Anexo 5

Dirección General de Calidad y Educación en Salud

Dirección General Adjunta de Calidad en Salud
Dirección de Enfermería
Comisión Permanente de Enfermería
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: NIVEL: Enfocado en el problema ESPECIALIDAD: Pediatría

RESULTADO PUNTUACIÓN
INDICADOR ESCALA DE MEDICIÓN
(NOC) DIANA
Dominio: 12 confort
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA NANDA
Clase:1 confort físico

Causas y factores que 1 ningún conocimiento Mantener

ETIQUETA (PROBLEMA) (p): contribuyen al dolor 2 conocimiento escaso 3
Signos y síntomas del 3 conocimiento moderado 3
Dolor agudo Conocimiento: manejo del dolor 4 conocimiento sustancial 3
dolor 5 conocimiento extenso 2

FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E) 1 grave Aumentar

Severidad de la infección 2 sustancial 5
Lesión por agentes biológicos Malestar general 3 moderado 5
Uso inapropiado de agente físico Pérdida del apetito 4 leve 5
5 ninguno 5
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos
y Síntomas)
Alteración de los parámetros fisiológicos
Cambios en el apetito

INTERVENCIÓN (NIC): manejo del dolor: agudo INTERVENCION (NIC): Alimentación

ACTIVIDADES
Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya localización,
aparición, duración, frecuencia e intensidad, así como los factores que lo
alivian y agudizan
Notificar al médico si las medidas de control del dolor no tienen éxito
Monitorizar el dolor utilizando una herramienta de medición valida y
fiable apropiada a la edad y a la capacidad de comunicación
Seguir los protocolos del centro en la selección de analgésicos y dosis
Proporcionar información precisa a la familia sobre el dolor del paciente
ACTIVIDADES
Identificar la dieta prescrita
Prestar atención al paciente durante la alimentación
Identificar la presencia del reflejo de deglución, si fuera necesario
Animar a los padres a que alimenten al paciente
Proteger con un babero, según corresponda
Crear un ambiente placentero durante la comida