LA LACTANCIA. TCNICAS DE AMAMANTAMIENTO. COMPOSICIN DE LA LECHE MATERNA. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES. AGUA. PROTENAS. CARBOHIDRATOS.

GRASAS
Dra. Luz Miranda D. Universidad Alas Peruanas

Fisiologa
Mamogenesis Lactogenesis: se produce la Prolactina Lactopoyesis (se produce la Oxitocina) y mantenimiento de la lactancia

Mamogenesis Se inicia en la pubertad y se completa durante la gestacin. Es un perodo de crecimiento y desarrollo de la mama. Lactogenesis No comienza hasta que desaparece la placenta y descienden estrgenos y progesterona. Esto posibilita el desbloqueo fisiolgico. La Prolactina (que se produce en la hipfisis anterior) es la hormona especfica de la secrecin lctea.

Lactopoyesis y mantenimiento de la lactancia

Mecanismo de eyeccin de la leche: Una vez establecido el mecanismo de secrecin de la leche y que los alvolos estn llenos se establece los siguientes mecanismos: 1. La acumulacin de leche ocasiona precipitacin involuntaria. 2. Los estmulos fsicos y psicolgicos provocan el mismo resultado. La hormona fundamental de este proceso es la OXITOCINA, que se produce en la hipfisis posterior.

Fisiologa de la lactancia materna

La funcin principal de la glndula mamaria es la de producir leche para alimentar y proteger al nio despus del nacimiento. Cada clula alveolar se comporta como una unidad de secrecin, produciendo leche completa, sintetizando y transportando desde el plasma sanguneo protenas, grasas, hidratos de carbonos, sales, anticuerpos y agua.

Fisiologa de la lactancia materna

La leche es producida por las clulas glandulares epiteliales y se almacena en pequeos espacios en forma de sacos agrupados en racimo: los alvolos. Rodeando a cada alvolo se encuentran las clulas mioepiteliales formando una cubierta muscular.

Fisiologa de la lactancia materna

La produccin adecuada de leche depende de dos hormonas : La prolactina que estimula la produccin de leche. La oxitocina que produce la contraccin de la clulas mioepiteliales, permitiendo que la leche producida y almacenada puede salir. La leche fluye hasta los senos lactferos (ampollas) situados tras el pezn, que pueden ser vaciados por la presin rtmica de la lengua del beb.

Prolactina

Oxitocina

Fisiologa de la lactancia materna

El reflejo de eyeccin de la leche, bajada de la leche, como respuesta a la accin de la oxitocina es muy variable en algunas mujeres es muy vigoroso y la leche puede salir a chorro, mientras en otras mujeres la leche puede tan solo gotear del pecho.

Fisiologa de la lactancia materna

La leche pasa al nio desde el pecho por la combinacin de dos procesos: La expulsin activa de la leche por parte de la madre con el reflejo de eyeccin (bajada de la leche). La extraccin activa del beb que actuando sobre los tejidos del pecho con la mandbula y la lengua, saca la leche de los conductos lcteos.

Composicin de la leche materna

La leche del inicio es mas aguada pero contiene la mayor parte de protenas y azucares.
La leche del final de la toma es menos abundante pero tiene mas caloras. El contenido en grasas y vitaminas es mayor.

Fases de la maduracin de la leche materna

Fases de lactancia : CALOSTRO: desde el nacimiento hasta la 1era semana. TRANSICIONAL: 7 a 14 das MADURA: luego de la 2da semana La composicin de la leche cambia, independiente de la dieta de la madre, en las distintas etapas de la lactancia, a diferentes horas del da, e incluso, durante una misma mamada (al inicio y al final de ella).

Calostro
Volumen: 30 ml/tetada. (10 a 100 ml/da), que corresponde a la capacidad gstrica del beb al inicio de la vida. Valor energtico: 58 Kcal/100 ml, Color amarillo por Beta-caroteno (Vit A) Concentraciones de Na, K y Cl son superiores a las de la leche madura. Facilita el establecimiento de la flora bfida en el tracto digestivo y la expulsin de meconio.