Nombre Px: V.R.

L Edad: 57 años Fecha: 13 Octubre 2023

Dx (NANDA): Disminución del gasto cardíaco r/c disminución de la post carga e/p piel fría sudorosa, falta de aliento, taquicardia
Código:00029 Definición: Inadecuado volumen de sangre bombeada por el corazón, para satisfacer las demandas metabólicas del cuerpo

Dominio: 4 Actividad/ Reposo Clase: E 4 Respuestas Cardiovasculares/pulmonares

Resultado de Enfermería NOC: 0405 Perfusión tisular: Cardíaca Tiempo para alcanzar el resultado esperado:

Dominio: Salud Fisiológica (ll) Clase: Cardiopulmonar E

Puntuación antes de la intervención: 2 Puntuación después de la intervención: 5

Puntuación Diana: Mantener a: 16 Aumentar a: 32

Puntuación global de resultado

INDICADORES Grave 1 Sustancial 2 Moderado 3 Leve 4 Ninguno 5 No aplica

040515 Frecuencia cardiaca apical 1

040516 Frecuencia del pulso radial 2

041403 Pulsos periféricos 2

040517 Presión sanguínea sistólica 2

040518 Presión sanguínea diastólica 2

041406 Frecuencia respiratoria 2

041412 Saturación de oxigeno 2

041414 Deterioro cognitivo 3

Código, nombre y definición de la intervención NIC: 4254 Manejo del shock: cardíaco. Definición: Estimulación de una perfusión tisular adecuada para un
paciente con un compromiso grave de la función de bombeo cardíaco.

Intervenciones 4044 Cuidados cardíacos agudos: Fundamento de la intervención:

1. Comprobar si hay signos y síntomas de descenso del gasto cardíaco.
2. Administrar suplementos de oxígeno
3. Administrar medicamentos inotrópicos/de contractilidad positivos,
según corresponda
Las alteraciones hemodinámicas son medibles por ese medio de la oxigenoterapia
ayuda a satisfacer la mayor carga de trabajo del miocardio conforme el corazón
intenta compensar la hipoxemia mejoran la contractilidad miocárdica y tienen
efectos sobre los vasos periféricos; algunos son vasodilatadores (dobutamina),
otros vasoconstrictores (noradrenalina) y otros pueden mostrar ambos efectos
4. Promover la perfusión adecuada de sistemas orgánicos (mediante dependiendo de la dosis líquidos y vaso presores para lograr una presión de
reanimación con líquidos y/o vaso presores para mantener la presión perfusión mínima y mantener un flujo adecuado. Se recomienda que el
arterial media >60 mmHg. tratamiento con vaso presores busque como objetivo inicial una PAM de 65 mm
Hg

La FC, responden a la medicación, la actividad y a la evolución de las

complicaciones. S3 suele asociarse con sobrecarga ventricular Izq. Y S4 con
isquemia miocárdica. Las arritmias pueden reducir la función cardiaca o aumentar
las lesiones isquémicas. Las enzimas monitorean la extensión de un infarto. El ECG
informa de la evolución del IAM, función ventricular y equilibrio.

Evaluación:
El Px muestra mejoría y se encamina a una buena
estabilización, dando claros avances sv y mostrando un
estado de conciencia activo
Evaluación: El Px muestra mejoría y se encamina a una buena estabilización, dando claros avances de signos vitales y mostrando un estado de conciencia activo