Paciente Bertha Davila Ayala Direccion Calle 9D N° 66D -80

Identificacion 28.392.876 Telefono 6016563153

Asegurador COLMENA ARL Empresa FISIOGESTION

NOTAS DE ENFERMERIA

HORA DE ENTRADA Y NOTAS DE ENFERMERIA

SALIDA
Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta
Y sin signos de dificultad respiratoria, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 11-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 70ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 185ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida con signos vitales estables, quien queda en
compañía de familiar .

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 12-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 300ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas y masajes piernas y espalda, en horas de la tarde se
realiza un segundo cateterismo vesical con resultado de eliminación de
250ml, paciente con diuresis Espontanea en baño, paciente no
presenta ninguna novedad, con movilidad asistida quien queda en
compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
FECHA: 13-05-2023 cateterismo vesical con resultado de 120ml de orina.
ENTRADA: 8 Am En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
SALIDA: 8 Pm sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realiza aseo
en alcoba de la paciente, se realizan terapias físicas, en horas de la
tarde se realiza un segundo cateterismo vesical con resultado de
eliminación de 600ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.
 Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta
Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 14-05-2023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 400ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realiza aseo
general habitación y baño de la paciente, se realizan terapias físicas,
en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo vesical con
resultado de eliminación de 85ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 15-05-2023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 230ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 510ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 16-05-2023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 40ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 320ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 17-042023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 80ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 200ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
 movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 18-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 210ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 90ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 19-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 50ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 500ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
FECHA: 20-05-2023 cateterismo vesical con resultado de 150ml de orina.
ENTRADA: 8 Am En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
SALIDA: 8 Pm sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas y masajes, en horas de la tarde se realiza un segundo
cateterismo vesical con resultado de eliminación de 60ml, paciente
con diuresis Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna
novedad, con movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 21-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 215ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 55ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
 movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 22-05-2023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 130ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 40ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 23-05-2023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 320ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 100ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 24-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 550ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 320ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 25-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 85ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 270ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
 movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 26-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 200ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 420ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 27-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 350ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 190ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 28-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 170ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 450ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 29-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 70ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 480ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
 movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
FECHA: 30-05-2023 compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
ENTRADA: 8 Am cateterismo vesical con resultado de 190ml de orina.
SALIDA: 8 Pm En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 280ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.

Se recibe paciente en posición semi flower en alcoba consiente alerta

Y sin signos de dificultad respiratorio, sin soporte de oxigeno Con
FECHA: 31-05-2023 mucosas húmedas, con tórax simétrico expandible dinámico en
ENTRADA: 8 Am compañía del familiar, en buenas condiciones generales, se asiste
SALIDA: 8 Pm cateterismo vesical con resultado de 400ml de orina.
En horas de la mañana se realiza aseo general a la paciente en posición
sentada y se hace acompañamiento en la alimentación, se realizan
terapias físicas, en horas de la tarde se realiza un segundo cateterismo
vesical con resultado de eliminación de 215ml, paciente con diuresis
Espontanea en baño, paciente no presenta ninguna novedad, con
movilidad asistida quien queda en compañía de familiar.